非甲状腺性的病态综合征应该做哪些检查

　　1、低T3综合征甲状腺功能检查一般是正常T4（TT4，FT4），低T3（TT3，FT3），rT3升高，应注意重症病人的T4也可以降低，患者的TSH及T4正常，据此可与甲状腺功能低下相鉴别。

　　2、低T4综合征血清T4降低，可同时伴T3降低，TSH正常，注意重症病例TSH也可降低，且对TRH的反应迟钝，表明垂体性甲状腺功能减退，但患者rT3水平是高的，在基本病变好转后TSH，T4，T3均可恢复正常，应注意避免误诊为甲状腺功能低下。

　　3、部分应用多巴胺及糖皮质激素所导致的NTIS有可能出现血清TSH水平下降，其原因与药物抑制有关。

　　4、妊娠时由于体内雌激素分泌增加，表现为TT4升高，FT4，FT3，rT3和TSH正常，应注意与高T4综合征区别。

　　5、低T3综合征与低T4综合征的病人中2％～3％的病人可出现明显的TSH异常（TSH>20mU/L，TSH<0.01mU/L），应注意与甲亢及甲减相鉴别。

　　有合并症时可作相应心肌酶学检查，心电图检查。