420斤小伙子千里赴粤 奏响减肥的交响曲

　　阿凯第一次走进金沙洲医院时，很难不引起旁人的侧目。

　　身高173cm,体重426斤，BMI达到71，身上堆满了脂肪，这不只是肥胖，而是“超级超级肥胖了”。

　　阿凯是怎么长到400斤的？他说，当兵退伍后分配到一家社区医院工作，一下从高强度的军旅生涯进入朝九晚五的生活，运动和锻炼几乎全部停掉，加上喜欢喝饮料、吃零食，体重迅速增长。“我的体重几乎以每年15-20斤的速度增长。”在他26岁结婚时，体重就达到了200多斤。

　　当体重增长近400斤时，阿凯下定决心减肥。他尝试过一些减肥方法，却始终无果，后来得知减重手术可以减肥，便查找各种资料，对比了多个医疗团队后，选择了戴晓江医生团队，从千里之外的海南慕名来到金沙洲医院。

　　阿凯刚来到医院的时候，情况非常差。

　　入院时下肢水肿病变

　　睡觉需戴呼吸机

　　他的下肢非常粗壮，几乎占满了整张病床。小腿黑乎乎的，看起来就像一个多月没洗过，其实这是肥胖导致的黑棘皮病的症状。医生在他的小腿上按了按，一个肉窝出现了，几秒钟后才恢复原状，表明双腿水肿十分厉害。

　　腹部上的肉像棉被一样盖着，医生费力将他肚子上的肉搬开，发现腰围附近也已经发黑。

　　因为过度肥胖，他大脑已经严重缺氧，白天要不停吸氧，晚上睡觉需戴着呼吸机，以此改善缺氧状况。

　　在对阿凯的身体做完基本评估后，医生建议马上做一个全身检查。检查结果显示阿凯情况不容乐观，他已出现多种肥胖并发症：

　　1、代谢综合征（高血压、高血脂、高血糖）；2、极重度肥胖症；3、重度睡眠呼吸暂停综合症；4.Ⅱ型呼衰；5、高胰岛素血症；6、低氧血症；

　　看完这些诊断，着实为阿凯捏一把汗。他这样的身体状况，根本不能马上接受手术，由于“超级超级肥胖”，贸然做手术，风险非常高。为确保手术的安全性，阿凯必须接受医生给出的术前调理。

　　8大科室主任会诊

　　定制治疗方案

　　实施减重手术治疗是一个复杂的治疗过程，需要一个专业团队协作，为了手术的安全和效果着想，戴晓江主任邀请了呼吸科内科、心血管内科、ICU、麻醉科、内分泌科、心理科等8位科室主任共同会诊（即MDT诊疗模式），通过研究病历、现场查看病情、深入研讨病症，为阿凯制定出最佳治疗方案。

　　10天精心调理

　　全方位健康护理

　　医生们经过充分讨论和研究，为阿凯制定以下治疗方案：

　　▲使用药物治疗，控制水肿情况，每天定时测量腿围

　　▲锻炼肺功能

　　▲每天定时测量血压和体重，监控身体状态

　　▲带上呼吸机，缓解大脑缺氧情况

　　▲每餐食用医院调制的营养餐及代餐粉，控制体重

　　通过10天的日夜精心调理，阿凯的身体状况大为改善，体重减去48斤，血压血糖稳定，水肿得到有效控制，腿围从入院的97cm，下降至80cm左右，胃溃疡基本痊愈，缺氧状况大为改善，白天已不需要吸氧。

　　术前深度交谈

　　告知手术详情

　　为了让阿凯及家属充分了解本次手术，术前戴晓江医生和阿凯及家属进行深入交谈，就阿凯的身体状况、治疗情况、即将进行的手术特点都做了充分说明。

　　戴晓江主任说，针对阿凯的身体状况和需求，计划进行腔镜下袖状胃切除术，这一手术既能同时减少进食和吸收，又能减少并发症，是目前非常适合亚洲人的手术。

　　50分钟完成手术

　　一场漂亮的攻坚战

　　一切准备就绪，戴晓江医生团队决定于3月13日为阿凯进行袖状胃切除术。

　　早上8点，医生和护士带领阿凯进入手术更衣室，为手术做各种准备

　　11:20，戴晓江主任和黄立宇医生非常顺利漂亮的完成了阿凯的减重手术，手术时间50分钟，术中出血量仅15毫升，用戴晓江医生的话说：“三块纱布搞定”。

　　由于阿凯身躯庞大，在手术室9个医护人员的共同协助下才完成了过床。

　　术后阿凯生命体征一切正常，送入ICU病房，医生们实时监测他的身体情况。