3月21日是“世界睡眠日”,今年睡眠日的主题是“健康睡眠,远离慢病”。很多人有高血压、糖尿病、肥胖症、高脂血症、冠心病、心梗、中风等心脑血管慢性病,都不会想到与自己的睡眠有关,很多医生也没重视。
打呼噜与肥胖症密切有关
做减重专业16年,关于胖友打呼噜的致命的案例非常多。
2016年11月8号凌晨,哈尔滨邓先生妻子打电话向我求救,说深夜没听见呼噜声,查看发现先生已经没了呼吸,求我救救他老公。事情的经过是这样子的:
邓先生今年46岁,身高只有1.73米,可体重却有近110公斤,特别是他深夜入睡后打起呼噜来如雷贯耳,在小区内远近闻名,妻子结婚20多年来对邓先生睡觉打呼噜早已习以为常。2016年11月8号凌晨,邓先生和几个朋友在外吃饭喝酒后回到家中,洗漱完毕上床睡觉,时间不长就有节奏地打起了呼噜。
“听着呼噜声睡惯了,第二天凌晨4:30点左右,听不见他打呼噜了,我有点不适应。”听不见邓先生的呼噜声,妻子开灯仔细查看,喊了两声,邓先生竟然没有答应,她把邓先生翻过身后发现他已经没了呼吸。感觉不妙,邓先生的妻子赶忙拨打我的电话(暨南大学附属第一医院国际减重中心高级体重管理师陈笑梅),我在电话中要求她赶紧打当地120求救,并在电话中知道心肺复苏。120医生到达邓先生家中,心电图呈一直线,宣告临床死亡。
本来是预约了我们国际减重中心年后过来做减肥手术,他来做手术的目的就是怕有一天给“睡死过去”,结果就真的发生了,非常可惜。
减肥可以让打鼾得到有效的缓解
暨南大学附属第一医院精神心理科潘集阳教授介绍,人们俗称的打鼾在医学上分为两种,一种是单纯鼾征,即睡眠有响声,但呼吸均匀;一种是睡眠呼吸暂停综合征,即打鼾时会突然停止响声并停止呼吸。打鼾与肥胖有着密切的关系,40岁以上男性发病率极高,目前发病率占到整个人群的2%—4%,但与糖尿病、高血压相当,绝大多数人不认为打呼噜是病。
中国医师协会肥胖与糖尿病外科医师委员会主任、暨南大学附属第一医院副院长、国际减重中心主任王存川教授对哈尔滨胖友的离去表示非常痛惜,他想所有胖友的伴侣提醒:
1、打呼噜不是睡得香,是睡眠过程中反复发生上气道塌陷,从而导致频繁的呼吸暂停或通气量减少的一种睡眠呼吸障碍性疾病。医学上称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
2、不是所有的打呼噜都应治疗,但是以下几种一定要引起足够重视——
鼾声响亮而不规律、时断时续,声音忽高忽低;
睡眠中有憋醒、睡眠不宁;
睡眠不解乏、白天困倦、嗜睡、睡醒后血压升高,或顽固性高血压;
2型糖尿病及胰岛素抵抗、夜间心绞痛、顽固性复杂心律失常及难治性心力衰竭;
睡眠浅、睡醒后头痛、口干;
夜间睡眠遗尿、夜尿增多;
老年痴呆、阳痿、性欲减退等,这时候就要警惕阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发生。
王存川教授及潘集阳教授一致认为,肥胖与打鼾是一对“难兄难弟”,由于肥胖者咽部周围软组织增生肥大,入睡后易阻塞气道而导致打鼾和呼吸暂停;另一方面,肥胖者内脏脂肪的过多积聚,上顶横膈,可影响横膈运动,妨碍上气道和肺脏的伸展。因此,减肥可以让打鼾得到有效的缓解。
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