第四届中国肥胖和糖尿病外科学术年会暨第二届国际肥胖与代谢病外科联盟中国学术会议成功召开

　　第四届中国肥胖和糖尿病外科学术年会暨第二届国际肥胖与代谢病外科联盟中国学术会议于2017年9月14日-17日在中国广州香格里拉酒店成功召开，数十位顶级减重专家再聚羊城，共同探讨2017年全球肥胖代谢外科进展、中国的减重手术现状问题，会议以“规范、协作、开放、支持”为核心，学术演讲内容涵盖了肥胖代谢外科的各个方面，给参会的400余位从事肥胖代谢外科领域的同仁带来了一场丰盛的学术盛宴。

　　大会主席王存川教授

　　大会特邀嘉宾致辞

　　本次会议开幕式在大会主席王存川教授和会务组的精心安排下，在雄狮舞中隆重开幕，中国医师协会外科医师分会会长王杉教授、中华医学会外科分会腹腔镜与内镜外科学组组长郑民华教授、人民卫生出版社总编辑杜贤先生、暨南大学副校长张荣华教授、IFSO-APC前任主席LilianKow女士、IFSO-APC主席MuffazalLakdawala教授分别致辞祝贺会议召开。

　　IFSO前主席NatanZundel教授，由于其居住城市美国迈阿密受到超强飓风的影响未能到达会议现场，但他非常关心本次会议的召开，特意自拍了一段视频，预祝大会精彩顺利，圆满成功！

　　去年全球减重手术已经超过60万例，中国减重外科正在快速发展，但是我们和国外同行比较，在手术量、手术规范性、随访支持治疗等方面还有不少差距，学术交流可以促进学科的健康发展。

　　本次会议会期3天，会议形式丰富多彩，会议重点关注中国减重外科目前存在的问题与解决方案、规范化发展与治疗指南、修正手术、手术并发症处理、手术创新与探索、减重团队发展模式、术后营养问题等。

　　学术会议全过程

　　2017年9月14日

　　注册报到

　　2017年9月15日

　　减重及代谢外科学院青年论坛

　　青年论坛首先由杨景哥博士主持开幂。杨景哥博士是美国哈佛大学医学院访问学者，曾到亚洲太平洋区内视镜减重暨糖尿病手术中心接受短期培训，师从我国著名的肥胖代谢外科专家王存川教授。从事肥胖代谢外科研究与临床工作十余年，具有比较丰富的肥胖与2型糖尿病外科以及胃肠道肿瘤、甲状腺疾病、疝的诊治经验，目前是暨南大学附属第一医院的胃肠外科副主任兼胃肠外科一区区长。

　　在本次青年论坛的会议中，王勇、杨景哥、刘少壮主持会议。朱利勇、樊庆、林士波、许博、陈亿、杨华、王墨飞、任亦星等肥胖代谢外科领域青年才俊，分别对减重外科的营养、代谢病治疗效果、肥胖相关数据调查等进行了精彩的演讲。

　　暨南大学附属第一医院杨华医生演讲专题报告《ThyroiddysfunctioninChineseobesepatientsundergoingbariatricsurgery》，阐述了中国肥胖减肥手术患者中，部分肥胖伴甲状腺功能异常或者有甲状腺相关疾病，同时一次性进行具有中国特色的腔镜甲状腺手术，独特的经验引起了与会代表的热烈讨论和高度肯定。

　　IFSO-APCnutritionsection

　　IFSO-APC减重术后营养共识与指南的讨论

　　IFSO-APC前任主席、来自澳洲的LilianKow教授亲自主持《IFSO-APC营养共识：在代谢和减肥手术的营养管理》。两位来自澳大利亚的资深营养师AmandaWray、NicholasWray详细介绍了肥胖代谢病人术前营养状况、不同减肥手术后可能发生的营养问题、减重术后的灾难性营养问题、减重术后营养的补充纠正和预防等。并和各位专家现场互动，获得共识。

　　IBC专场

　　9月15日午后进入IBC专场，这也是IBC第一次来中国参与组织学术交流活动。国内外减重专家对减重技术及遇到的问题并进行了探讨。各位专家对于一些展播的经典病例进行了分析和热烈的讨论，根据各位专家的经验分别发表了自己的看法和学术见解。

　　暨南大学附属第一医院肥胖外科支持论坛

　　护理专场深化交流了护理、个案管理、营养管理的重要性和技巧

　　肥胖外科支持论坛由陈笑梅、杨宁俐主持

　　来自暨南大学附属第一医院护理部主任陈伟菊，在护理论坛中演讲《护士观察与发现的专业价值》，给了护士们一个不同角度的护理视界，她希望护士都有自己的判断能力，那就是“观察与发现”，在这个能力基础上，能够及时地发现病人潜在的问题，为突发情况争取到争分夺秒的时间。她同时强调，护理应注意语言构通的方式方法及洞悉患者心理，创造和谐的医患关系。

　　南京医科大学第一附属医院减重中心的个案管理师杨宁琍演讲了《减重代谢外科管理体系的建立及价值》。讲述了中国代谢外科的发展，中国特色的代谢手术护理和医疗团队的发展。

　　暨南大学附属第一医院减重中心护士长高丽莲演讲《精准减重个案管理分享》，讲述了在院前、院中、院后的个案管理方法，如何与患者的良好互动沟通，建立友谊的桥梁，创造和谐医患关系。

　　暨南大学附属第一医院减重中心个案管理师吴丽娜讲解了自己在与病人构通及术后饮食和运动管理的方式，通过一些在工作中遇到的典型问题作为例子分享了自己的处理方法。

　　2017年9月16日

　　KEYNOTELECTURES

　　主题演讲

　　IFSO-APC前任主席LilianKow教授演讲《Whathappenswhenthegastricbandfails?》：当胃束带失效时会发生什么？

　　IFSO-APC主席MuffazalLakdawala教授演讲《SurgicaltreatmentforlowBMIpatientswithT2DM:Doesitstandsforlongtermresults?》：低BMI患者合并2型糖尿病的手术治疗：它有长期疗效吗？

　　中国医师协会外科分会肥胖与糖尿病外科委员会主任委员、暨南大学附属第一医院副院长王存川教授演讲了《Metabolicandbariatricsurgery:first1000casessinglecenterexperienceinchina》：王存川教授讲述了中国近几百年从“瘦”到“胖”的历程，以及现在肥胖严峻的状况，将经过多年来积累的1000多例的减重手术的经验和大家分享交流，普及和推广手术减肥来拯救那些无法通过管住嘴迈开腿、甚至已经被肥胖与代谢病深深困扰的胖友们。

　　日本KazunoriKasama教授演讲《long-termoutcomesforweightlossandT2DM:howIchoosetheprocedure?》：减肥和2型糖尿病的长期结果：我如何选择手术？

　　俄罗斯NeimarkAlexandr教授演讲《Multidisciplinaryapproachtobariatricsurgery》：减重手术的多学科研究。

　　印度RajeshKhullar教授演讲《Bariatricandmetabolicsurgery-failureandjustificationofrevision》：肥胖与代谢外科手术：失败和修正

　　韩国YoonseokHeo教授演讲《EffectofbariatricsurgeryforlowBMIpatientswithT2DM:arethereanybestprocedure?》：减重手术对低BMI患者合并2型糖尿病的影响：有什么最好的方法吗？

　　PANELSESSION

　　专题讨论会

　　新加坡AntonCheng教授演讲《Whatisanappropriatebariatricprocedure?》：适当的减肥程序是什么？

　　中国台北Kong-HanSer教授演讲《Long-termresultsofmetabolicsurgeryforasianT2DM:LRYGBvsLSG,HowIchoose?》：亚洲糖尿病代谢手术的长期结果：LRYGBvsLSG，如何选择？

　　英国HarisKhwaja教授演讲《GERDandSleeveGastrectomy-morecomplicatedthanitseems》：胃食管返流和袖状胃切除术-比看起来更复杂。

　　澳大利亚AmandaWray营养管理师演讲《Nutrientdeficiencyafterbariatricsurgery-aDietitian'sperspective'difference?》：减肥手术后营养缺乏-营养师的观点不同？

　　泰国SuthepUdomsawaengsup教授演讲《Bariatrictraining:ReduceLearningCurve》：减肥训练：减少学习曲线

　　中国朱晒红教授演讲《GBPorsleeve-GoodoptionfotbariatricsurgerywithBMI27.5-32》：胃旁路或袖状胃BMI在27.5-32的减肥手术最好的选择。

　　中国杨景哥博士演讲《三孔法与GST技术腹腔镜袖状胃切除术》

　　埃及KhaledGawdat教授《MetabolicandbariatricsurgeryinEgypt》：埃及的代谢和减肥手术状况。

　　METABOLICANDBARIATRICSURGERY：NATIONAL/REGINALREPORT/IFSOINTRODUCTION

　　代谢和减肥手术：国家/区域/IFSO介绍

　　各位到会的专家介绍了自己的国家或地区代谢和减肥手术的状况：

　　Liliankow（澳大利亚）；

　　KhaledGawdat（埃及）；

　　SimoonWong（中国香港）；

　　KzunoriKasama（日本）；

　　YoonseokHeo（韩国）；

　　AntonCheng（新加坡）；

　　Kong-HanSer（中国台北）；

　　SuthepUdomsawaengsup（泰国）；

　　NeimarkAlexandr（俄罗斯）；

　　RajeshKhullar（印度）；

　　杨华（中国）；

　　杨华《IntroductionofIFSO-onbehalfofManuelaMazzarella(ChiefOperatingOfficerofIFSO)》

　　BARIATRICSURGERYVIDEOPRESENTATIONS：TIPSANDTRICKS

　　减肥手术视频演示：提示和技巧

　　印度RajeshKhullar教授演讲《ComplicationsinBariatricsurgery:videopresentation》：在减肥手术的并发症：视频演示

　　俄罗斯NeimarkAlexandr教授演讲《Video:caseofdifficultcholecystectomyinbariatricsurgery》：视频：在减肥手术困难的胆囊切除术病例

　　印度RavikantKongara教授演讲《HighriskBariatricsurgeryandthepracticaldifficulties》：高危减肥手术及其现实困难

　　埃及KhaledGawdat教授演讲《RevisionalSurgerybandingtogastricbypass:videopresentation》：修正手术的胃旁路手术：视频演示

　　英国HarisKhwaja教授演讲《LaparoscopicGastricBypassComplications》：腹腔镜胃旁路手术的并发症

　　2017年9月17日

　　中文专场

　　刘金钢教授《减重代谢外科在中国的发展》

　　梁辉教授《Preoperativeassessmentandprocedurechoiceinrevisionsurgery》：修正手术的术前评估和手术的选择

　　张能维教授《代谢性手术的再手术的问题和对策》

　　朱江帆教授《Themechanismofmetabolicsurgery:gastriccenterhypothsis》：代谢手术机制：胃中心假说

　　童卫东教授《LaparoscopicRoux-en-YGastricbypassforlowerBMIchinesepatientswithT2DM:Asinglecenter'sexperience》：腹腔镜Roux-en-Y胃旁路低BMI中国T2DM患者：单中心经验

　　张鹏教授《Sleeveplus:When,What,Why,andHow》

　　陶凯雄教授《机器人代谢手术进展与我们的实践》

　　姚琪远教授《减重代谢手术的术式选择和风险控制》

　　王勇教授《大陆地区减重中心的发展模式及其未来空间》

　　宋茂民教授《肠道菌群在代谢手术减重降糖中作用的初步探讨》

　　曲伸教授《代谢手术对β细胞功能的影响》。来自同济大学附属上海市第十人民医院内分泌代谢病科的曲伸教授，作为内科医生，在演讲中，他通过幽默的比喻，却对外科减重手术治疗代谢病给予了极高的评价，曲伸教授理性地看待减重手术治疗糖尿病，也为此展开了一系列的调查研究，他认为通过减重手术治疗代谢病是值得推介的，因为减重手术治疗糖尿病有效地治疗糖尿病，可摆脱药物，而内科治疗是不可能的。

　　程中教授《代谢手术失误及不良事件集锦——减重中心经验分享》

　　姜涛教授《残胃下部缝合固定预防袖状胃切除术后梗阻》

　　张频教授《糖尿病手术的若干焦点问题》

　　孟化教授《三孔腹腔镜袖状胃切除法在减重手术中的应用》

　　杨雁灵教授《胃袖状切除术后胃漏的手术治疗》

　　王兵教授《2017国际肥胖合并OSA围手术期处理共识解读》

　　刘少壮教授《减重与代谢手术后糖尿病缓解的预测因素分析：SGvsRYGB》

　　姚英民教授《腹腔镜袖状胃切除术后并发症的防治》

　　张朝军教授《胃绕道手术中小胃囊的制作技术探讨》

　　董光龙教授《Sleeveplus，我们如何选择？》

　　吴良平教授《从临床实例看代谢手术》

　　毛忠琦教授《减重代谢手术后5年病例资料分享》

　　瑞奇卫星会

　　LilianKow教授《BariatricSurgery:lookingtowardsthefuture》：减肥手术：展望未来

　　Sang-moonHan教授《OutcomesofbariatricsurgeryinlowBMIpatients》：低BMI患者减肥手术的结果

　　LIVESURGERY

　　手术直播

　　本次会议中直播了共5台手术：

　　1台为减重术后拉皮手术（谢波教授）；

　　2台袖状胃手术（LilianKow教授、杨景哥副教授）；

　　2台胃旁路手术（王存川教授、KhaledGawdat教授）。

　　2014年暨南大学附属第一医院整形科谢波教授开展全国首例减重术后全身皮肤形体塑形术，经过几年案例的积累，技术不断的完善，在此次会议中，谢波教授再次完美地完成了一场减重术后皮肤塑型手术演示，在手术过程中，谢波教授认为：“形体雕塑手术的范围包括腹部、臀部、大腿、手臂处、胸部、面部等多个部位，通过对这些部位的雕塑，可以有效解决减重术后部分病人皮肤松弛问题。对病人而言，他们最重要的要求是塑型术后皮肤的紧致以及术后皮肤疤痕的状况，对整形科医生而言，我们跟病人的目标是一致的，形体雕塑手术的疤痕长度，与患者想要去除的赘皮多少有着很大的关系。以腹部形体雕塑手术为例，仅仅这一个部位我们就有4-5种长度的切口，来针对不同体形的患者，如果赘皮较少，那么疤痕的长度就会很短。更重要的是，形体雕塑手术会采用皮下缝合方法，我们用的是最细的7个零的缝合线进行精密的缝合，已经告别了“蜈蚣式”缝合术，而且术中也要把握皮肤的张力，张力把握的好，即使疤痕较长也不会太明显。并且经过精心设计，疤痕都会隐藏在腋下或内衣里。”

　　LilianKow教授行腹腔镜袖状胃手术

　　会场直播首先由暨南大学附属第一医院杨景哥博士进行的腹腔镜三孔法袖状胃切除术。三孔袖状胃切除手术通过经脐10mm镜孔、在肚脐上方左右各一个操作孔，三孔呈三角状，手术在杨景哥博士的主刀下，整个过程非常顺利流畅，成功地完成。

　　KhaledGawdat教授行腹腔镜胃旁路手术

　　会议最后的压轴好戏，王存川教授进行了精准腹腔镜胃旁路手术。但这台手术中，首先遇到一个难题，是此病人曾经做过其它手术，盆腔内粘连非常严重，但王存川教授凭着自己的丰富经验，轻松处理了粘连问题，然后进了行云流水般的胃旁路手术，整个过程出血极少，视频直播中可见患者腹腔内干干净净，以非常完美的手术，结束了本次会议。

　　人类之所以统治地球，是因为只有人类能够通过学习和交流来快速掌握各种技术的使用方法和技巧。全球的减重专家们、个案管理师们、护师们通过这样的会议进行学习和交流，可以发现自己的不足，互相学习，每个人都在学术交流中取长补短，最终增长了自己的知识和经验，开拓自己的思维，从而得到启发，使减重、护理、个案管理各方面的技术技巧得到进步，使每个人都变得更优秀。

　　每一次的学术会议，都将对减重医师们在肥胖与代谢病的治疗产生积极效果，推动减重手术的发展进步，精益求精，化为为胖友们服务的力量。

　　会议全过程各位专家演讲都非常精彩，以上报导仅是精彩中节选的一小部分，本次学术会议取得圆满成功！

　　暨南大学附属第一医院

　　主办单位：

　　中国医师协会外科医师分会

　　中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会

　　广东省医学教育协会

　　承办单位：

　　暨南大学附属第一医院

　　协办单位：

　　中华肥胖与代谢病电子杂志

　　暨南大学润良微创外科研究所

　　学术支持：

　　中国实用外科杂志

　　中华胃肠外科杂志

　　中华消化外科杂志

　　腹腔镜外科杂志

　　IFSO

　　IFSOAsiaPacificChapter

　　InternationalBariatricClub