梁用,现在能够和正常人一样快步行走。要知道,当年,他可是坐在医院拉货的板车被送去体检。如今,梁用扎起小辫,加上牛仔裤和休闲风的衣服,有了几分“潮男”的意味。面对众人聚焦,梁用不仅淡定自如,还时不时或跑或跳,甚至一跃站上路中间隔离墩,自信满满地展现“轻盈的身段”。还有网友调侃:中国第一胖都瘦了,你还好意思继续胖下去吗?
梁用说,手术后,自己没有刻意减肥,但比起此前一天七八顿的饭量,还是少了不少,“最多四五顿。”在吃的种类上,他还是有选择。控制饮食量是一个方面,现在水果蔬菜吃得不少,瘦肉也几乎每顿都吃。每天早上,他会起床为娃娃做饭,这样既增加了运动量,又给家里帮了忙。
梁用身体情况基本正常,最大的问题还是胖。“他这个体重还要再打个五折,最好降到150斤以内。”徐教授建议梁用控制总热量摄入,减少米饭、面条等碳水化合物的分量,增加绿叶蔬菜、水果等高纤维食物和鸡、鸭、鱼等优质蛋白摄入,每周做150-180分钟有氧运动。徐教授说,如果不这样,以后梁用的身体仍有恶化可能。
曾经:坐起来都费力
2007年,因为450斤体重,梁用被上海大世界基尼斯总部授予“中国第一胖”称号。求医过程中,他什么办法都尝试了:听说蛔虫卵可以减肥,就托人带来,吃了几天,有媒体曝出不利健康,只能作罢。针灸减肥1年多,好不容易有些效果,一停就反弹。由于管不住自己的嘴,减肥期间,曾在1个多月里体重增长几十斤。最胖的那段时间,梁用坐起来都费力,每天只想躺着。有时候和人说着说着话就睡着了。
2010年,体重一度达到460斤的梁用到医院就诊,专家下达病危通知书。他坐在拉药的平板车,父亲和医生一起推,才能把他送到检查室。由于脂肪太厚,常规医学仪器在梁用面前无法正常使用:超声波无法穿透腹壁观察体内器官;CT检查设备能通过的最大直径为70厘米,梁用躺下后加上手臂有1米多宽,无法进入CT机;由于手臂太粗,血压计用来包裹手臂的带子不够长。
转折:胃旁路手术减重
2011年,梁用进行腹腔镜下胃旁路手术,手术将胃缩小、部分肠改道,从根本上减少食物摄入与吸收,从而达到减肥目的。手术首先将梁用的胃分成小胃囊与大胃囊两个部分,食物只进入小胃囊,减少食量。其次,将其中2.75米长小肠闲置起来,减少营养吸收。
手术前一天梁用体重433斤,其中脂肪比例达到50%。梁用腹壁厚度是常人的近10倍,他的胃肠道被厚厚脂肪包裹着,费了很大劲才把胃从“板油”中剥离出来。他血压非常高,术前每天要用正压呼吸机和降压药物;体重严重超标,麻醉所需要的药量都很难计算。由于梁用太胖,术后他恢复了3周才出院,正常人一般只需要5天。
变化:体重每月减轻
根据预计,梁用体重每月都会减少二三十斤,其中第1个月会减少30到50斤,往后体重下降速度逐渐变慢,1年后减掉超重体重的50%左右。术后1~2年停止下降,逐渐趋于新的平衡。手术几乎收到了立竿见影的效果。术后不到24小时,梁用就恢复了肠道蠕动功能。术后第10天,体重减到399斤。
半年后,梁用的体重减到350斤左右。1年多以后,梁用减掉了一个成年人的体重,并渐渐维持在200多斤的水平。不过手术只成功了一半。患者长期的行为校正也是决定术后疗效的重点。但是,梁用喜欢吃高热量食品,而且懒得动,原本目标是术后3年他的体重要达到180斤左右,然后帮助他做一个全身拉皮整形术。除了腰围135cm、胸围140cm、臀围150cm、臂围43cm以及那接近300斤的超级体重,梁用目前的身体状况,比不少白领还健康。
胃旁路手术,一般针对超级胖子,不建议所有人使用
胃旁路手术被认为目前各种减肥方式无效的情况下,最有效的方法。不过,由于其风险性,手术有严格指标要求,术后也存在并发症可能,仅适合极度肥胖患者。简单来说,这种手术在要保命或非用不可的情况下才做,一般不建议采用。最严重并发症可能导致死亡,也容易出现肠梗阻等并发症。从长远来看,胃旁路手术原理是减少吸收,一些微量元素、维生素等也随之减少摄入,因此,术后可能有营养不良、贫血等风险。
既然梁用的成功不能适用于所有小胖们,那么对春天这一黄金减肥时间,有哪些是可以做的呢?
可以摄入一些优质蛋白肉类和新鲜蔬菜,夏天流行的冷饮冰淇淋热量都很高,能免则免,可以泡些绿茶和花茶饮用。到了夏天,游泳是不错的运动。不过,每月减少的体重最好不超过总体重的5%,否则,容易脚软头晕,影响工作。
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