2019-01-14
不换关节保住你的膝 保膝手术怎么做
对骨性关节炎治疗比较了解的患者，很多都听说过“膝关节置换”——用人工关节替换老化磨损的关节。但是，这样“釜底抽薪”的手术一来损伤较大、花费较多，二来对患者的心理也会带来较大的影响，并且对于相对年轻的患者而言，过早进行人工关节置换可能面临翻修的风险。
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手术治疗。即行腱鞘切开术，手术效果较好，不易复发，但有时并发肌腱粘连。适用于注射治疗无效，以及有弹响或闭锁现象的腱鞘炎。
滑膜炎症状主要是关节肿胀，其次是疼痛，功能障碍，肌萎缩，所以如果发现有类似的情况应及时就诊，明确诊断，排除其它因素的可能。
对骨性关节炎治疗比较了解的患者，很多都听说过“膝关节置换”——用人工关节替换老化磨损的关节。但是，这样“釜底抽薪”的手术一来损伤较大、花费较多，二来对患者的心理也会带来较大的影响，并且对于相对年轻的患者而言，过早进行人工关节置换可能面临翻修的风险。
导致患者置换髋关节的疾病不是一些特殊的病。如果患者是因为类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病而需要换髋关节，那么，该患者即便在换完关节后，也可能因为这些疾病术前即存在或继续发展而出现多处关节畸形，部分患者甚至会伴有脊柱畸形，如脊柱前弓、后凸、侧弯等。
关节的使用寿命如同我们所穿的鞋子一样，有三个主要影响因素----材料，工艺和使用情况。转换为关节假体那就是：材料问题--假体因素;工艺--医生因素;使用者--患者因素。
关节置换通常包括全髋关节置换，半髋关节置换，全膝关节置换、单髁置换，人工肩关节、肘关节、踝关节置换等。关节置换只是去除病变关节的表面软骨及软骨下骨，然后换成大小合适的人工假体。
腰椎间盘突出症的手术指征一直在争论不休，当然腰椎间盘突出症的治疗手段更是五花八门。当一个病有100种治疗办法时，就说明没有一种方法是完美的，不然其他99种方法没有存在的空间。腰椎间盘的手术治疗亦是如此。
闭合手法复位 牵引患肢，同时在大腿根部加反向牵引，待肢体原长度恢复后，内旋外展复位。将患髋及膝屈曲 90°，沿患肢股骨干长轴牵引，持续 2～3 分钟，再将患肢内旋-外展，并轻度屈曲，复位后，将患肢轻轻放下。
骨性关节炎的临床表现为关节疼痛，常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬，常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛，活动时有摩擦感或“咔嗒”声，病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。
关节感染是对关节假体使用威胁最大、最凶险的因素，一旦出现术后感染，造成关节疼痛、功能障碍，往往是灾难性的；若关节感染控制不住，只能进行翻修手术甚至将假体取出，会严重影响生活质量。
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