足跟痛是骨质增生的表现吗？

　　最近有网友咨询，跳了一段时间的广场舞却出现了足跟痛，不红不肿，就是一走一跳就疼痛难忍。这时候去医院一拍片，哦，原来是足跟长了“骨刺”(骨质增生)了。足跟痛是因为骨质增生引起的吗?让我们来了解一下跟痛症。

　　跟痛症以跟下痛最常见

　　跟痛症以中老年人及体重较胖者多发，是足底进筋膜受到长期、持续、过大地牵拉而在足跟处发生慢性劳损，导致慢性炎症，出现疼痛。跟痛症的特点是起病缓慢，行走之初局部疼痛，行走困难，坚持短距离行走数分钟后疼痛缓解，长距离行走后疼痛加重。可一侧或两侧发病，可分为跟内痛、跟后痛、跟下痛，以跟下痛最常见。跟骨侧位X 线片可能看见跟骨底面结节前缘有大小不等骨质增生，即骨刺。

　　跟痛症与骨质增生没必然联系

　　劳动强度大、走路较多、体重过重、足超负荷负重，足底筋膜劳损机会也就会相应增多，跟痛症较易发生。现在普遍认为跟骨骨刺只是跟痛症的可能原因，两者之间不存在必然关系，不能错误地认为跟骨骨刺等同于跟痛症。但是跟骨骨刺一旦形成势必对周围腱膜、足跟脂肪垫形成潜在刺激，累积性刺激造成跟骨骨刺周围组织水肿增生增厚，进而刺激神经成为跟痛潜在致病因素。

　　西医治疗跟痛症

　　1 肢体锻炼：主要包括足底筋膜牵拉和跟腱牵拉锻炼。由于足底筋膜牵拉有助于炎症的消退，每天反复的牵拉跟腱、足底筋膜是减轻跟痛症患者疼痛的最有效的方法之一。

　　2 使用足底垫、跟骨垫，能减少或分散跟骨撞击的应力，缓冲和支撑跟下的纤维脂肪组织从而起到治疗跟痛的效果。

　　3 肢体固定：疼痛严重时，可用夜间夹板或石膏托固定踝关节背伸5°～10°，以免使足底筋膜在夜间痉挛，晨起活动时引起疼痛。

　　4 体外震波治疗：此疗法可促进足跟处局部血液循环，加快了局部炎症的减退，是治疗此病的有效方法之一。

　　5消炎镇痛药物：主要是非甾体消炎药，具有良好的镇痛效果，对大多数跟痛症的急性疼痛发作和长期疼痛是有效的。但是此类药物胃肠道反应比较强烈，既往有消化疾病病史患者慎用。

　　6 局部封闭：当大多数保守疗法失败时，许多临床医生借助于此疗法。本疗法短期内的疗效是肯定的，但可能引起足底腱膜、跟腱断裂及足跟脂肪垫的退化，所以需慎重使用。

　　7 手术疗法，极少数患者经过6 个月以上的非手术治疗无效时，可采用手术治疗，目前手术方法主要有软组织松解、跟骨骨刺切除。骨刺切除不是手术治疗的首要目的，但是在做软组织松解手术同时将跟骨骨刺一并切除还是有必要的。

　　中医治疗跟痛症

　　足跟痛又称跟骨骨刺或跟骨骨质增生。在中医学属于“骨痹”范畴，发病原因多与老年肾亏劳损，外伤和感受寒湿有关。

　　传统中医对足跟痛之症早有研究，隋代著名医学家巢元方称足跟痛为“脚根颓”，书云：“脚根颓者脚跟忽痛，不得着也，世俗呼为脚根颓。金元四大家之一的大医学家朱丹溪在《丹溪心法》中称之为“足跟痛”。

　　中医分析类型

　　一、气滞血瘀型：各种原因导致局部血行缓慢、瘀血阻滞，脉络被阻，则气血运行不畅而痛，且痛有定处，疼痛拒按，行走受限。

　　二、肝肾亏虚型：肝肾及其分支别络绕跟部行走，肝主筋、主藏血，而肾主骨、主藏精、精生髓。年老之体，肝肾不足，精血亏虚，经脉失充，则筋失所养，骨失所主，骨萎筋弛，故站立或行走时跟部酸痛、隐痛、乏力，疼痛喜按，触之痛减。

　　三、寒凝血瘀型：气血运行缓慢，复感寒邪，寒主凝滞、主收引，致使经络被阻、气血凝滞不通而痛，疼痛拒按，喜热怕凉。

　　肾精亏虚也可导致足跟痛，称为肾虚性跟痛症。平时注意调节饮食和生活方式，调节情志，补肝肾、壮骨舒筋。中医膏药足跟痛安.康.膏法，可滋养脾胃，活络经络，消炎镇痛，消除无菌验证的作用，成为目前较多的选择。为治疗日久或初起之足跟痛，选择众多祛风除湿、温经散寒、软坚消肿、活血镇痛的中药浸泡或者是外敷足部，不损伤皮肤、无毒副反应。