棘上韧带损伤的治疗有:
1、卧床休息急性撕裂伤,宜卧硬板床,休息2一3周,佩用腰围固定,并在腰部垫一个软的小枕头,保持腰椎生理弧度,使棘上韧带保持松弛,又使骸棘肌呈松弛状态。这对棘上韧带的修复极为有利。
2、内服中药急性损伤期;治宜活血化瘀,消肌止痛。可选用复元活血汤,活血止痛汤,大成汤;慢性劳损期,治疗宜补益肝肾、强壮筋骨。可选用补肾壮筋汤,补肾活血汤,壮筋养血汤等。
3、局部敷药急性期外敷三色敷药或外敷狗皮膏,麝香追风膏等以活血祛疲止痛。慢性期敷伤科消炎膏,或选用活血止痛、祛风通络之中草药置布袋内,扎紧袋口,放人锅中加清水煮沸后趁热外敷患处。但注意防止烫伤。
4、针刺疗法可针刺阿是穴或委中、承山穴。
5、手法治疗因韧带组织缺少血液供应,手法治疗目的是加速局部血液和淋巴液的循环,有助于损伤组织的修复。
①指揉法:适用于急性损伤期。先对腰痛处外涂祛癖止痛按摩膏,再用拇指指腹对痛点周围软组织轻手法按揉10---15分钟,以增加局部组织的营养供应,促进损伤组织修复。
②椎棘法:适用于慢性劳损期棘突局部有轻微隆起者。患者取俯卧位。医者双手重叠,以一手掌根小鱼际部按住病变棘突,令病人深呼吸,待病人平气之末,医者双手骤然用力上椎,手下可有响声感,轻微隆起一般可消退。
6、理疗可采用红外线、超声波、药物离子导入等治疗。