原发性骨质疏松症的临床表现和体征,主要是疼痛,其次为身长缩短、驼背吸系统障碍。
疼痛是骨质疏松症的最常见的、最主要的症状。其原因主要是由于骨转换过快,骨吸收增加。在吸收过程中,骨小梁的破坏、消失,骨膜下皮质骨的破坏均会引起全身骨涌,以腰背痛最为多见。
另一个引起疼痛的重要原因是骨折,即在受外力压迫或非外伤性脊椎惟体压缩性骨折、楔形和鱼推样变形而引起的腰背痛。此外,根据负重能力调查表明,健康人负重力达76kg,而骨质疏松症患者仅能负重26k8,明显低于正常人。
因此,骨质硫松症患者躯干活动时,腰背肌必须进行超常的活动,经常处于紧张状态,逐渐导致肌肉疲劳,出现肌痉挛,从而产生肌肉及肌膜性腰背疼痛。
据有关资料统计,骨质疏松症患者中67%为局限性腰背疼痛,9%为腰背痛伴四肢放射涌,10%腰背痛伴带状痛,4%腰背肩伴麻木感,lo%不仅腰背痛,而且伴有四肢麻木和屈伸腰背时出现肋间神经病和无力感。