陈先生今年已年过五十,在中学讲台上已经辛勤耕耘30余年,一年多前开始出现右肩疼痛。一开始陈老师以为是常年劳累造成的,因此没有引起重视,仅仅是贴了些外用膏药,依旧像往常一样工作。但右肩疼痛的症状一直没有缓解,而且逐渐加重,经常在上课写板书的时候出现右肩疼痛无力,不能上举等症状,尤其在一次带领学生外出劳动后症状明显加重。
陈先生去附近的医院就诊,被诊断为“肩周炎”,先试了西药、理疗和封闭针等保守治疗,但常常药效一过老毛病就又犯了。于是又试了中医的针灸、推拿和小针刀,没想到非但没有改善,还出现夜间肩膀痛,尤其是右侧卧睡的时候,常常在深夜痛醒后独自熬到天明。后经专家诊断后这才真相大白:原来陈先生患的不是肩周炎,而是剧烈运动造成的肩袖撕裂。
上海长海医院关节与骨病外科副主任汪滋民教授说,陈先生的情况并非个例。在舆论的长期渲染下,“肩周炎”这个词已经被大众所熟知。然而,引发肩关节疼痛的原因除肩周炎外,还有许多其他的复杂的因素。肩关节疾病的鉴别诊断本身就非常困难,最好由运动损伤科的相关专家来进行准确诊断和把握。许多患者往往把不明原因的肩痛误认为是“肩周炎”,从而造成了许多漏诊、误诊和误治。
肩周炎和肩袖撕裂的区别
针对肩周炎和肩袖撕裂的区别,汪教授进行了详细的介绍。肩周炎是一类引起盂肱关节僵硬的粘连性关节囊炎,表现为肩关节周围疼痛,肩关节各个方向主动和被动活动度降低,影像学检查除骨量减少外无明显异常的疾患。好发于50岁左右的人群,也称“五十肩”。民间也叫冻结肩、凝肩等。它属于自限性疾病,也就是说,可以通过保守治疗或有些病人不经过治疗,在一年到半年时间里也会自行痊愈。“但是如果长时间不好,连睡觉的时候也疼痛厉害,那这部分病人可能被误诊了,是另一种很常见的疾病,肩袖损伤。”肩袖撕裂则属于运动医学范畴的疾病。肩袖是附着在肩关节周围的四块肌肉,它们保护肩关节,同时负责完成肩关节的活动。急性损伤常见于提拉重物、摔倒时肩部支撑,被外力牵扯等;慢性劳损伤则多发于经常参加体育运动的老年人群。
肩周炎的疼痛症状在一年半到两年左右的时间内可以自行缓解,但不能完全恢复到正常状态。对于肩袖撕裂、肩峰撞击症等患者,如果原本将肩袖撕裂误诊为肩周炎,而让患者进行“爬墙”等功能锻炼,或人为地强行牵拉,则可能造成已损伤的肩袖的撕裂口增大甚至加重伤情。
适用于风湿疼痛所致疼痛病症的止痛。
健客价: ¥39.9适用于肩周炎所致疼痛病症。
健客价: ¥39.9适用于肩周炎引起的肩部疼痛、压痛及肩关节活动障碍。
健客价: ¥8消炎、止痛、促进伤口愈合,术后修复。
健客价: ¥1070舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛、提神醒脑。用于风寒湿引起的筋骨关节痹痛和软组织、肌肉损伤,以及风湿性关节炎、肩周炎、骨质增生、跌打损伤、慢性劳损、四肢关节酸痛、麻木、腰椎间盘突出症等引起的疼痛。
健客价: ¥128用于风寒引起的各部位疼痛症:如风湿痛、关节炎、肩周炎、颈椎病及骨质增生、腰椎间盘突出、骨伤、扭挫伤、痛经等风寒引起的疼痛。
健客价: ¥22用于痔疮及其相关症状,如瘙痒、灼痛。
健客价: ¥119舒筋活络丸:驱风祛湿,舒筋活络。用于一般骨节风痛,腰膝酸痛。康复磁贴:风寒湿通、风湿及风湿关节炎、骨质增生、腰椎间盘突出、腰腿痛、滑膜炎、腱鞘发炎、坐骨神经痛、肩周炎痛、腰肌劳损、腰椎增生、颈椎病、颈椎增生、创伤、扭伤、跌打损伤、骨折引起的关节刺痛或钝痛、头晕、疼痛、酸痛、麻木、肿胀、关节僵硬、腰膝无力、四肢发凉、伸屈不利、活动受限症状的辅助治疗。
健客价: ¥460下列疾病及症状的镇痛、消炎:骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
健客价: ¥72祛风散寒,通络止痛。用于痹症,肩周炎,颈椎病,腰腿痛,肌肉关节疼痛,屈伸不利,以及风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥16用于急慢性扭挫伤、跌打损伤、骨折疼痛、骨质增生,风湿,类风湿疼痛,关节肿痛、肩周炎、颈椎病、腰椎病、腰肌劳损、坐骨神经痛、偏、正头痛、坏血病等。
健客价: ¥30用于急慢性扭挫伤、跌打损伤、骨折疼痛、骨质增生,风湿,类风湿疼痛,关节肿痛、肩周炎、颈椎病、腰椎病、腰肌劳损、坐骨神经痛、偏、正头痛、坏血病等。
健客价: ¥75活血化瘀,消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
健客价: ¥68祛风散寒,通络止痛。用于痹症,腰腿痛,肌肉关节疼痛,屈伸不利,以及肩周炎、颈椎病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥32祛风散寒,通络止痛。用于痹症,肩周炎,颈椎病,腰腿痛,肌肉关节疼痛,屈伸不利,以及风湿性关节炎、类风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥23(1)类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 (4)急性痛风。 (5)痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价: ¥33祛风除湿,活血止痛。用于风湿痹症,关节炎,类风湿性关节炎。也可用于坐骨神经痛、肩周炎寒湿阻络证,症见:关节痛,遇寒增痛,得热痛减,以及腰腿肩部疼痛重着者等。
健客价: ¥24祛寒除湿,祛风通络,活血止痛,强筋健骨。用于风寒湿邪、风痰、淤血引起的风湿麻木、骨节肿痛、腰腿疼痛、四肢瘫痪、陈伤劳损、中风偏瘫、口眼歪斜、失语及风湿性关节炎,类风湿性关节炎,风湿性肌炎,骨质增生,坐骨神经痛,肩周炎,创伤性关节炎等。
健客价: ¥25活血化瘀,消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
健客价: ¥65(1)类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 (4)急性痛风。 (5)痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价: ¥27.83缓解股骨头坏死、骨质增生、颈椎病、腰椎病、椎间盘突出、风湿性关节炎、强直性脊椎炎、肩周炎、跌打损伤、老年性骨关节病等引起的疼痛,促进其康复。
健客价: ¥16.8理气血,逐寒湿,温经止痛。用于心腹冷痛,泄泻转筋,骨节酸痛,四肢麻木,腰酸疼痛等症。
健客价: ¥16用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊椎关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性光关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状; 2.各种软组织风湿性疼痛如肩周炎、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如手术、创伤、劳损后等的疼痛,原发性痛经、牙痛、头痛等。
健客价: ¥23舒筋活络,祛风定痛,用于急慢性软组织损伤、关节炎、肩周炎、颈椎病、骨质增生、坐骨神经痛及劳累损伤等筋骨酸痛症。
健客价: ¥55.8