适度锻炼是防治骨关节炎重要措施

　　专家介绍，目前我国约有1.2亿人正在经受骨关节炎的折磨，其中，60岁以上老人约有55%患有骨关节病，而在70岁以上的人群中骨关节患病率则高达80%。随着我国人口老年化进程的不断推进，各种骨关节炎的发病率也在不断上升。

　　专家说，骨关节炎的发生与多种因素有关，有些因素先天注定，无法改变，比如种族、年龄(越大发生率越高)、性别(女性比男性更多见)等。但很多因素，如高强度的锻炼或劳动、不正确的行坐姿势及关节创伤等能加速关节的退变，有的年轻女性在空调开得很凉的房间里穿超短裙，造成关节血液循环不畅，为关节疾病埋下祸根;有的一年四季穿着高跟鞋，足底总处于前倾状态，膝关节长时间处于强伸状态，加快了膝关节的提前"退休"。有车族的年轻白领，上下楼坐电梯,上下班坐车,走路的时间大大减少，关节活动使用率降低，很容易出现"废用性"萎缩退化，患骨性关节炎的概率大大增加。

　　另外，如果饮食中没有摄入充分的钙和维生素D，容易出现骨质疏松，而这也是关节炎发生的一个非常危险的因素。

　　值得注意的是，以前生活比较艰苦的时候，对骨关节危害最大的是潮湿环境下高强度的体力劳动，造成关节严重磨损。而现在，随着劳动条件的改善和生活条件的改善，肥胖已成为关节加速老化的主要杀手。专家表示，肥胖可以加重关节软骨的负担，使关节结构加速磨损和老化，从而引起变形性关节炎。

　　除此之外，肥胖还会通过其他代谢并发症间接影响关节，如糖耐量异常、脂质异常等。我国目前有2.6亿超重和肥胖患者，这些人都有可能成为骨关节炎的"后备军"。

　　专家表示，一旦患上了骨关节炎，除药物等治疗措施外，合理适度锻炼也是防治骨关节炎的重要手段。

　　临床发现，许多关节炎患者在锻炼方面存在两个认识误区。一个是过度锻炼，有的患者认为既然骨关节炎是长骨刺了，就应该多爬山，多走路，加强锻炼强度，把骨刺磨掉就好了，或者认为越疼越要动，不然就残废了。然而事与愿违，锻炼之后关节更疼了。另外一个误区是拒绝锻炼，有人听说骨关节炎是磨损性病变，就认为以后关节一定得省着点用，不敢再进行体育锻炼。有的甚至干脆卧床不动，时间长了，反而引起髌骨老化、骨质疏松、肌肉萎缩等一系列并发症，进一步加剧关节的损伤和不稳定。

　　关节炎患者进行合理适度锻炼要注意把握好三个环节：

　　一、处理好"锻炼"和"休息"这对矛盾。对已经出现早期、轻微症状者，必要的休息可以减少关节的磨损，利于炎症和肿胀的消散。而恰当适度的锻炼不仅能预防骨关节炎的发生发展，还可以增加关节周围肌肉力量，加强关节的稳定性，减轻关节疼痛和改善关节功能。

　　二、要选择科学适当的锻炼方式。关节炎患者锻炼总的原则是"活动肌肉，休息关节"。如膝关节炎患者可以进行股四头肌锻炼，坐在椅子上，抬小腿和地面呈30度角，保持10秒，然后放下腿，双腿交替进行。可以做床上抬腿运动，用大腿带动小腿，膝关节不弯曲，必要时可以在踝部放个沙袋，增加锻炼强度，这种锻炼方式的好处是不受场地的限制。腰椎骨关节炎，应避免久站久坐，并进行颈肌、腰部肌肉锻炼。

　　对于中老年人来说，对关节最有好处的运动就是游泳、慢速步行、骑自行车等，避免做一些剧烈的活动如蹲马步、蹲下起立、爬楼梯、登山等，这些活动会增加关节负荷，加剧关节的磨损。专家说，老人在爬楼梯、爬山时，关节负重是正常时的4-5倍，有的楼房没有电梯，必须走楼梯时，可以扶着栏杆或墙，注意不要跨步上楼梯，要等双脚全部在一个台阶上后，再迈下一步。

　　三、掌握锻炼的强度。在开始锻炼前，应评估自身关节的承受力，遵循从小量开始，循序渐进的原则。应以锻炼后不觉得过度疲劳为宜，无论何种锻炼均应不导致肌肉过度疲劳，不增加关节疼痛症状。如果锻炼后出现关节疼痛不适的情况，应减轻锻炼强度，缩短锻炼时间，及时调整自己的锻炼计划。