骨折治疗只求不开刀，胳膊长歪向外

2014-07-29 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：如果孩子严重骨折、折断处明显移位，或靠近关节处肿胀很明显，尽量在一周内“黄金时间”手术，可把畸形风险降到90%以上。

　　正常人的胳膊肘都是拐向身体内侧的，“胳膊肘往外拐”贬义形容不近人情，认不清是非的“吃里扒外”。近日，武汉协和医院骨科小儿病区一来了5名“胳膊肘往外拐”的孩子。这5名孩子都是因为肘关节骨折后，仅做了打石膏等保守处理，结果手肘长歪了。

　　骨折后没有妥善处理

　　5名孩子中，11岁的小杰是1岁半时在老家爬梯子，结果摔下来左手肘骨折了。当时只在县城医院进行了保守处理，打了石膏固定。孩子2岁多时，父母发现孩子的胳膊肘往外拐，虽不影响日常生活，但孩子参加武术班时，总觉得手伸出来有些别扭。

　　和小杰一样，仙桃8岁男孩晓磊（化名），也是4岁玩耍时摔伤了右手。后来不仅胳膊肘往外拐，右手臂也难往上伸到一定高度。为此，即使三伏天他仍是长袖在身。来自天门的12岁男孩晓峰（化名），则是在玩滑轮时受了伤，当时家里没重视，只去卫生室做了简单处理。几年后，晓峰的胳膊就长变了形。

　　肘内翻畸形

　　“外拐”孩子九成骨折过该院小儿骨科专业组组长李进说，正常人胳膊是向外侧偏5-10度，胳膊肘则拐向身体内侧。这些孩子则恰好相反，胳膊肘拐向身体外侧，医学上称之为“肘内翻畸形”。

　　李进说，这种情况90%都是孩子年幼时因肘关节骨折外伤，干扰了骨骼的正常发育。据悉，该院每年儿童肘关节骨折手术占到儿童四肢骨折手术的43%。而国内外医学文献统计，约有30%～57%的孩子会在这类骨折后，因为仅用打石膏等传统方法保守处理而出现“肘内翻畸形”，不仅影响美观，也容易让孩子产生自卑心理，影响学习和自信心。

　　这5名孩子以前都发生过肘关节骨折，但由于医疗条件等原因没能接受手术治疗，进而陆续发生“肘内翻畸形”，不得不选择暑期接受矫形手术。

　　儿童运动要做好防护

　　李进表示，以往由于儿童骨科医生的缺乏，以及家长对孩子骨折后“能不开刀就不开刀”的传统观念，使得许多孩子在肘关节骨折后丧失了手术干预的黄金时间，逐渐出现了“肘内翻畸形”。

　　尽管“肘内翻畸形”可通过矫形手术治疗，但李进表示：“有些习惯已经养成，有些心理影响已经形成，如果更早手术，其实这些都可以避免。”

　　李进提醒，暑期儿童户外活动增加，发生骨折损伤风险加大。父母要做好防护措施，如滑轮滑时让孩子戴好头盔、护膝、护肘等，叮嘱孩子运动时要小心。儿童骨骼与成年人情况不同，孩子一旦发生意外要尽早到正规医院，寻求儿童骨科专科医生诊治。