由于椎体的滑脱而引起的一系列临床表现,称之为腰椎滑脱症,那下面我们一起来了解一下腰椎滑脱的病因与分类。
1.发育不良性:此型的特征是骶椎上缘和L5神经弓发育不良,椎弓峡部可表现为崩裂或细长,该型多伴有L5、S1椎体的脊柱裂。后弓完整时滑脱一般不超过25%,并容易引起马尾神经的压迫。
2.退变性:退变性滑脱又称假性滑脱,脊柱的结构完整,滑脱是由于椎间盘变性和关节突关节退行性变而导致的脊椎不稳定,发病年龄一般在50岁以上,女性多见。其典型裹现为滑脱脊椎关节突的再塑形。常见部位为L4、L5,滑脱一般不超过椎体的30%。
3.创伤性:创伤性滑脱其创伤更多发生于关节突部位而不是峡部,其滑脱在形态学二大多为平行滑移。如果创伤发生在发育不良的骨质部位,其骨折引起的滑脱则归入发育性滑脱。该型滑脱有明显外伤史,且不局限发生在L4、L5部位。轻度滑脱只需简单的制动.而严重滑脱则需要外科手术治疗。
4.病理性:某些全身性疾病(如Paget病、成骨不全症或骨软骨发育不良等)或局部的病变(如肿瘤、感染等)破坏了椎体后部的稳定结构并导致椎体滑脱。这些滑脱是平行滑移类型,一般不严重,也不易出现加重。
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