热播综艺节目《爸爸去哪儿2》又将开播,观众看着那些可爱活泼的明星孩子眼睛都变爱心了,对于别人的亲子互动更是津津乐道。可是,孩子的身体骨骼比较脆弱,有些观众觉得很有爱的动作,殊不知可能对孩子造成伤害。
吉大二院骨科主治医师高峰表示:“也许一个细微的动作就会造成孩子胳膊肘脱臼,因此家长要多加留意。”
亲子牵手牵出祸
“孩子一直哭个不停,胳膊也不让碰。”一对年轻父母抱着两岁的孩子焦急地说。主治医师高峰仔细摸摸孩子的肘关节,然后左手握住孩子的胳膊,另一只手握住腕部,轻轻旋转前臂,并不时用手指在肘关节处摸索。当他放开手的时候,孩子的哭声也停止了,抬起胳膊找妈妈抱。
“孩子的胳膊肘脱臼,现在复位了,用三角巾固定几天就行。”面对医生的诊断,年轻妈妈惊讶地说:“怎么能脱臼呢?我看孩子的时候没摔过。”“拉孩子手了吗?”听医生这么问,夫妻俩同声说:“怕她走路摔倒,我们一直牵着她的手。”
原来,孩子醒得早,夫妻俩就带着孩子到小区散步。担心孩子摔倒,妈妈一直领着女儿走。突然,孩子一个趔趄差点儿摔倒,妈妈伸手将他拉住。没过多久,孩子就哭闹不止,左手臂垂下来也不能动弹。
父母帮穿衣服用力过猛
两岁半的男孩皮皮很好动,起床时妈妈给他穿毛衣,皮皮的手臂弯在衣袖里时,妈妈习惯性地将他的胳膊肘往外拉,突然一声轻响,皮皮大哭不止。送到医院检查发现,孩子的肘部关节竟被妈妈拉脱臼。
1—4岁儿童易脱臼
高峰解释说,在人的手肘部位有一个环状韧带包裹着的骨头,这个韧带处于不完全封闭状态,本身就有薄弱的地方。尤其是5岁以下的儿童,韧带更加薄弱,当孩子手上举牵住大人的手时,肘关节会自然伸直,此时如果遭遇强力牵拉,极易造成半脱位。由于孩子年纪小,表述不清楚,因此大人往往会忽视孩子的反应。
发生脱臼后,孩子的肘部并不会出现明显肿胀,有时会拖几天才被发现。虽然经医生将脱臼处旋转复位就能康复,但脱臼的次数多,复位就比较困难,将来可能影响孩子的韧带发育。
儿童脱臼急救
一旦孩子发生脱臼,家长不必惊慌失措,可采用复位治疗。具体操作方法是:抱患儿端坐,家长同患儿相对,将患肘弯曲90度置患儿身旁,家长一手握住上臂下端,,并将拇指置于桡骨头处,另一手握住患肢手腕,连续做数次前臂旋后动作。当听到清脆的轻微弹响声或手指有弹跳感,表示桡骨头已复位,儿童停止哭闹,用玩具试探时,孩子能举手去拿就表明已经复位。
对脱位超过24小时或有反复脱位史的患儿,因局部有肿胀,复位时弹响声或弹跳感多不明显,复位后疼痛也不一定即刻消失,但症状大多能缓解。桡骨头复位后,一般不需要固定。有些经常发生脱臼的孩子,手法复位后最好用三角毛巾或绷带将患肢固定在胸前7天至10天,同时避免再牵拉,以免造成习惯性脱臼。孩子在治疗后还会有再次脱臼或是没有复位成功的可能,所以家长在接下来的3天内要细心观察,如果发现孩子的手臂活动仍异常,出现不敢动或翻转不完全的现象,手臂长时间不能上举,稍微活动就喊疼时,很可能就是脱位。此时,家长要尽快将孩子带往医院治疗,不要自行操作。
所以,拉着孩子的手上楼梯、拎起孩子的手臂“荡秋千”、给孩子穿衣服时从袖口往外拉手臂等动作还是尽量不做,为人父母的更应注意。
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