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腰椎管狭窄出现明显间歇性跛行 该怎么办

2020-03-30 来源:疼痛无忧SPZXYYTTK   标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:其实,患者朋友们不要过于担心。什么情况下做手术就需要医生和病人做具体的沟通,因为每个人的病情都不一样,也不是发现了就一定要做手术。但总的来说,越早做手术越简单,手术风险越小。如果您的病情不是急、重,请在疫情控制后再尽快去正规医院疼痛科就诊。

一提到腰腿疼,除了腰间盘突出症,大家还要警惕腰椎管狭窄,尤其是老年人群体。腰椎管狭窄症是常见的脊柱退变性疾病,主要是由于椎管容积变小而引起的下肢酸胀麻木,长距离行走困难等症状。

腰椎管狭窄症典型的临床表现就是间歇性跛行。

那什么是间歇性跛行呢?

静息状态下几乎没有症状,感觉很好,走路走一段时间之后,就会出现双下肢的困胀、酸疼、麻木、无力、胀痛类似这样的一些表现。

比如说有的人走上几百米,甚至几十米,好一点的可能走千百米就会出现上述的症状,他坐下来或者蹲下来,过五分钟或十分钟症状就缓解了,再起来走上几十米、几百米又出现症状了,这种现象我们把叫它间歇性跛行。但这种休息情况下的症状缓解并不代表病情缓解!

为什么腰椎椎管狭窄会出现走走停停(间歇性跛行)这种情况?

通俗来讲,椎管就是脊椎中脊髓、神经走行的管道,是一个前后相对封闭的管道。随着年龄的增长,围成椎管的结构不同程度的出现老化、增生甚至出现椎体滑脱、“错位”,导致不同程度的椎管狭窄,当严重到一定程度时就会影响椎管内的神经和血管并产生症状。

腰椎椎管狭窄症最典型的症状是“间歇性跛行”,对本病的诊断具有重要意义。多椎段的中央管狭窄常导致双下肢间歇性跛行,而单一椎段中央管狭窄或单侧神经根管狭窄只能引起单侧下肢间歇性跛行。跛行的距离也就是患者能够行走的距离和其病变程度是相关的,行走的距离越短,病变越严重。

腰椎管狭窄并不等同于腰椎管狭窄症。很多人片子上可以看到腰椎管狭窄,但没有不适症状,这种情况是不需治疗的。只有当影像上有腰椎管狭窄,并有相应症状,我们才称之为腰椎管狭窄症,这时候才需要进行治疗。

1、卧床休息

急性期,也就是症状比较严重的时期,卧床休息是一种非常有效的治疗方式。

2、口服药物

(1)非甾体抗炎药:主要用于急性期的消炎镇痛。

(2)脱水药:也称作消肿药。可以有效的消除神经根的水肿,减轻症状。

(3)营养神经类药:如甲钴胺片等。

3、理疗与康复锻炼

物理治疗可以有效消除神经根水肿,促进血液循环。康复锻炼可以增强脊柱的稳定性,防止病情的复发。另外使用腰围,防止腰椎的过度活动也是一种有效的治疗方式。

腰椎管狭窄出现明显间歇性跛行,严重吗?该怎么办?

一般来说,腰椎管狭窄的病人保守治疗效果不好,绝大多数已经发现有明显的间歇性跛行的病人,最终还是要选择手术治疗。

那最近疫情期间,不方便去医院怎么办?

其实,患者朋友们不要过于担心。什么情况下做手术就需要医生和病人做具体的沟通,因为每个人的病情都不一样,也不是发现了就一定要做手术。但总的来说,越早做手术越简单,手术风险越小。如果您的病情不是急、重,请在疫情控制后再尽快去正规医院疼痛科就诊。

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