在病房里有一位70岁的李阿姨,在家下楼梯时滑倒摔了一跤,送医后发现髋部骨折。她抱怨:平时都有吃钙片,怎么才跌了一下就骨折。详细询问其平时生活作息,发现患者近几年因为“腰部不舒服”很少外出活动,所以平时都待在家里看电视。偶然看见电视广告说吃钙片可以保护骨头,就订购了几大盒,但吃了钙片腰部的疼痛也一直没有明显好转。入院骨密度检查结果显示为骨质疏松,医生告知患者这次骨折的根本原因就是骨质疏松。
你发现上述病患对骨质疏松认知的误区了吗?是不是经常看到广告推销钙片但却不知道除了补钙还能做什么?补钙就能预防骨质疏松吗?骨折发生的风险与骨密度又有什么关系?防止意外发生最好的方法就是对意外本身有充分的认识。接下来我们将从各方面探讨骨质疏松性骨折及其预防方法。
什么是骨质疏松性骨折?
骨质疏松性骨折又称为脆性骨折,是因为骨密度和骨质量下降导致骨折风险上升为特征的骨骼系统疾病。据2014年《近十年我国各地区骨质疏松症流行病学状况》报告,我国60岁以上老年人已达2亿,全国40岁以上骨质疏松症患者已达到1.12亿,老年人和绝经后的妇女是易患人群。健康的骨骼是骨的形成和破坏两者之间保持平衡状态,是一个动态的过程,骨密度不会改变。
但原本健康的骨骼,经过年龄老化和绝经后体内激素水平改变的影响,平衡的状态被打破,骨质破坏的速度超过形成的速度,骨密度因此而下降,也就是骨质量下降,导致了骨质疏松症的发生。健康状态下骨骼应当有一定的承受能力,轻微的外力不至于骨折。一旦患了骨质疏松症,骨骼变得相当脆弱,轻微的外力就会造成骨折。患有骨质疏松症时,打喷嚏、翻身起床、叠被子、抱小孩等看似稀松平常的动作就能引起骨折。
骨质疏松性骨折经常出现在身体什么部位?
有什么危害?
有别于一般骨折,发生的部位为受到暴力的部位,骨质疏松性骨折发生的部位有脊柱、髋关节和腕关节,而最常发生的部位是脊柱,经常表现为腰背部疼痛,尤其是翻身、起坐或长时间行走后出现,这也是为何骨质疏松性骨折的筛查也包括腰椎的侧位X线片。脊柱起着支撑人体上半身重量的作用,一旦发生骨质疏松症,就会使椎体骨密度减少,承受力量的能力下降,椎体发生微骨折,导致椎体压缩变形,临床上称为“脊椎压缩性骨折”,好比歪曲的梁柱无法支撑而倒塌,变形的脊椎无法支撑上半身的重量,外观表现为身高变矮或驼背。
路上的老太太经常走路弯腰,步伐踉跄,抬头向前,双手在背后交叉。其实不是背部肌肉没有力气,而是“脊梁骨”早已弯曲,无法挺直上半身。
而髋部骨折造成的后果最严重,老年人平衡感和协调性差,跌倒时经常髋部着地。髋部的骨折多为股骨颈骨折,骨折类型多为粉碎性骨折,愈合较慢或不愈合,且容易发生再骨折。加上发生的人多为老年人,有着高死亡率、骨坏死率及不愈合率高、致畸率致残率高、康复缓慢的特点,因此骨质疏松症一旦发生髋部骨折,很可能跛行或是再也站不起来了,所以髋关节骨折有着“人生最后一跌、最后一站骨折”的恶名。
检测骨密度和自我评估骨质疏松症的方法
临床测定骨密度的方法以双能X线吸收法(DXA)为准,当T值≤-2.5即说明存在骨质疏松。骨密度测定结果可以用于判断骨质疏松严重程度,也可用于抗骨质疏松疗效的监测。而一次骨密度测定的辐射剂量小于火车站、机场安检的辐射剂量,所以可以放心接受检查。
通过国际骨质疏松基金会所发步的骨质疏松一分钟自测试题,可以快速了解自己是否有骨质疏松症的风险,简单且快速,只需要在等电梯、等公交车的时间就可以完成。根据题目勾选,只要有1项为“是”即说明存在骨质疏松症的风险,建议进行骨密度及其他相关的检查。
1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防腹部和脊柱骨折。 2.适用于治疗男性骨质疏松医甲增加骨量。
健客价: ¥61.5绝经后和老年性骨质疏松;慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良;手术后甲状旁腺功能低下;维生素D依赖性佝偻病;自发性甲状旁腺功能低下;低血磷性维生素D抵抗型佝偻病;假性甲状旁腺功能低下。
健客价: ¥541.绝经后和老年性骨质疏松; 2.慢性肾功能衰竭尤其是接受血液透析病人之肾性骨营养不良; 3.术后甲状旁腺功能低下; 4.特发性甲状旁腺功能低下; 5.假性甲状旁腺功能低下; 6.维生素D依赖性佝偻病; 7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
健客价: ¥45骨化三醇胶丸(罗盖全):绝经后和老年性骨质疏松;慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良;手术后甲状旁腺功能低下;维生素D依赖性佝偻病;自发性甲状旁腺功能低下;低血磷性维生素D抵抗型佝偻病;假性甲状旁腺功能低下。 【中老年补钙】健力多R氨糖软骨素钙片补软骨:尚不明确。
健客价: ¥368高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥52用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松。
健客价: ¥35左甲状腺素钠片(优甲乐):1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。 骨化三醇软胶囊(盖三淳):1.绝经后和老年性骨质疏松; 2.慢性肾功能衰竭尤其是接受血液透析病人之肾性骨营养不良症; 3.术后甲状旁腺功能低下; 4.特
健客价: ¥299本品为补钙剂,用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松,手足抽搐症,骨发育不全,佝偻病,以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。
健客价: ¥8阿仑膦酸钠 适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),也适用于男性骨质疏松症以增加骨量。
健客价: ¥17.8用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。
健客价: ¥32.61.高胆固醇血症: 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血
健客价: ¥19高胆固醇血症: 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(Total cholesterol,TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(Low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apol
健客价: ¥20用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。
健客价: ¥6.51.绝经后和老年性骨质疏松; 2.慢性肾功能衰竭尤其是接受血液透析病人之肾性骨营养不良症; 3.术后甲状旁腺功能低下; 4.特发性甲状旁腺功能低下; 5.假性甲状旁腺功能低下; 6.维生素D依赖性佝偻病; 7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
健客价: ¥75用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥49补肾,强骨,止痛。用于肾阳虚所致的骨痿,症见骨脆易折、腰背或四肢关节疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢无力、夜尿频多;原发性骨质疏松症、骨量减少见上述证候者。
健客价: ¥30.5用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥98高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的Ⅱa和b型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)升高、载脂蛋白B(apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其他降脂疗法(如低密度脂蛋白血浆透析
健客价: ¥28治疗绝经后妇女骨质疏松症以增加骨重,并降低骨折发生率,包括髋部和椎骨骨折(椎骨压缩性骨折);治疗男性骨质疏松以增加骨量。
健客价: ¥61.5治疗绝经后妇女骨质疏松症以增加骨重,并降低骨折发生率,包括髋部和椎骨骨折(椎骨压缩性骨折);治疗男性骨质疏松以增加骨量。
健客价: ¥60.5用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。
健客价: ¥91.用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折);2.用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折;3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松。
健客价: ¥16治疗绝经后妇女骨质疏松症以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),治疗男性骨质疏松症以预防骨折。
健客价: ¥23用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥36