在我们生活中,无论是初入职场的年轻人还是辛勤半辈子的中老年人,都或多或少在肩膀上存在点问题。轻的感觉肩膀酸酸胀胀的,重的则感觉肩膀疼痛,影响生活。
其实,单就肩膀上的疾病来说,就有很多种不同的病因和类型,但常常有人一概而论,认为是肩周炎或者颈椎的问题,也因此常耽误治疗。比如,肩袖损伤就是一种和肩周炎“很像”的疾病。
肩膀痛以为是肩周炎,拖了半年竟是这里撕裂
来自临安的许阿姨最近高高兴兴地来到浙大一院骨科门诊复查,半个月前她刚在这里接受了关节镜手术并康复出院。“医生你看,现在两只手都可以举高了,哦哟,真是谢谢你了。”说着,许阿姨发出了爽朗的笑声。
今年56岁的许阿姨是个朴实勤恳的农村妇女,平时在家就干干农活,锄锄地种点小菜,干活十分起劲,看上去也非常地健硕。“哎,被这个毛病折磨‘死'了。”许阿姨说,大概是半年前,感觉自己右肩有点疼痛,起初痛感不是很明显,还以为是得了肩周炎,就每天都去村里的锻炼器材上活动肩关节,“就转那种跟方向盘一样的东西(肩关节康复器),很痛的,但是痛也要忍着啊。”
坚持了几个月,许阿姨却觉得右肩更痛了,经常会在夜间痛醒,吃饭的时候也抬不起手,只能拼命拿嘴巴去够勺子。“右手力气也没了,怎么也抬不高,我还以为自己要偏瘫了,就到医院来看了。”
在浙大一院骨科门诊,医生发现许阿姨的右手只能抬到自己的腰部位置,且不能很好地停驻,经过磁共振检查,确诊为严重的肩袖撕裂而非肩周炎。
经过骨科主任林向进主任医师,楼险峰主任医师团队的关节镜手术治疗,许阿姨损伤的肩袖得以修复,术后经过科学的康复指导,右肩关节又恢复了正常活动。
一半左右的患者都是肩袖损伤
和许阿姨一样,很多老百姓会把肩痛就归因于肩周炎或“五十肩”,这是一个很大的误区。临床上,有20%至50%的肩关节疾病患者属于肩袖损伤,如果不及时治疗或者错误治疗,会导致疾病加重、治疗困难。
肩袖是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体,这些肌腱的运动导致肩关节的运动,对维持肩关节的稳定和活动起着至关重要的作用。肩袖损伤其实就是这些肌腱撕裂。
肩袖损伤很大一部分原因是随着年龄增大,肩袖血供减少,导致其强度减弱,再加上长年累月的磨损,最终导致撕裂。肩袖损伤多见45岁以上女性,尤其是重体力劳动者,发生率自40岁开始逐年增长,70岁以上则超过50%,80岁达以上可达80%。
一些年轻人的肩袖损伤通常是由于严重的外伤导致的,比如爱打羽毛球、棒球,爱自由泳、仰泳和蝶泳的人,因为在剧烈运动中反复使用肩关节,可能会造成肩袖的急性撕裂。
肩袖损伤和肩周炎的区别?
影响不同
肩周炎是一种黏连性关节囊炎,单纯的肩周炎肩袖是完整的,所以在可活动范围内肌力通常不会减弱,对人的生活质量影响不大。
而肩袖损伤由于肌腱撕裂,会导致肌力下降,出现上举困难等症状。
治疗方式不同
在治疗方式上,肩周炎是一种自限性疾病,通常以保守治疗为主,在适当的范围内加强肩关节的活动和功能锻炼。
而肩袖损伤不可自限,对撕裂程度或症状较轻的患者,则建议休息静养,对撕裂程度和症状较重的患者,可以通过肩关节镜手术进行修补治疗。当然了,严重的粘连性关节囊炎,也可以考虑关节镜手术,做关节清理和松解。
如果不能自己区分是什么原因造成的肩膀疼痛,请一定要及时到医院就诊,以免耽误治疗。
适用于肩周炎引起的肩部疼痛、压痛及肩关节活动障碍。
健客价: ¥6适用于肩关节周围所致疼痛病症的缓解和辅助治疗。
健客价: ¥39.8氟比洛芬凝胶贴膏(泽普思):下列疾病及症状的镇痛、消炎:骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。 肩周炎理疗贴:适用于肩周炎引起的肩部疼痛、压痛及肩关节活动障碍。
健客价: ¥85来氟米特片(爱若华): 1.适用于成人类风湿性关节炎,有改善病情作用。 2.狼疮性肾炎。 肩周炎理疗贴:适用于肩周炎引起的肩部疼痛、压痛及肩关节活动障碍。
健客价: ¥79非布司他片(瑞扬):适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状症状的高尿酸血症。 肩周炎理疗贴(心意):适用于肩周炎引起的肩部疼痛、压痛及肩关节活动障碍。
健客价: ¥129非布司他片(优立通):适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。 肩周炎理疗贴:适用于肩周炎引起的肩部疼痛、压痛及肩关节活动障碍。
健客价: ¥1641.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥4.8艾拉莫德片(艾得辛):活动性类风湿关节炎。 肩周炎理疗贴:适用于肩周炎引起的肩部疼痛、压痛及肩关节活动障碍。
健客价: ¥253腰痹通胶囊(康缘):活血化瘀,祛风除湿,行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛,症见腰腿疼痛,痛有定处,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者剧痛不能转侧;腰椎间盘突出症见上述症状者。 肩周炎理疗贴:适用于肩周炎引起的肩部疼痛、压痛及肩关节活动障碍。
健客价: ¥88碳酸钙D3片(钙尔奇):用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。 肩周炎理疗贴:适用于肩周炎引起的肩部疼痛、压痛及肩关节活动障碍。
健客价: ¥119下列疾病及症状的镇痛、消炎:骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
健客价: ¥55本品为吲哚乙酸类非甾体抗炎药,适用于; 1.关节炎,可缓解类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱性炎及赖特(Reiter)综合症等的症状,使疼痛和肿胀减轻,及关节活动功能改善,但不能控制疾病过程的进度; 2.痛风,可用于缓解急性通风性关节炎的疼痛及炎症,但不能纠正高尿酸血症,不适用于慢性痛风的长期治疗; 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非关节软组织炎症,在应用一般药无效时可试用; 4..高热的对
健客价: ¥4.8适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
健客价: ¥71、急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及院鞘炎。 3、腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4、急性痛风。 5、痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6、创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等。 7、耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥11下列疾病及症状的镇痛、消炎:骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
健客价: ¥75舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。用于血瘀络阻引起的骨折后遗症,颈椎病,肥大性脊椎炎,慢性关节炎,坐骨神经痛,肩周炎。
健客价: ¥5.8(1)类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 (4)急性痛风。 (5)痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价: ¥151.急慢性风湿性关节炎、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。4.急性痛风等。
健客价: ¥4.8用于改善下列疾病的肌紧张状态:劲背肩臂的综合症,肩周炎,腰痛症;用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹:脑血管障碍,痉挛性脊髓麻痹,颈椎病,手术后遗症(包括脑,脊髓肿瘤),外伤后遗症(脊髓损伤,头部外伤),肌萎缩性侧索硬化症,婴儿大脑性轻瘫,脊髓小脑变性症,脊髓血管障碍,亚急性脊髓神经症(SMON)及其它脑脊髓疾病。
健客价: ¥31用于风湿性及类风湿性关节炎、腰肌劳损、肩周炎、四肢扭伤、挫伤等。
健客价: ¥43本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染: 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。 2. 浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳
健客价: ¥47适用于软组织损伤、腰肌劳损、坐骨神经痛、肩周炎、风湿性关节炎、小儿腹泻等疾病的辅助治疗作用。
健客价: ¥173用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等)的局部对症止痛治疗。
健客价: ¥60用肩周炎、腰椎间盘突出、腰痛贴、跌打损伤、颈椎病、风湿关节炎、骨痛贴、骨质增生等的辅助治疗。
健客价: ¥15