1、骨质增生形成的原因是什么?
骨质增生在《外科学》当中隶属于骨关节炎,骨关节炎(OA),是一种以关节软骨退行性变,继发骨质增生为特征的慢性关节疾病。多见于中老年人,女性多于男性,它也被称之为骨关节病,退行性关节炎,增生性关节炎,老年性关节炎或肥大性关节炎。
一般认为是多种致病因素包括机械性和生物性因素的相互作用所致,其中年龄是主要高危因素,其他包括软骨营养、代谢异常;生物力学方面的应力平衡失调;生物化学的改变;酶对软骨基质的异常降解作用;损伤、肥胖、关节负载增加等因素。
骨关节炎最早最主要的病理变化发生在关节软骨。随后继发骨膜,关节囊及关节周围肌肉的改变,最终它会形成关节面的完全破坏畸形。
其中,在软骨的边缘或肌腱附着处,因血管增生,软骨细胞代谢活跃,通过软骨内化骨,在外围软骨面出现骨质增生,也就形成了骨赘,在中医上来说也称之为是骨刺。
这里我们就需要把这一些知识的要点,非常清晰的引入到与顾客的交流当中去。
2、中医对骨质增生的认识
骨质增生症属中医的“痹证”范畴,亦称“骨痹”。中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等有关。
1)肝肾亏虚
中医认为“肾主藏精,主骨生髓”,若肾精充足则机体强健,骨骼外形及内部结构正常,且可耐劳累及一般伤损。而“肝主藏血,主筋束骨利关节”,肝血充足则筋脉强劲,静可保护诸骨,充养骨髓;动则约束诸骨,免致过度活动,防止脱位。
若肾精亏虚,肝血不足,则骨骼发育异常,更兼筋肉不坚,荣养乏源,既无力保护骨骼、充养骨髓,又不能约束诸骨、防止脱位。久之,关节在反复的活动过程中,可渐渐地受到损害而过早过快地出现退变。
2)外伤与劳损
一时性承受超强度的外力,包括扭、挫、撞、跌等,或长时间承受超强度的外力劳损,如特定状态下采取不正确姿势持续紧张地劳作等,都可造成关节的急性或慢性损伤,以发生在颈、腰段、脊柱及髋、膝、踝等负重关节较多。
当这些外力作用于上述部位时,可引起受力最集中的关节局部发生气血逆乱,严重的导致筋损骨伤、血流不循常道而溢于脉外形成瘀血凝滞,导致关节骨骼结构受损,失去滋养,久之,退行性疾病便会出现。
3)外感风寒湿邪
感受风寒、着凉、久居潮湿之地、冒雨涉水等,外邪乘虚侵犯肌表经络,客于关节、筋骨,导致机体全部或某一局部发生气血运行阻滞,经脉痹阻,筋骨失养,渐成骨痹。
4)痰湿内阻
“肥人多痰湿”,故体胖之人易患本病,肥胖之体,多阳虚湿盛,湿聚成痰,随经脉流注于关节部位,又体胖之人可加重关节之负重。二者均可造成关节局部血运不畅,筋骨失养,久则成痹。
3、销售抗骨增生片等这些中成药的时,为什么要推荐液体钙?
虽然,缺钙并不直接导致骨质增生,但多数骨质增生的患者在五十岁以上,存在缺钙与骨质疏松的情形,骨质疏松会使骨小梁发生改变,促进骨质增生,骨赘形成。
换句话说,多数骨质增生的患者,他们同时存在着骨质疏松,因此,给他们推荐钙片是适合的。
4、为什么要推荐氨糖软骨素?
骨关节炎患者最主要的表现是关节软骨退行性变和继发性的骨质增生。关节软骨退行性变,引起的原因当中包括软骨营养、代谢异常等。
我们提供的氨糖软骨素,也就是氨基葡萄糖软骨素。氨基葡萄糖也叫葡萄糖胺,是人体内一种含氨基的糖,存在于关节软骨和结缔组织中,是形成软骨细胞的重要营养素之一,也是软骨基质和关节液的基本成分。
其实,在我们的药物当中也有葡萄糖胺,或者说处方柜就有盐酸氨基葡萄糖这样的药物。它广泛应用于关节炎方面的辅助治疗,最根本的作用就是可以帮助修复软骨,润滑关节。
我们用更为通俗的话来讲,那就是,服用氨基葡萄糖软骨素,好比给自己的关节加点润滑油。特别值得一说的是,关节炎患者应该要持续补充葡萄糖胺软骨素。当然,他也适用于运动员、运动爱好者、经常奔波的人士等。
我们在销售抗骨增生片等这样一些舒筋活络、或者是补肾、活血、止痛等中成药的时候,应积极向顾客说明这些道理,但不必强求顾客购买。其核心利益点是,通过服用氨糖和液体钙,能够使顾客的关节功能得到更好的保护。
当然我们在推荐的时候应该要说明,坚持服用。另外,表达时,不要着急,也不要觉得非卖成不可,而只是从真正可以帮助顾客解决问题的角度出发,这样做销售,自己不累,顾客也喜欢。
小玲在这里遇到的只是销售当中一个常见的疑难问题,但是,如果我们的每一个药店人,在遇到这样的问题的时候,都能够清晰的将道理说明,自然可以赢得顾客信任,促进成交,提升门店的业绩。
更重要的是,如果一个药店人能够在顾客面前把这个道理讲清楚,说明白,那又何尝不是一种专业的形象呈现呢?
用于帕金森病的治疗;可作为单药治疗或与左旋多巴联合用药。
健客价: ¥74舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥200胃食管反流性疾病(GERD) -糜烂性反流性食管炎的治疗 -已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 -胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且 -愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡 -防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发 需要持续NSAID治疗的患者 -与使用(非甾体抗炎药)NSAID治疗相关的胃溃疡治疗
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健客价: ¥138舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥306远红外线发出的红外波能产生热效应,磁场能改善局部血液循环和微循环、增强人体局部新陈代谢;远红外成分发出的红外波释放热效应,使组织细胞活跃和局部温度升高,能促进炎症消散,具有消炎、消肿、止痛作用。
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健客价: ¥109本品用于治疗高血压,适用于联合用药治疗的患者。
健客价: ¥26.5祛风止痛。用于骨质增生,风湿性关节炎,风湿痛。
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健客价: ¥16氯沙坦钾氢氯噻嗪用于治疗高血压,适用于联合用药治疗的患者。
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健客价: ¥148用于治疗高血压。本品不适用于高血压的初始治疗,本品适用于单用坎地沙坦酯或氢氯噻嗪不能有效控制血压的成年人原发性高血压,或两药联合用药同剂量的替代治疗。
健客价: ¥51.2适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、和反流性食管炎‘与抗生素联合用药,治疗幽门螺旋杆菌的十二指肠溃疡,治疗非甾体类抗炎药类相关的消化性溃疡或为十二指肠糜烂;预防非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡,胃十二指肠糜烂或消化不良等症状;亦用于慢性复发性消化性溃疡,和反流向食管炎的长期治疗;用于胃食管返流病的烧心感和合反流对症治疗,溃疡样的对症治疗及酸相关性消化不良,用于卓--艾氏综合征的治疗。
健客价: ¥46用于癫癎强直阵挛性发作(大发作),单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。
健客价: ¥85丽珠维三联:适用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡(伴有幽门螺旋菌Hp感染者),特别是复发性及难治性溃疡;慢性胃炎(伴有幽门螺旋菌Hp感染者),用一般药物治疗无效而症状又较重者。 艾司奥美拉唑镁肠溶片: 胃食管反流性疾病(GERD) -糜烂性反流性食管炎的治疗 -已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 -胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且
健客价: ¥300沙美特罗替卡松气雾剂,适应症为舒利迭 适用于对哮喘进行常规治疗的患者的联合用药(长效 2-激动剂和吸入型皮质激素),包括:-接受吸入型皮质激素治疗,症状未被充分控制的病人。-接受吸入型皮质激素和长效β2-激动剂治疗,而症状得到充分控制的病人。注: 舒利迭 25 g/50 g规格不适用于严重哮喘患者。
健客价: ¥85补腰肾,强筋骨,活血,利气,止痛。用于增生性脊椎炎(肥大性胸椎、腰椎炎),颈椎综合症,骨刺等骨质增生症。
健客价: ¥18补腰肾,强筋骨,活血止痛。用于骨性关节炎肝肾不足、瘀血阻络证,症见关节肿胀、麻木、疼痛、活动受限。
健客价: ¥36补腰肾,强筋骨,活血止痛。用于骨性关节炎肝肾不足、瘀血阻络证,症见关节肿胀、麻木、疼痛、活动受限。
健客价: ¥20本品可用于对其呈现敏感的大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌和某些肠杆菌属和腐生萄葡球菌等细菌所致的急性单纯性下尿路感染初发病例。本品对铜绿假单胞菌感染无效。目前本品很少单用,一般均与磺胺药,如磺胺甲硝唑或磺胺嘧啶联合用药。
健客价: ¥6.5