骨质疏松了 沉迷于骨头汤补钙吗？

每年的10月20日，是世界骨质疏松日。

“以形补形”是民间食疗谱里常有的说法，其中便孕育出“骨头汤很补钙”的观点。尤其是一些上了年纪的中老年人，对此更是深信不疑。

事实上，喝点骨头汤尝尝鲜、解解馋、润润喉尚可，若是完全依赖它来补钙还是有点过于勉强。

好端端的骨质怎么就疏松了呢

人体的骨头其实一直处于持续“重建-破坏-重建”的动态平衡当中。所谓“旧的不去新的不来”，正常情况下陈旧的骨质会被代谢掉，由新生的骨质取代。在婴幼儿、青少年时期，骨质生成的速度要比流失的速度快，因而小孩可以“长个儿”，但在进入中老年以后，骨质生成的速度赶不上骨质流失的速度，骨质疏松的问题就会慢慢浮出水面，从而影响人体健康。

人们常说的骨质疏松一般是指原发性骨质疏松症，主要与不良的饮食习惯、年龄增长或女性更年期等原因相关。

民间传说的“喝骨头汤补钙”其实并不科学

虽然骨头里有大量的钙，却主要是以羟磷灰石的结晶形式存在，一般情况下是不溶于水的，即使是上足火候熬了很久的老火靓汤也是微乎其微。

骨头汤中钙的溶出浓度一般不超过4毫克/100毫升，明显低于牛奶中的含钙浓度(约80～120毫克/100毫升)，这样算来，起码要喝20杯骨头汤才能勉强赶上1杯牛奶的钙含量。若按照中国营养学会推荐的每日钙摄入量800毫克，如果都要靠骨头汤来补钙，那得要喝上20升（20000毫升）的汤水才行！这岂不把肚子都给撑坏了？

因此，用骨头汤补钙并不是一个明智的选择，有时间熬汤补钙，还不如多吃点肉、多喝杯牛奶更实际一些。但尝尝鲜也是可以的，毕竟也是一道美味。

骨质疏松防治≠单纯补补钙

一提到骨质疏松，很多人第一反应就是”缺钙”。

钙作为骨质疏松患者的膳食补充剂，在骨质疏松防治过程中也扮演着不可或缺的角色。然而，缺钙并不是骨质疏松的病因，或许称之为诱因可能更加合适。如前文所述，骨质疏松症是骨代谢平衡的异常所致，即人体内破骨细胞作用大于成骨细胞，骨质生成的速度赶不上骨质流失的速度。这其中涉及钙的吸收、钙的沉积、骨重建等多个环节。除了骨骼，还涉及到激素等多种物质。

因此，仅仅通过补钙起不到很好的防治作用，而是应该采取综合措施以提高骨量、增强骨强度和预防骨折等。

补钙≠吃钙片

在嘴巴能张口吃饭、胃肠道功能没有太大异常的情况下，补钙应尽可能通过饮食来解决。既然可以通过品尝美味的食物来解决补钙问题，为何还要兴师动众地长期吃药呢？

我国卫计委发文的“中国居民营养与健康状况调查”中指出：全国城乡居民每天平均摄入钙含量大为不足，仅为推荐量的40%左右。

当然，钙片也不是一无是处。对于老年人及消化吸收能力较差者，也应添加钙片辅助补钙。

如何防治

谨记骨质疏松治疗目标：在维持现有骨强度的基础上，预防骨质进一步丢失，降低骨折风险。

一、科学补钙，饮食为主，药物为辅

如前文所述，补钙应以饮食为主，钙片等药物治疗为辅。

1、增加高钙食物摄入

常见高钙食物有牛奶等乳制品、豆制品、鸡蛋、虾米、肉类、菌藻类食物如紫菜、海带、黑木耳等。

2、增加富含维生素D的食物摄入

维生素D可以调节钙、磷代谢，促进钙、磷吸收和骨胶原合成。常见有鱼肝油、动物内脏、深海鱼、蛋类等。

3、增加富含维生素C的食物摄入

维生素C有利于钙的吸收，促进钙在骨骼中沉积。常见食物有新鲜的蔬菜水果，如绿叶蔬菜、柳橙、芒果、奇异果、番茄等。

4、其他

此外，少吃腌制食品，高盐食物中钠离子的排泄过程常伴有钙的流失；避免摄入过多草酸，草酸与钙结合后可形成难以吸收的草酸钙，如菠菜、苋菜等，烹饪前最好在80℃以上的热水中焯一下，将草酸清除后再食用。

二、适当户外运动

适当运动促进体内钙的新陈代谢，户外多晒太阳促进钙吸收。

三、药物防治

常见口服药为双磷酸盐类药物。该药是目前有效防治骨质疏松的一线药物，可以将骨折风险降低90%，其中代表药物是阿伦磷酸钠，这也是唯一拥有10年循证医学证据的抗骨质疏松药物。

四、定期规律复查，坚持长期治疗

所谓“欲速则不达”。骨质疏松是一种老年慢性病，这并非一朝一夕便可以治愈或根除的，需要长期随诊复查及治疗，才能达到合理的防治效果。