前几天,南京迎来了2020年的第一场雪,朋友圈清一色的雪景图、Vlog,真是雪景美如画呀!但是骨科医生却为此忧心不已,因为他们想到的是:会不会有更多的人尤其是老年人因此摔跤而骨折呢?
骨科专家温馨提醒:在忙着欣赏雪景的同时,雪天路滑,大家一定要谨防跌倒摔跤哦!尤其是老年人要特别注意哦!
因为对于老年人来说,意外跌倒,不亚于心脏病、中风发作,轻则骨折,重则危及性命,一次摔倒就很有可能让一位健康的老人的健康水平在短时间内急转直下!据世界卫生组织统计,全球每年有30多万人死于跌倒,其中60岁以上的人占一半以上。
为何老年人更容易股骨骨折?
老年人多有骨质疏松,骨量减少,即使轻微的外力即可造成骨折,此外,摔倒后的保护机制的减少也是很重要的因素,老年人遭受髋部骨折时没有向前的动力,缺少上肢缓冲保护机制,通常直接摔到髋部。
最易摔倒的7个时刻
一、着急接电话时
据统计,发现在卧室摔倒的老人,八成以上是因为着急去接电话。
建议老人不要把座机放得太高,最好放在客厅等经常活动的地方,并在卧室安一部分机,开通来电显示,以防错过重要电话。听到电话响时,老人不要着急接听,要慢起、慢站、慢走。
二、起夜时
据临床统计,老年骨折患者超半数是起夜摔伤造成的,究其原因,一是光线昏暗及错误的家具摆放,二是起夜时身体机能处于半睡眠状态,反应迟缓。
独居老人起夜跌倒后不能被及时发现,受伤甚至死亡的风险更大。建议老人装一个小夜灯,将堆积在过道的报纸、电线等杂物清除,卫生间放个防滑垫和扶手;腿脚不好的老人千万别怕麻烦,起夜时尽量叫醒家人;睁眼后先在床上躺1分钟,然后慢慢坐起,等1分钟后,再将两脚放在地上,这样可防止脑缺血引起的摔倒。
三、洗澡时
老年人身体弱、平衡力差,多数还患有心脏病、高血压等,如果浴室狭小、地面湿滑、温度过高,很容易摔倒。
建议老人洗澡不宜超过15分钟,浴室门不要反锁,避免发生意外时耽误抢救;老人洗澡时可以带个防滑小板凳,坐着洗既省体力,又不用担心摔倒;浴室地面应采用防滑瓷砖,并铺放防滑垫,尽量安装扶手或固定物,便于老年人保持平衡。
四、等车时
等公交车往往需要长时间站立、排队,老人由于体力不支,关节不灵活,加上公交车进站时突然快速移动,人群拥挤,极易摔倒。
建议老人外出最好随身拿一根带板凳的折叠拐杖;等候时不要一直坐着或站着,可在原地多活动活动关节;公交车进站后,不要急于上车,避免和他人拥挤。
五、乘扶梯时
老年人肢体不够协调,乘扶梯时掌握不好节奏,很容易摔倒。
建议老年人乘扶梯要抓紧扶手,双脚左右分开站立,身体重心稳了,就能最大限度地避免摔倒;去超市购物时,尽量不要使用购物车,免去推车乘扶梯带来的风险;乘扶梯时切勿争抢,如腿脚不便,可乘无障碍升降电梯,或寻求工作人员的帮助。
六、冬季外出时
冬季天冷路滑,穿得多活动不便,戴着围巾、帽子视野受限,不能及时观察路况,这些都会增加老人冬季外出摔倒风险。
建议老人走路速度不要太快,最好穿防滑鞋或运动鞋,切勿穿硬塑料底的鞋;在雪地上行走时,切忌提重物,双手不要揣在兜里,可拄根拐杖来保持平衡;骨质疏松者应尽量减少在雨雪天外出,80岁以上高龄老人应尽量避免远行,一定要远行的,要有家人陪护。
七、服药后半小时
老人在服用某些药物后,血压、意识、视觉、平衡力等会受到影响,增加跌倒风险。
一般来说,服药后30分钟至1小时是跌倒的高风险期,建议老人动作宜缓慢,尽量不要外出。
感到自己要摔跤时,如何把伤害降到最低?
跌倒后比较常发生的一是臀部着地导致的股骨头骨折、腰椎压缩性骨折;二是用手撑地导致的手臂骨折。如果要摔倒,选择用手撑地,损伤的是腕关节,顶多导致尺骨远端或桡骨远端骨折,这种骨折不需要卧床护理,康复训练也容易做,也不会带来致命的并发症。
当然,跌倒的那一刹那如没有训练,很难有姿势上的选择,所以有条件也可以在家里铺上软垫子练习练习。还有一个简单方法,平时在家中可以做练习:闭目“金鸡独立”。站立位,两眼微闭,两手自然放在身体两侧,任意抬起一只脚,试试能站立几分钟
对于2型糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)患者,盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列酮可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。 2型糖尿病的控制还应包括营养咨询、必要的减肥和体育锻炼。这些努力不仅在2型糖尿病的初始治疗时很重要,在药物维持治疗时也是如此。
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