颈椎上承头颅、下连躯干,既是脊椎中活动最多的部位,又是中枢神经和外周神经相连通的交通枢纽,是人体中最“金贵”的部位,一旦“发生故障”,后果严重。在世界卫生组织最新公布的“全球十大顽症”中,颈椎病排序第二。
颈椎病的危害
100个中风的患者中90%有颈椎问题……
100个神经性胃溃疡病症者中有75%有颈椎问题……
100个糖尿病患者中50%以上有颈椎问题……
100个老年眩晕患者中50%以上是由颈椎病引发……
90%以上的颈椎病患者都将导致更年期综合症的并发症……
医学发现,颈椎病至少可引发全身70种病症,严重者甚至有罹患瘫痪的风险。以下是几种常见的病症。
颈型颈椎病实际上是各型颈椎病的早期阶段,大多处于颈椎椎节退行性变开始时,通过窦椎神经反射而引起颈部症状。若处理不当,易发展成其他更为严重的类型。
01分类
颈椎病包括:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
02症状
以颈部酸、痛、胀及不适感为主,尤其是患者常常诉说头颈不知放在何种位置为好,约半数患者颈部活动受限或取被迫体位,个别病例上肢可有短暂的感觉异常。
03联合用药
①颈康胶囊(气血凝滞型)+一正痛消贴+颈椎枕
②根痛平胶囊(风寒湿痹型)+一正痛消贴+颈椎枕
04用药分析
颈康胶囊
肾、活血、止痛。用于肾虚血淤所致的颈椎病,症见:颈项胀痛麻木、活动不利,头晕耳鸣等。适用于气血凝滞型颈椎病,多因颈部反复疲劳形成慢性劳损所致。
根痛平胶囊
活血、通络、止痛。用于风寒阻络所致颈椎病,症见肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木等。适用于风寒湿痹型颈椎病,多为夜卧当风或雨淋等外感风寒湿邪所致。
一正痛消贴
用于缓解颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、类风湿性关节炎、膝关节骨性关节炎、足跟痛、腱鞘炎引起的颈、肩、腰、腿及关节疼痛。
颈椎枕
颈椎病人使用的枕头,不宜过高、过硬或过低,枕头中央应略凹进,颈部充分接触枕头并保持略向后仰,不要悬空。长期坚持使用颈椎枕,有利于颈椎的康复。
颈型颈椎病实际上是各型颈椎病的早期阶段,大多处于颈椎椎节退行性变开始时,通过窦椎神经反射而引起颈部症状。若处理不当,易发展成其他更为严重的类型。
01分类
颈椎病包括:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
02症状
以颈部酸、痛、胀及不适感为主,尤其是患者常常诉说头颈不知放在何种位置为好,约半数患者颈部活动受限或取被迫体位,个别病例上肢可有短暂的感觉异常。
03联合用药
①颈康胶囊(气血凝滞型)+一正痛消贴+颈椎枕
②根痛平胶囊(风寒湿痹型)+一正痛消贴+颈椎枕
04用药分析
颈康胶囊
肾、活血、止痛。用于肾虚血淤所致的颈椎病,症见:颈项胀痛麻木、活动不利,头晕耳鸣等。适用于气血凝滞型颈椎病,多因颈部反复疲劳形成慢性劳损所致。
根痛平胶囊
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1、颈源性心脏病
当颈椎出现病变时,会压迫到交感神经,从而影响到支配心脏的神经继而引发心脏疾病。主要症状包括如心前区作痛、心律失常,还会有胸闷不适感、心悸、气促等。
2、猝倒
由于对颈椎健康的不重视,很多患者被误诊为神经性偏头痛,长时间得不到正确的治疗严重的患者将导致脑淤血和突然猝倒,如果在高空作业、机械操作、开车途中突然晕倒将带来非常严重的后果。
3、脑梗塞
很多颈椎病患者因椎动脉痉挛、栓塞、而诱发为脑梗塞、脑萎缩等疾病。
4、耳聋
脊柱的内外平衡遭到破坏,发生了颈椎解剖位置的改变,从而刺激或压迫颈交感神经,产生耳鸣。此外,小关节的错位刺激或压迫椎动脉,反射性地引起椎动脉痉挛而导致椎基底动脉供血不足,从而引发突发性耳聋。
5、肠胃功能紊乱
很多人“胃溃疡”,久治不愈,或是反复发作,其实这种现象是由于颈椎的椎动脉堵塞诱发的神经肠胃功能紊乱所导致。
6、颈性高血压
颈椎病可能引起血压增高或降低,主要以血压增高为常见,称为“颈性高血压”。
7、顽固失眠
经临床观察患有顽固失眠,神经衰弱的病人70%以上都有颈椎病发生。
8、咽部疾病
颈椎病会压迫神经会引起咽部功能失常,若一开始没有对症治疗,局部器官慢慢就会从功能性转变为器质性改变,咽部长时间充血、水肿,引发慢性咽炎等疾病。
9、更年期综合症
90%以上的颈椎病患者都将导致更年期综合症的并发症,会出现多梦、易激动、莫名心烦、记忆力减退的原因也是颈椎病造成的病。
10、胸痛
单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛,这与颈六和颈七神经根受颈椎骨刺压迫有关。
颈椎病的联合用药
在我们药店工作中,经常会遇到顾客进店来购买布洛芬这类止疼的药物,来缓解因颈椎病发作而带来的疼痛。
在很多人眼中,颈椎病是个小问题,但长时间忽视,最终可能会引起严重的症状,如疼痛异常、恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、上肢麻木无力,所以颈椎病的预防保健及对因对症治疗很重要。
今天我们就来列举颈椎病的4个联合用药方案供大家参考。
联合方案一
颈康胶囊+布洛芬缓释胶囊+碳酸钙D3片+消炎镇痛膏
适用人群:肾虚引起的颈椎病人群及老年人群。
方案解析:
颈康胶囊补肾、活血、止痛,用于治疗肾虚血瘀所致的颈椎病,症见颈项胀痛麻木、活动不利,头晕耳鸣等;
布洛芬缓释胶囊镇痛抗炎,用于缓解颈椎病的疼痛症状;
随着年龄的增大,尤其是老年人群,多有骨质疏松症,还多见于更年期女性,而骨质疏松本身也会引起颈椎的退行性病变,所以对于老年患有颈椎病的人群,补钙是有必要的,可服用碳酸钙D3片;
外用消炎镇痛膏,可消炎镇痛。用于治疗神经痛,风湿痛,肩痛,扭伤,关节痛,肌肉疼痛等。
注意事项:颈康胶囊、消炎镇痛膏孕妇禁用;外用消炎镇痛膏发生皮肤过敏,应立即停用。
联合方案二
根痛平胶囊+双氯芬酸钠缓释片+关节止痛膏+B族维生素片
适用人群:风寒阻络所致颈椎病,症见遇寒加重、或伴有上肢及颈背麻木人群。
方案解析:
根痛平胶囊活血、通络、止痛,用于风寒阻络所致颈椎病,症见肩颈疼痛,活动受限,上肢麻木等;
双氯芬酸钠缓释片镇痛、抗炎,用于缓解颈椎病引起的疼痛及颈椎关节的炎症;
关节止痛膏外用贴于颈部,可活血散瘀、温经镇痛,用于治疗寒湿瘀阻经络所致颈椎疼痛;
B族维生素中的B1、B12可营养及修复因变形颈椎压迫受损的神经,缓解麻木及其他神经病变症状。
注意事项:根痛平胶囊孕妇忌用;关节止痛膏孕妇及皮肤破损处禁用;双氯芬酸钠缓释片禁用于消化道溃疡患者。
联合方案三
三七伤药片+复方氯唑沙宗片+双氯芬酸钠凝胶
适用人群:颈部外伤或长期不良习惯导致的颈椎病,症见肩颈及背部肌肉紧张、关节疼痛。
方案解析:
三七伤药片具有舒筋活血、散瘀止痛的作用。用于治疗因外伤或不良习惯所致颈椎病;
复方氯唑沙宗片为氯唑沙宗及对乙酰氨基酚的复方制剂,兼有肌肉松弛剂镇痛作用,用作于缓解颈椎病所致肩颈及背部肌肉紧张、关节疼痛;
双氯芬酸钠凝胶外用可缓解肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛。
注意事项:三七伤药片药性强烈,应按规定量服用,心血管疾病患者及过敏体质者慎用,孕妇忌用;
联合方案四
抗骨增生片+盐酸氟桂利嗪胶囊+氨糖美辛肠溶片+医用冷敷贴(颈椎病型)
适用人群:颈椎病伴有因颈椎退行性病变压迫血管所致头晕人群。
方案解析:
抗骨增生片补肾,活血,止痛,可治疗颈椎病伴有骨质增生人群;
盐酸氟桂利嗪胶囊扩张颈动脉,改善因颈椎退变压迫血管所致脑供血不足引起的头晕;
氨糖美辛肠溶片为吲哚美辛和盐酸氨基葡萄糖组成的复方制剂,具有镇痛和抗炎的作用,可缓解颈椎病引起的疼痛和治疗颈椎关节间的炎症;
医用冷敷贴外用辅助缓解疼痛。
注意事项:盐酸氟桂利嗪胶囊每晚服用一次;氨糖美辛禁用于消化性溃疡患者。
颈椎病除了上述的药物治疗外,也可进行手术治疗。在日常生活中,应注意日常的保健,如可自行进行颈部按摩、理疗,或辅助使用颈椎牵引器缓解症状。
用于帕金森病的治疗;可作为单药治疗或与左旋多巴联合用药。
健客价: ¥74舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥200胃食管反流性疾病(GERD) -糜烂性反流性食管炎的治疗 -已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 -胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且 -愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡 -防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发 需要持续NSAID治疗的患者 -与使用(非甾体抗炎药)NSAID治疗相关的胃溃疡治疗
健客价: ¥65本品用于治疗高血压,适用于联合用药治疗的患者。
健客价: ¥13.5本品用于治疗高血压,适用于联合用药治疗的患者。
健客价: ¥25补肾、活血、止痛。用于肾虚血瘀所致的颈椎病,症见:颈项胀痛麻木、活动不利,头晕耳鸣等。
健客价: ¥4.7舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥138活血通络、散风止痛。用于风湿淤阻所致的颈椎病,症见头晕、颈项僵硬、肩背酸痛、手臂麻木。
健客价: ¥28舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥306本品用于治疗高血压,适用于联合用药治疗的患者。
健客价: ¥26.5适用于颈椎病所致疼痛病症。
健客价: ¥26本品用于治疗高血压,适用于联合用药治疗的患者。
健客价: ¥44胃食管反流性疾病(GERD)-糜烂性反流性食管炎的治疗.-已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗.胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且-愈合与幽门螺杆感染相关的十二指肠溃疡-防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发.
健客价: ¥109治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎;与抗生素联合用药,治疗幽门螺杆菌引起的十二指肠溃疡;治疗非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡或胃十二指肠糜烂;预防非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡、胃十二指肠糜烂或消化不良症状;亦用于慢性复发性消化性溃疡和反流性食管炎的长期治疗;溃疡样症状的对症治疗及酸相关性消化不良;用于卓-艾氏综合征的治疗。
健客价: ¥146活血通络、散风止痛。用于风湿淤阻所致的颈椎病,症见头晕、颈项僵硬、肩背酸痛、手臂麻木。
健客价: ¥38.8氯沙坦钾氢氯噻嗪用于治疗高血压,适用于联合用药治疗的患者。
健客价: ¥29适用于颈椎病所致疼痛病症的缓解和辅助治疗。
健客价: ¥29沙美特罗替卡松气雾剂,适应症为舒利迭 适用于对哮喘进行常规治疗的患者的联合用药(长效 2-激动剂和吸入型皮质激素),包括:-接受吸入型皮质激素治疗,症状未被充分控制的病人。-接受吸入型皮质激素和长效β2-激动剂治疗,而症状得到充分控制的病人。注: 舒利迭 25 g/50 g规格不适用于严重哮喘患者。
健客价: ¥85适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、和反流性食管炎‘与抗生素联合用药,治疗幽门螺旋杆菌的十二指肠溃疡,治疗非甾体类抗炎药类相关的消化性溃疡或为十二指肠糜烂;预防非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡,胃十二指肠糜烂或消化不良等症状;亦用于慢性复发性消化性溃疡,和反流向食管炎的长期治疗;用于胃食管返流病的烧心感和合反流对症治疗,溃疡样的对症治疗及酸相关性消化不良,用于卓--艾氏综合征的治疗。
健客价: ¥46补肾,活血,止痛。用于肥大性脊椎炎,颈椎病,跟骨刺,增生性关节炎,大骨节病。
健客价: ¥9.5本品用于治疗高血压,适用于联合用药治疗的患者。
健客价: ¥42活血化瘀,行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞.脉络闭阻症。症见:颈、肩及上肢疼痛,发僵或窜麻,窜痛。
健客价: ¥33丽珠维三联:适用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡(伴有幽门螺旋菌Hp感染者),特别是复发性及难治性溃疡;慢性胃炎(伴有幽门螺旋菌Hp感染者),用一般药物治疗无效而症状又较重者。 艾司奥美拉唑镁肠溶片: 胃食管反流性疾病(GERD) -糜烂性反流性食管炎的治疗 -已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 -胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且
健客价: ¥300用于治疗高血压。本品不适用于高血压的初始治疗,本品适用于单用坎地沙坦酯或氢氯噻嗪不能有效控制血压的成年人原发性高血压,或两药联合用药同剂量的替代治疗。
健客价: ¥51.2