骨质增生俗称为“骨刺”,它是我们的身体为了补偿因为关节不稳定而形成的一种自我保护机制,骨质增生可以通过增加骨骼接触面积的方式来减少骨骼单位面积上的压力,以及通过“衬垫”的作用来重新恢复身体异常的软组织排列。
记得以前我在我们四川绵阳那边遇到一位做正骨的师父,他除了给人正骨以外,还有一门非常厉害的本事,就是他可以在没有把一颗树的树根挖出地面的时候就能隔着厚厚的地面判断出这个树树根主干在地下蔓延的不同方向,判断的非常准,我亲眼见过。
但是他推算这个树根要在晚上的正子时(0点)和白天的正午时(12点)分别面对着这颗树的正北和正南,手里举着一根羽毛在那里观察很久。刚开始我不理解他这样做的目的,后来师父跟我说了我才知道,原来他是通过在正子午时这个特殊的自然时间和特定的位置来判断风的方向和速度,而且不同季节对于风吹羽毛的方向也有不同的判断(因为季节不同,风的方向也不同),他通过这些东西来推算出这个树长期的一个“受力方向”,再根据这个受力方向来推算出树根在不同方向蔓延出去的距离,因为树根蔓延的方向是树的受力势态来决定的,其实它的原理跟我们身体的不同受力势态所引起的身体结构排列的变化不同是一样的。
有些人不理解我们做伤科的为什么对于得了骨质增生的不去想办法“消骨刺”,而是去做关节的重新复位和软组织张力的重新排列,主要是因为他们不知道其实骨刺本身是一种代偿,而且对于关节来说,是一种非常伟大的代偿,因为它的意义是补偿关节的不稳定。
我们要做的是重新恢复关节和软组织的正常受力势态,等这个正常的受力势态建立之后,骨质增生自然就不会再长了。同样的道理,如果关节没有一个正常的受力势态,骨质增生肯定会再出来履行它那伟大的其“代偿”工作,试图建立新的平衡和稳定的模式。
况且药物根本就消不了骨刺,因为如果假设真有哪一种药能把骨刺给消掉,那么你用这种药的时候全身的骨头也会一起被“消掉”,消的你全身就只剩下软组织的囊了,因为骨刺也是骨头,能消骨刺自然也能消其他的骨头。
也正是因为很多医生觉得骨质增生不是病,所以就出现了很多对于骨质增生的治疗只是在针对症状进行治疗(对症治疗),但其实如果只对症治疗,症状是治不完的,有时候甚至会越治症状越多。因为“对症治疗”更多时候用的就是“消炎镇痛”的那个思路,主要是通过非甾体消炎药和保护关节软骨的药物(氨基葡萄糖),以及一些活血化瘀的药物来暂时缓解缓解,但是这样的治疗思路对于缓解疼痛有用,但是对于扼制病情继续朝着严重的方向发展的作用不太大。
就像月初的时候我在诊室遇到一位膝关节已经严重变形的患者,整个大腿的肌肉全都萎缩了,皮肤松松的掉着的,慢慢抬个腿都打哆嗦,关节屈伸的活动度只有十几度。医院本来打算给老人家做关节置换,但是因为手术风险太大,就没有做。老人家的膝关节原来没有这么严重,就是因为到处找各种治疗手段和偏方去企图“消骨刺”而越治越严重。
我帮她检查的时候发现她是因为右侧骨盆的旋转沿着大腿后外侧一直扯到胫骨,把股胫关节拉歪了。我借着骨盆的旋转和股胫关节的屈伸把股胫关节做了复位之后,她膝关节的疼痛就明显减轻了,走路也不会痛了。
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