骨质疏松症是一种静悄悄流行的慢性疾病

骨质疏松症是一种静悄悄流行的慢性疾病

骨质疏松症是一种全身性疾病，它的主要特征是骨矿物质含量低下、骨结构破坏、骨强度降低、易发生骨折。

疼痛、驼背、身高变矮和骨折是骨质疏松症的特征性表现。但有许多骨质疏松症患者在疾病早期常无明显的感觉,是一种静悄悄流行的慢性疾病。

不要让骨质疏松症折弯您的脊梁

中国至少有7000万骨质疏松患者，同时还有约1亿人的骨量低于正常值；我国每年发生骨质疏松性骨折达150万人次，其中发生椎体骨折有70多万次；发生髋部骨折有30多万次；发生腕部骨折有20多万次；发生其他骨折的也有30多万次。

但在我国，骨质疏松症病患的诊断率却还不到20%；只有10%患有脆性骨折的老年女性实际接受了骨质疏松症的治疗。

骨质疏松症好发人群

1、年老、女性绝经、男性功能减退、体重过轻者；

2、吸烟、过度饮酒或咖啡者；体力活动少、饮食中钙和/或维生素D缺乏（光照少或摄入少）者；

3、有影响骨代谢的疾病及应用影响骨代谢的药物者。

骨质疏松的预防.要从娃娃抓起

有人形象地把骨骼比作银行，骨形成就好比存钱，骨吸收就好比花钱。30岁以前骨骼的储备明显大于支出，而且谁的银行储备多，以后发生骨质疏松及骨质疏松性骨折的风险就小。

因此，早期多“储蓄”钙，晚期剩余多。骨质疏松的预防要从小开始，在年轻时期获得理想的峰值骨量，从而享用一生。

饮食补钙更天然，晒晒骨骼更健康

1.饮食补钙更天然

正常人的身体每天需要800-1000毫克的钙，钙片强健骨骼效果不明显，再好的钙片吸收率也不过30%～40%。食物中奶制品、鱼、肉、蛋、青菜等食物等含有丰富的钙。用牛奶补钙最佳，如每日喝500毫升牛奶可以提供600毫克钙，再加上日常食物中的钙含量，就足够满足一天的钙需求了。

2.晒晒骨骼更健康

维生素D调节钙、磷代谢，促进骨的成长。补充维生素D最自然方法是多晒太阳，因为维生素D在食物中含量很少，所以只能从食物中摄取到很少的维生素D。晒太阳可促使皮肤中的一种物质转化为维生素D，这种补充途径最安全，不会发生维生素D中毒。

喝骨头汤、虾皮补钙不行，青菜补钙不是笑话

1.喝骨头汤不补钙

骨头汤钙浓度仅为牛奶钙浓度的1/25，动物体内99%的钙存于骨骼中，但大都不溶或难溶于水，钙只有成为离子状态进肠道才能被人体吸收。再之，肉骨头汤营养价值并不高，大部分重要营养物质仍留在肉里。

2.虾皮补钙不科学

一大碗虾皮的钙含量才相当于500毫升牛奶。虾皮盐的含量很高、大量食用对身体有害无益。所以不建议病人吃虾皮来进行日常补钙。

3.绿叶蔬菜也是补钙的好来源

蔬菜不但是维生素、膳食纤维的重要来源，也是矿物质好来源，是补钙的好帮手。有些绿叶菜200克就可达到300克牛奶补钙量。

骨质疏松防治，调整生活方式更细化

1.加强营养，均衡膳食，每日蛋白质摄入量为0.8～1.0克/公斤。并每天摄入牛奶300毫升或相当量的奶制品；

2.充足日照，建议每天上午十点到下午两点之间暴露四肢及面部皮肤于阳光下20分钟（取决于日照时间、纬度、季节等因素），以促进体内维生素D合成。晒太阳时，不要隔着玻璃，尽量不涂抹防晒霜，以免影响日照效果，但需注意控制阳光照射时间，以免灼伤皮肤；

3.规律运动，建议进行有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗。

抗骨质疏松的药物治疗的适应症具备以下条件之一

1、发生椎体脆性骨折（临床或无症状）或髋部脆性骨折。

2、双能X线吸收测定法（DXA）骨密度（腰椎、股骨颈、髋部或桡骨远端1/3）T≤-2.5，无论是否有过骨折。

3、骨量低下患者（骨密度:-2.5<T值≤-1.0）具备以下情况之一：

1.发生某些部位脆性骨折（肱骨上端、前臂远端、肋骨、骨盆）；

2.骨折风险预测简易工具（FRAX），计算受试者未来10年发生髋部骨折≥3%，者何重要的骨质疏松性骨折发生概率≥20%。

抗骨质疏松联合用药，要在专业医生的指导下服用

1.钙剂:

把骨头比喻成房子的话,一堵墙,钙剂就是建这堵墙的一块块砖。

2.维生素D：

维生素D的作用是起到催化帮助钙剂吸收,这两种是治疗骨质疏松药物里面的基础中的基础,也是基石。

3.抑制破骨作用的药物：

另外，我们知道骨头的代谢有两个功能,一个是成骨的作用,就是不断的有人去砌墙。另外一个是破骨的作用,就是一些人不断在破坏,把砌好的墙把它拆掉,如，双膦酸盐的药物和降钙素类的药物都是抑制破骨细胞活性的。

须特别注意，雌激素类药物能抑制骨转换，阻止骨丢失，更年期的或绝经后5年以内的妇女应在医生指导下用药。

适时适量补钙剂，不会得肾结石

许多人一想到补钙与肾结石的关系，会想当然地认为，高钙膳食将会导致尿液中钙质含量过高而增加草酸钙结石的风险。

事实上，70%～80%肾结石绝大部分是由草酸钙组成的，研究表明，尿草酸盐比尿钙引起肾结石更为重要，补钙可以减少尿草酸盐浓度，提高尿钙/尿草酸盐的比例，可以预防草酸钙性肾结石。但过度补钙（摄入量超过2000毫克/天），可能会增加发生肾结石的风险。

目前，中国营养学会推荐的钙适宜摄入量800-1000毫克/天，孕妇需额外补钙600毫克/天，钙的可耐受最高摄入量为2000毫克/天。

日常膳食中富含草酸、易导致肾结石的果蔬（如菠菜、可可、草莓、茶等）的摄入，可使肾结石形成的可能性增加。草酸是水溶性的，青菜可通过焯煮的方法除去绝大部分草酸，以提高钙吸收利用率。