腰间盘突出症患者主要症状是下腰痛和坐骨神经痛。
腰部是人体活动的枢纽,承受了很大的挤压和扭转应力,故腰部的椎间盘最易发生变性破裂,在轻微的腰扭伤或感受风寒湿外邪等外因的作用下,发生间盘突出。
腰间盘突出真的需要卧床休息100天吗?
俗话说伤筋动骨100天,如果我们发现自己患上了腰椎间盘突出真的需要卧床休息100天之久吗?
随着我们对这个疾病的认识更加成熟,现在发现其实患者并不用绝对卧床,也不用卧床三个月这么久。
有一些文献报告国外做过这样的临床实验:让腰椎间盘突出症患者分别卧床两天和卧床一周。结果发现卧床时间长短对最后的治疗效果,其实没有差异。
因此,建议患者得了腰椎间盘突出症后,不用刻意在床上躺几周,卧床时间越长腰背部的肌肉越容易萎缩,腰椎的稳定性反而会进一步下降。从长久来讲,这样不利于疾病的恢复。
当然,刚刚患腰椎间盘突出症时,由于腰背部肌肉痉挛造成局部疼痛,这时建议病人卧床,但不超过一周。
而且所谓的卧床也并不是一天24小时都在床上躺着,患者可以起来吃饭、上厕所,在房间里面溜达,甚至可以进行日常工作,只是不要久坐、弯腰、负重。
养和练怎么安排?多养还是多练?
很多年轻的腰椎间盘突出症患者,患病之后经常感到恐慌,想立刻用锻炼的方式来摆脱疾病。其实,没有必要那么着急。
就像感冒、发烧、流鼻涕、打喷嚏的时候,你还去跑步吗?当然不会。那时候你需要的是保暖、多喝水、休息。
腰椎间盘突出也是如此。腰椎间盘突出症有两种状态,当首次发病或者急性发作时,不要锻炼,此时以静养为主。
这种静养虽然不用长时间卧床,但是也不要做剧烈活动,加重腰部的负荷。
静养主要是让突出的椎间盘不受过多压力,从而有利于局部炎症的消退。而当患者处于平稳期,不发病时,即可进行适当锻炼。
腰脱患者什么时候可以运动?哪些能做?哪些不能做?
腰椎间盘突出症患者,平时不发病时是可以锻炼的。患者可以做轻柔的腰背肌锻炼,包括慢跑、游泳、散步等。
但是如打羽毛球、网球、篮球、足球,这种对抗性或者弹跳冲撞比较多的剧烈运动,最好不要进行。
腰椎间盘突出的注意事项有哪些?具体有以下几点:
1、不要长期久坐
坐着的时候,腰椎处于后弯状态,腰部肌肉韧带均处在紧张状态,此时腰椎间盘所承受的压力增大十倍!
腰肌和腰部韧带的长期紧张,就会诱发慢性劳损,对腰部的稳定性和保护性下降,同时,坐的时间长了,腰椎间盘承受的压力过大,会进一步加速腰椎间盘退变。
在这个基础上,再承受外力的施压,椎间盘纤维环很容易破裂,髓核突出压迫神经。
所以,工作的过程中注意变换体位,可以每工作一小时就起来放松一下,养成良好的习惯。
2、不要长期弯腰
如某些工作需要长期弯腰工作的,如木工刨木、农民锄地等,进行这类工作时,腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从井中弯腰提水时,腰部压力可增高五倍!
所以,长期弯腰工作的腰背痛发病率高,很容易患上腰椎间盘突出。因此,建议患者尽量减少弯腰,否则对腰椎间盘康复是极为不利的。
3、不要剧烈运动,避免外伤
外伤,也是腰椎间盘突出的主要原因之一。剧烈运动同样会使患者原已破裂的纤维环伤口再度破裂,加重突出。
尤其在腰椎间盘突出急性期,神经因髓核的压迫刺激而出现水肿和无菌性炎症,剧烈运动会进一步作用突出物对神经的摩擦刺激,这样对神经水肿和炎症的消退是极其不利的。
因此,患者应绝对禁止剧烈运动。
4、不要使用爆发力
腰椎间盘组织处在两个腰椎之间,它所承受的压力很大。假若突然外加超负荷爆发力,那么椎间盘受到损伤的几率是极大的。
所以,我们要注意腰部的使用,缓慢用力。比如在搬运重物的时候,要做好准备,不要突然用力。
5、不要睡软床
我们正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度,卧床休息的时候应选择软硬适中的床垫,过软、过硬的床垫都会对脊柱的生理弯曲度产生不利影响,不利于腰椎间盘突出康复。
6、不要贪凉
腰部十分敏感,冷空气的刺激会导致腰部小血管收缩,血液不通常,腰部神经受到刺激而加重腰椎间盘突出症状,使疼痛加重。
因此患者应做好腰部保暖工作,必要时进行腰部热敷以促进血液循环,帮助缓解疼痛症状。
7、不要吃刺激性食物
因为腰椎间盘突出后神经对食物中的生冷、烟酒等刺激性一样敏感,这样对病情的康复也是不利的,要尽量避免。
患上腰椎间盘突出到底会有哪些危害
腰椎间盘突出症是一种常见的疾病,该病具有很高的发病率,在各个年龄段、各行各业中都相对比较常见。
很多患者对该病并不重视,甚至觉得忍一忍就会自行康复,实际上腰椎间盘突出的危害是非常大的。
腰椎间盘突出的危害主要有:
危害一、腰椎不稳和椎间盘变窄。
腰椎的三关节复合体中的椎间盘的后关节退变,都可能会导致相互之间的影响,会让腰椎出现不稳现象,无法维持脊柱的稳定,椎体和关节突关节出现增生,最终出现纤维性或骨性强直。
危害二、黄韧带肥厚、钙化。
慢性腰肌劳损会使黄韧带肥厚>1cm,椎板间黄韧带肥厚可使椎管狭窄而压迫硬脊膜囊,关节囊部黄韧带肥厚可压迫神经根,产生类似椎间盘突出的征象。
危害三、腰椎骨赘形成。
骨赘多发作在退变椎间盘的相邻边缘,在椎间孔的骨赘和后纵韧带上的较大的骨赘可压榨神经根而呈现腰椎间盘突出症征象。
危害四、退行性腰椎管狭窄和退行性腰椎滑脱症。
腰椎间盘突出或退变形成的椎间隙狭窄、纤维环松弛后突、黄韧带肥厚、椎体后缘和椎间关节的骨质增生都可形成椎管变小,使原来较小的椎管产生狭窄,属继发性椎管狭窄;
椎间盘突出和退变可招致关节突骨关节炎和腰椎不稳,这两者是退行腰椎滑脱症的主要缘由,都会存在各种腰、腿病症。
危害五、后关节退变与骨质增生。
腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症多兼并有后关节的退变和骨质增生。
一方面腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛;
另一方面,上关节突的骨质增生可能会让椎间孔进一步狭窄,增加神经根受压的可能。
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