拐杖作为下肢术后患者早期离床活动的常用支撑工具之一,在早期康复锻炼中发挥着重要的作用,但在门诊和住院病房时常可以碰到不会使用或不能正确使用拐杖的患者,这使得下地时患者不能得到可靠保护,也不能尽早恢复正确的步态,在一定程度上影响术后的康复效果。
正确使用腋下拐的意义
最大限度地支持保护患肢;
促使患肢尽早恢复正常步态;
保证上肢在操作拐杖时不受额外的损伤;
使术后康复更安全有效。
使用拐杖前的注意事项
调节拐杖到合适高度,拐杖顶部距离腋窝约3指宽,切记不是用腋窝顶在拐杖上,因为腋窝内有重要的血管神经通过,以免受压损伤。
调节拐杖长度。
在拐杖的下方有可以调节高度的“按钮”,调节拐杖长度,长度以达到距离腋窝下3横指为宜,以配合身高。
拐杖的手柄位置需要调节到双臂自然下垂时手腕水平,当你使用拐杖支撑时,肘关节可以适当弯曲大约20°。
调节把手高度。
即便有相同的身高,每个人的手臂长度也不一定相等,其实把手才是病人真正用力的地方,把手在手腕的高度,正确的把手位置让病人更稳定,也不会觉得腋下疼痛。
站直身体,双手握住拐杖手柄来支撑你的体重,拐杖末端放置于脚尖前10cm再向外10cm;
正确使用拐杖行走
患肢完全不能踩地(负重)时
动作要领
双拐向前迈出--健肢跟上--重复上述动作。
患肢可以部分踩地(负重)时
动作要领
双拐和患肢同时向前迈出--健肢跟上--重复以上动作。
患肢可以基本踩地(负重)时
动作要领
拐杖和患肢同时向前迈出--健肢跟上--重复上述动作。
总结
1.腋下拐要选择扶手牢固、高度可调节、有防滑装置的轻便拐杖。
2.使用腋下拐前的调试:“321原则”。
3.使用腋下拐行走:
①患肢完全不踩地(负重)时动作顺序:双拐--健肢--重复以上步骤。
②患肢可部分踩地(负重)时动作顺序:双拐和患肢--健肢--重复以上步骤。
③患肢可基本踩地(负重)时动作顺序:单拐和患肢--健肢--重复以上步骤。