颈椎病 你没有搞清楚它到底是怎么回事

有的人脖子酸痛，有的人头痛眩晕，有的人手指麻木，有的人下肢无力甚至影响大小便。那到底哪一种是真正的颈椎病呢，为什么我们都得了颈椎病，症状却区别这么大呢，今天我就来给大家科普一下为什么颈椎病的症状如此复杂，我们自己如何判断自己得的是什么类型的颈椎病，这样我们才能正确的去看待这个病，不至于过度恐慌也不至于过度轻视。

颈椎由许多对关节组合而成，由于颈椎牺牲稳定度以求活动度，而且它位于很重的头与稳定的胸椎和肋骨之间，所以颈椎特别容易受伤。

上颈椎直接与头相连，所以此区域的伤害可能影响脑、脑干和脊髓，所以会导致头痛、疲劳、眩晕、注意力变差和交感神经系统失能等问题；

下颈椎又称颈臂区域，这个部位产生病变，可能的症状有颈部疼痛伴随或不伴随手臂疼痛、头痛、活动度受限、感觉异常和上肢肌肉力量下降等。

另外还有一个重要的结构就是椎动脉

它穿过颈椎的横突，提供大脑所需20%的血液，这条动脉非常接近颈椎的小面关节和椎体，因而很容易被颈椎紊乱的小关节和增生的骨刺所压迫。椎动脉主要会在颈椎转动、后伸等动作时被挤压和牵拉。在伤害发生后，症状可能会延迟发生，椎动脉问题可能引发的症状有眩晕、恶心、耳鸣、突发性跌倒甚至中风。

下面我们来列举一下常见的颈椎疾病的病因、病理机制和主要症状。

颈椎椎键盘病

椎间盘的退化可以在影像学上观察的到，可能是单纯的老化，不一定会造成不适的症状。而椎间盘的突出视其方向和程度，可能会压迫到硬膜、后纵韧带、神经根甚至脊髓。

此类损伤可能为创伤性或退化性，即颈椎反复受到压力或是创伤造成的意外。这类疾病的危险因素主要有震动性的压力、搬重物、长时间不良坐姿、头部的急加速或减速动作。另外虽然椎间盘的退化是自然老化的一部分，但是营养不良、抽烟、动脉硬化、姿势等都可能是加速椎间盘退化的因素。而神经根受到压迫，则是因为椎间盘突出或者椎孔狭窄，或者椎间盘释放的发炎物质造成。

那些没有影响到神经根的椎间盘损伤症状，疼痛位置往往不太确定，疼痛区域往往在椎体中轴处。颈部活动受限比较明显，但是神经学检查是正常的。此类患者的疼痛，可能会因为头部的垂直压迫而加重，而颈椎拉离的动作，则可减轻症状。

同时从椎间盘发出的一些疼痛，也会转移到上肢。这些疼痛往往不会按照正常的神经皮节来分布。椎间盘与硬膜和后纵韧带产生夹挤时，就有可能造成单侧的肩胛骨疼痛。

而颈椎的神经根病变，则可能会造成下列症状：

1.感觉异常，感觉过敏;

2.肌肉无力;

3.深腱反射降低;

4.疼痛可能是较深层的钝痛，或者是尖锐、有烧灼感、电流般的疼痛。

同时神经根的疼痛会依照皮节分布传递到上肢。而动作测试方面，头部向后弯和旋转会加重疼痛，头部向前弯会改善疼痛。

颈椎退化

颈椎的退化往往发生在关节和韧带处。骨骼会发生增生，就是俗称的骨刺，而韧带则会发生钙化。这会造成椎管或者椎间孔的狭窄。进而造成神经根甚至脊髓的病变。

椎管的狭窄也可能因为椎间盘突出而造成。而颈部向后弯的动作会让黄韧带向内折，这会让脊髓腔的前后径变小而造成脊髓的压迫。后纵韧带的钙化也会让脊髓腔的管径变小。

神经根的病变与上一段落所讲的症状是一致的。而脊髓的病变则会造成手部灵活度变差、手部感觉异常等。严重的患者甚至会有走路不稳，脚底踩棉花感或者失去平衡的现象。

因为颈椎的结构复杂，所以文章中会有很多专业术语，为了避免大家混乱，这次就为大家分享到这里。这些介绍都是希望大家可以正确的看待颈椎病，在自身出现此类问题时能够正确的认识它，从而及时寻找医生和康复师为您提供相应的治疗方案。