年纪大骨量流失 留住骨量让骨头变硬

人在30岁左右，骨量会达到一个高峰值。35岁之后，骨矿含量出现流失，骨量随之减少，女性尤为显著。

有这三种表现，提示骨密度不足！

腰背痛

许多老年人出现腰背疼痛，大多都认为是年龄大了的自然表现，要不然就是得了腰椎间盘突出或腰椎管狭窄等疾病，很少往骨质疏松方面想。其实50岁以上，特别是处于绝经期的女性，疼痛是骨质疏松最初的表现之一。

身高变矮

年龄大了，身高缩了，在大多数人看来也是非常正常的一件事，殊不知这很有可能是脊柱骨折导致。由于随着年龄的增大，骨质疏松逐渐加重，椎体愈加压缩变形甚至骨折，使脊椎前倾，逐渐造成身高变矮。脊柱压缩性骨折不如其他骨折表现明显，再加上年龄大了，对疼痛不敏感，极易忽视。

易发生骨折

骨质疏松患者极易容易骨折，除了上边提到的椎体骨折，髋部、手腕、肩关节周围也容易发生骨折。甚至咳嗽、打喷嚏、坐车颠一下、摔一跤都可能导致骨折。

出现以上3个症状时，预示您骨量已丢失严重，这个时候应立即前往医院进行骨骼健康状况检查，若尚未骨折，也应每年检查一次骨密度，评估骨折风险。

如何看懂骨密度检查结果？

目前，国际上诊断骨质疏松症很大程度上依赖骨密度检查。

对于中老年人，T值更具有临床判定意义。

T值意义

＞-1正常

-2.5~-1骨量低下

＜-2.5骨质疏松

对于儿童、绝经前女性及小于50岁男性，更需要看Z值。但是与T值直接提示为骨质疏松不同的是，Z值即便＜-2，也只是提示骨密度降低，“考虑”为骨质疏松，要确诊是否是骨质疏松，还要结合实际情况才能判断。

如何让骨头变得更硬？

骨骼的健康主要看“骨量”，骨矿物质（钙、磷等）和骨基质（骨胶原、蛋白质、无机盐等）是保证骨量的主要元素。

钙

多吃奶制品、虾皮、黄豆、青豆、豆腐、芝麻酱等含钙丰富的食物。

磷

不能光补钙，还应补磷。因钙质不易被吸收，所以应多寻求磷的帮助，理想的钙质与磷酸摄取量应是1:1。富含磷的食物有：鱼类、豆类、鸡蛋、瓜子等。

维生素D

帮助吸收钙质，绝对不能少了维生素D。它的最主要来源是皮肤受日光照射后合成。推荐每天9:00~10:00和16:00~17:00这两个时间段接触阳光，光线不会太强，对皮肤伤害小。

优质蛋白

蛋白质也是骨骼生长的重要营养元素。鸡蛋、大豆、豆制品、瘦肉、牛奶中含有丰富的优质蛋白质。

改掉坏习惯

戒烟、限酒、避免过多饮用碳酸饮料及咖啡，以免影响骨细胞的正常代谢。

适量运动

户外运动也有利于钙的吸收和利用。缺乏适当的运动，骨头缺乏应力刺激，会加速骨质疏松，因此年轻人应多参加体育运动，中老年人可适当参加散步、健走等运动。

当出现骨质疏松，单纯补钙是不够的！

治疗骨质疏松，需要多种药物联合治疗。

钙剂及维生素Ｄ，骨吸收抑制剂或骨形成促进剂联合使用。

常用方案：钙尔奇，一次一片，一天一次+罗盖全（骨化三醇胶丸）一次一粒，一天两次+密盖息鼻喷剂（鲑降钙素鼻喷剂）一天一次。其中密盖息可用福善美代替，福善美的使用只需每周一次，一次一粒，更加方便。

若患者觉得日日服药麻烦，遵医行为不好，还可以视病情在医生指导下使用密固达，一年只需注射一次。

不建议联合应用相同作用机制的药物。

通常不推荐联合使用骨形成促进剂和骨吸收抑制剂。