颈椎病引起的手麻手疼注射治疗效果好

2019-09-30 来源：骨事汇标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：虽非手术疗法有效，但由于症状反复发作影响工作、学习和生活。因单纯性颈椎髓核突出所致的上肢疼痛、麻木，预后大多良好；如果出现肌力下降，随时间越长预后越差；故应尽快发现、尽快诊断、尽快治疗，并且平时减少低头伏案时间，保护颈椎。

据统计，现代文明病的排行榜，结果颈椎病高居榜首。无论电脑前、办公桌旁、驾驶室内，到处都是它的阴影。颈椎是人身体上的“交通要道”，它上承头颅下接躯干，更是血管、神经上通下达的“枢纽”。人体的这七块颈椎是非常脆弱的，如果不注意保护，颈椎就很可能罢工。颈椎病与人工的生活方式有直接关系，坐多动少，工作紧张，长期伏案，甚至电脑前一坐几小时，导致颈肩肌肉过度疲劳，加上伏案写作时姿势欠妥导致椎间盘退变、突出，严重的增加颈椎病的发生。

颈椎病中神经根型颈椎病发病率最高（50％~60％）。发病原因是由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大，刺激或压迫神经根所致。临床上开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射。

放射痛范围根据受压神经根不同而表现在相应的皮肤节区。皮肤可有麻木、过敏等感觉异常，同时可有上肢肌力下降等不适。当头部或上肢姿势不当，或突然牵撞患肢即可发生剧烈的放射性锐痛。通常在病人发病时坐卧难安，甚至连平卧睡觉都是奢侈的想法，大多数病人自觉的寻找到一种缓解姿势：患侧上肢上举过头，这是因为在椎间盘突出压迫、刺激神经根时，神经根处于紧张状态，上肢上举后可使神经根放松，从而减轻症状。

神经根型颈椎病的诊断不难，一般具有典型的根性症状，包括疼痛、麻木等不适，椎间孔挤压试验及神经牵拉试验多为阳性，影像学检查X线片可显示颈椎曲度改变、椎体不稳定及骨刺形成等异常表现，磁共振检查可显示椎间盘向侧后方突出及神经根受压。症状与体征相符，结合影像检查可明确诊断。

在治疗上大多数经过保守治疗均可有明显的疗效，以往常用的保守治疗方法有枕颌带牵引、颈托或颈围固定、推拿按摩、理疗等治疗，目前所用的非甾体抗炎药抗炎药、肌肉松弛剂及镇静剂均属对症治疗。

颈椎硬膜外注射治疗是一种非常有效的保守治疗方法，其硬膜外腔抗炎药物的注射可有效的消除、抑制突出椎间盘对神经根所产生的炎症反应，炎症消除后多数病人可明显缓解症状。

诊断明确的神经根型颈椎病手术治疗的指征有以下几项：

经正规非手术疗法3个月以上无效，临床表现、影像学所见及神经学定位相一致；

有进行性肌肉萎缩及疼痛剧烈；

虽非手术疗法有效，但由于症状反复发作影响工作、学习和生活。因单纯性颈椎髓核突出所致的上肢疼痛、麻木，预后大多良好；如果出现肌力下降，随时间越长预后越差；故应尽快发现、尽快诊断、尽快治疗，并且平时减少低头伏案时间，保护颈椎。