1年前,35岁的小张喜迁新居时,搬抬重物后出现腰痛。
心想,这腰疼可能是劳累引起,过一段时间就好了,也没去医院诊治。
可谁想到,这腰痛越来越频繁,小张觉得不对劲了。
酸痛,不能弯腰、
不能提重的东西、
不能久坐
这下小张慌了……
赶紧到附近的医院拍了片子,结果显示未见明显异常,医生诊断为腰背肌筋膜炎,可治疗了一段时间后效果不明显。
小张来到郑州大学附属郑州中心医院,找到椎间孔镜专科主任、主任医师邵世坤诊治,经拍腰椎核磁共振片子发现:小张的腰椎间盘出现了“黑间盘”,按照“黑间盘”治疗后,症状很快消失了。
啥是“黑间盘”?
在介绍“黑间盘”之前,咱们先得了解一下腰痛。
约80%左右的人群
在一生中的某个阶段都会受到腰痛的困扰,
在任何时候都有约18%的人群正在经历腰痛。
腰痛的原因众多,长期以来一直认为腰椎间盘突出是腰痛的主要原因。
目前研究认为由椎间盘内部结构变化而引起的腰痛,即椎间盘源性腰痛是最多见类型,占腰痛的40%。
腰间盘源性腰痛好发于中青年,多数患者曾有明确的外伤史。
如可能是一个突然抬举重物的损伤,
腰或臀部着地的坠落伤,
或一个突然地扭转运动,
几乎所有病人都能陈述一个清楚的损伤机制。
大部分病人主诉腰正中的深在疼痛,疼痛不因休息而减轻,随后在几个月内逐渐加重,疼痛还会因活动而加重,包括弯腰、抬举重物等。
病人经常描述从椅子上站立或坐下困难,站立时大腿有异物爬行感。此外,病人还会有明显体重减轻、食欲下降、精神压抑和容易发怒等病史。
拍摄腰椎X光片显示未见明显异常?
拍摄腰椎X光片显示未见明显异常,有些医生也会说可能是腰肌劳损或腰背肌筋膜炎,通常这类症状是椎间盘源性腰痛的表现。
CT检查一般没有腰椎间盘突出,即使有轻微膨出,对椎间盘源性腰痛诊断也没有参考价值。
核磁共振检查通常有价值的发现是
可见“黑间盘”现象
一个正常的椎间盘在核磁共振的影像上应该是明亮的,但发生病变后就会变成灰色或者黑色,即“黑间盘”。
但是,腰痛一定会“黑间盘”吗?
显然答案是否定的。有研究报道,腰痛的40%的人群才会出现“黑间盘”现象。
那么如何早期正确的发现“黑间盘”呢?
按照下面的步骤会正确及时的发现“黑间盘”!
1、首次出现腰痛,症状基本会在1—2周内缓解,休息1周左右,可以常见的镇痛药物,3天左右可好转,同时可以和理疗相结合治疗。
2、如果仍未好转,可到医院行腰椎磁共振检查,看看是否是“黑间盘”。
3、如果出现“黑间盘”,不要担心,可以在透视微创下简单的治疗,就能解决你的症状,此方法经研究表明,是治疗椎间盘源性腰痛的一种非常有效的方法,而且简单、无痛苦。
当然,对于保守治疗及微创椎间盘由药物注射无效,且生活质量受到严重影响的患者,也可以采用椎间盘切除、植骨融合术。
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