足底筋膜炎不是炎症,而是劳损
所谓炎症,一般有红、肿、热、痛这样的表现,但足底筋膜炎除了疼痛,往往没有肿胀、发红、发热的表现。
所以近年来,主流观点认为足底筋膜炎其实并非真正的炎症,而是由于反复的细微损伤、过度紧张引起的足底筋膜劳损和退化。
加之足底筋膜不是肌肉,本身缺乏弹性,仅能延长约4%,当足底筋膜受到很大作用力时,例如跑步带来的持续高强度牵拉,难免导致结构受损。
足底筋膜炎的病因不仅仅来自跑步,它包括生活中方方面面的问题:
1、因受伤或是鞋具不当而引发足部结构异常;
2、足部关节韧带松弛,活动量过大;
3、身体过重造成足部关节负荷加重;
4、足跟肌腱过紧、过短;
5、足跟脂肪垫因年龄增长而退化;
6、长时间站立、行走、穿高跟鞋、高弓足、扁平足等;
7、其他疾病造成足部骨骼变形。
足底筋膜炎的主要症状
脚跟的疼痛与不适、压痛点常在足底近足跟处、有时压痛较剧烈、且持续存在、晨起时疼痛感觉明显、行走过度时疼痛感加剧
足底筋膜炎最常见的症状就是脚跟的疼痛与不适。
一般而言,疼痛在早晨下床时的第一步最为明显,这主要是因为经过一个晚上的休息,足底筋膜不再负重,会处在较为缩短的状态。因而当早晨下床踩地时,会对足底筋膜产生较大较快的牵拉,进而引起疼痛。
但在行走一段时间后,足底筋膜会变得较松,因而症状会缓解。但若过度行走,足底筋膜被牵拉的次数渐增,症状又会再现。最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。
晨起时疼痛感觉明显,行走过度时疼痛感加剧,严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。在足底近足跟处,您通常可以按压到明显痛点。有时压痛较剧烈,且持续存在。
如何检查自己是否患有足底筋膜炎
脚后跟特定部位按压疼痛和晨起下床脚后跟痛,是判断足底筋膜炎的重要依据。
此外,跑者可以通过一个被称为“卷扬机试验”的测试来进行自我诊断。
采用坐位,握住大脚趾,将大脚趾用力背伸,如果诱发疼痛,则表明是足底筋膜炎。
有跑者到医院检查,拍片后显示有跟骨骨刺(专业术语称为跟骨骨赘),认为足底长出骨刺所以导致疼痛。
其实,骨刺不是导致疼痛的主要原因,骨刺刺激了足底筋膜才是产生疼痛的主要原因,足底筋膜炎治好了,自然疼痛也就消失了,所以对于跟骨骨刺不必过度担心。
为什么你跑完步后脚底痛?
这时,你要留意了:如果早晨下床的第一步发现足跟有明显疼痛,但行走一段时间后疼痛会缓解,只是跑步时间久了,疼痛又会加剧。这是足底筋膜炎的主要症状。
同时,你可以做一个小测试:你坐在凳子上,手握大脚趾,将大脚趾用力背伸,如果诱发疼痛,那你可能患上足底筋膜炎了。
但如果你晚上睡觉时也脚痛,那就考虑其它疾病了。