颈椎病分为5种类型:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、髓型颈椎病、交感型颈椎病。
其中,颈型颈椎病是最轻的一种。它也是青年人脖子不适最常见的类型。
今天,“问上医”就为您全面解析这一类型颈椎病的病因、康复治疗原则,让你彻底告别它。
颈型颈椎病的病理、检查方法、治疗及康复原则
颈型颈椎病,即颈部周边的肌肉、韧带等软组织劳损所引发的颈椎病。
患者的不适感,来自于痉挛的肌肉、牵扯的韧带等软组织,与神经、脊髓、脑部无关。
年纪轻轻就患有颈椎病,基本都是属于颈型颈椎病。患者发病前,多半长时间存在头部姿势不当的问题。如低头、落枕等。
在这些不当姿势下,颈部肌肉软组织要么被过度牵扯、要么被过度压迫,导致颈部肌肉循环不畅而出现痉挛、异常收缩等问题。
同时出现颈痛和肩痛,是颈型颈椎病最常见的症状。因为疼痛点来自于肌肉等软组织,因此这一类型的颈椎病患者仅有痛的感觉,而不会出现头晕、麻木、放射性疼痛等与神经受损、受压迫相关的症状。
以恰当的方法使劳损的颈部软组织恢复正常,颈型颈椎病基本上都可以痊愈。包括改掉不当姿势、按摩、贴活血的膏药等,具体方法见下文。
总的来说,这是颈椎病中情况较为轻微,治愈难度较小的一类颈椎病。
颈型颈椎病的病因及典型症状
颈型颈椎病,可再根据肌肉劳损的程度,分为慢性劳损和急性发作这两类。
(1)慢性劳损型
在工作生活过程中,长时间头部姿势不当,会导致颈部肌肉逐渐劳损。
待劳损到达一定程度后,牵扯头部的颈部、肩部肌肉处便可出现酸、胀、痛的症状。
此时,患者颈部活动范围可能会出现轻微受限的情况。即便没有受限,在某个特定姿势时,上述酸胀痛的症状也会有加深。
(2)急性发作型
颈型颈椎病,急性发作时常被俗称"落枕"。其病理与崴脚一样,即肌肉在短时间内劳损,经过约7天左右时间即可自行恢复。
睡觉时枕头过高或颈部姿势不当、颈部遭外力突然扭转、患有风湿性肌炎,是颈型颈椎病急性发作的3个最常见原因。
颈型颈椎病的检查方法
(1)症状自检
这种类型的颈椎病,按哪就疼哪儿,且与此同时其他部位没有不适反应。这是颈型颈椎病最典型特征。
通常,按压颈椎两侧、肩颈部连接处疼痛最明显。
而如果是其他类型的颈椎病,在按压某一处时,患者则常会附带出现头晕、放射性疼痛、肢体麻木等其他症状。
(2)特定动作检查
压头试验和臂丛神经牵拉试验阴性,即没有不适感。具体检查动作见下图所示:
压头试验阴性
臂丛神经牵扯试验阴性
此外,检查颈型颈椎病患者的四肢时,多无异常发现。
(3)专业仪器检查
X线检查时,通常仅有颈椎生理曲度变直等轻微异常,而没有椎间盘突出、椎间盘退化变性、骨质增生、椎体不稳、小关节错位等问题。
少部分患者,正位片可见相邻钩椎关节间隙不等宽,两侧应力位片约有33%病例椎间隙松动。部分少数病例可看到椎体边缘增生和项韧带钙化等表现。
颈型颈椎病的康复治疗方法:掌握3点诀窍
(1)自我康复治疗
颈型颈椎病的根源,在于肌肉组织的劳损。
因此,通过各种方法,加快受损软组织周边的血液循环、使其完成自我修复,便可大概率治愈这一类型的颈椎病。
平日可多做米字操,即头部划米字。
(2)西医治疗
颈型颈椎病患者,自我牵引、理疗、按摩、中草药外敷、颈围外用等均可有效改善症状。其中,轻重量(1-1.5)的牵引疗法是最为有效。
在治疗时,应注意睡眠及工作时的体位,避免长期屈颈、头颈部外伤、劳损及寒冷刺激。
一般颈型颈椎病无需手术。但对个别症状持续、非手术疗法久治无效且已影响生活质量者,可酌情行椎节融合术,疗效均较满意,但应注意安全,避免并发症。
(3)中医治疗
中医讲究辨证治疗。针对颈型颈椎病,中医将其再次细分为气血凝滞型和风寒湿痹型。这两种颈型颈椎病分别有治疗方。
气血凝滞型
多因颈部反复疲劳形成慢性劳损所致。
常表现在晨起、久坐、看书、写文章、看电视等颈项部长时间不动而症状加重,致气血凝滞,经络隔阻,脉多滞涩。
治疗以行滞化淤、通行经络,佐以解痉止痛。以复元活血汤加白芍、木瓜、僵蚕、育皮、细辛、葛根为主方,5―10剂即可明显见效。
风寒湿痹型
多为夜卧当风或雨淋等外感风寒湿邪所致。临床表现以颈项、肩背定位性疼痛,颈项僵直,难于侧转,屈伸功能明显受限,常有强迫性斜颈位,或伴有头痛头沉、恶寒拘急等症。
这是由于风寒湿邪凝滞经络,气血淤滞不得行所致,脉多浮缓或弦或紧。
治疗时用调和营卫、通达腠理,佐以解痉止痛的方法。以葛根、木瓜、细辛、青皮等为主方,5―10剂即可达到治愈标准。
颈型颈椎病不处理的后果
颈型颈椎病临床上极为常见,是最早期的颈椎病,也是其他各型颈椎病共同的早期表现。
由于症状较轻,往往重视不够,以致反复发作而使病加重,如果你常常感觉脖子僵硬酸痛,反复落枕,那么你很有可能已经患有颈型颈椎病。
若不加以纠正,颈部小关节会被拉扯错位、引起骨质增生,会伤及神经,产生严重后果。
补肾、活血、止痛。用于肾虚血瘀所致的颈椎病,症见:颈项胀痛麻木、活动不利,头晕耳鸣等。
健客价: ¥4.7活血通络、散风止痛。用于风湿淤阻所致的颈椎病,症见头晕、颈项僵硬、肩背酸痛、手臂麻木。
健客价: ¥33.8活血通络、散风止痛。用于风湿淤阻所致的颈椎病,症见头晕、颈项僵硬、肩背酸痛、手臂麻木。
健客价: ¥38.8补肾,活血,止痛。用于肥大性脊椎炎,颈椎病,跟骨刺,增生性关节炎,大骨节病。
健客价: ¥9.5适用于颈椎病所致疼痛病症。
健客价: ¥26活血化瘀,行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞.脉络闭阻症。症见:颈、肩及上肢疼痛,发僵或窜麻,窜痛。
健客价: ¥33补肾、活血、止痛。用于肾虚血瘀所致的颈椎病,症见:颈项胀痛麻木、活动不利,头晕耳鸣等。
健客价: ¥20适用于颈椎病所致疼痛病症的缓解和辅助治疗。
健客价: ¥39.8颈椎牵引器(以下简称颈枕)供颈椎牵引用。主要适用于预防和治疗颈椎病,颈部骨折,滑椎,椎间盘突出,过伸屈性损伤等疾病,通过颈枕的牵引治疗,能使椎动脉畅通,改善大脑供血,防止颈椎病的产生。也是长期从事伏案工作及中老年颈部保健不可缺少的良师益友.
健客价: ¥84补肾,活血,止痛。用于肥大性脊椎炎,颈椎病,跟骨刺,增生性关节炎,大骨节病。
健客价: ¥15颈椎护理。
健客价: ¥215该产品适用于神经根型颈椎病,对长时间工作、学习、或驾车造成的颈部疼痛等症状有明显的治疗效果。长期使用本产品可起到颈部保健作用。
健客价: ¥29.9