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肩膀疼痛不能忍该做什么 不该做什么

2019-08-22 来源:骨大夫网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肩峰下撞击综合征是指各种原因导致的肩峰下通道狭窄,当肩峰上举或外旋时,肩袖软组织结构被挤压在肩峰与肱骨头之间而受到反复的、微小的撞击和拉伸而引起的一系列临床症状。

如何判断肩关节疼痛的原因

在医院诊断肩关节痛时,医生会对患者进行查体。肩关节检查相对于其他关节和脊柱,相对复杂的多。肩关节的体格检查有上百种,通过查体,可以判断大部分肩关节疾病,详细的查体结合针对性的影像学检查,即可对疾病做出诊断。

如何在家判断肩膀疼痛是什么疾病?

下面介绍一些常见的肩关节疾病的查体方法,可以自己试试,对号入座,但是最后还是需要找专业医生确定诊断。

肩周炎

肩周炎主要是肩关节活动受限和疼痛。

检查方法:

让我们的双侧胳膊紧贴胸的外侧,屈曲肘关节,将手向外掰,注意不要让大臂离开胸壁,如果有一侧的手不能向外活动,说明肩关节外旋受限,再加上不能上举,不能背手,年龄在50岁左右,可考虑肩周炎。但是如果双前臂能够将手向外移动,并且一致,一般可以排除肩周炎。

如果有肩关节活动受限,但是年龄小于45岁,一定要查找活动受限的原因。

如果年龄大于55岁,出现肩关节活动受限,很有可能是由于肩袖损伤引起的。

肩袖损伤

肩袖的作用是保持肩关节稳定性,参与肩关节运动。

肩袖损伤常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球、自由泳、仰泳和蝶泳、举重、球拍运动)。

检查方法:

需要检查肌肉力量。把两个胳膊向前外方伸平,大拇指朝下,上肢向上抬,有人向下压,疼痛的肩关节一侧如果很容易压下来,并伴有疼痛,而对侧却不能容易压下,需要注意肩袖损伤的问题。

肩峰下撞击综合征

是指各种原因导致的肩峰下通道狭窄,当肩峰上举或外旋时,肩袖软组织结构被挤压在肩峰与肱骨头之间而受到反复的、微小的撞击和拉伸而引起的一系列临床症状。

检查方法:

肩极度内旋,肩胛骨平面前屈上举,当出现疼痛时,将肩外旋继续上抬,疼痛减轻或消失为。此时应考虑肩峰撞击综合征、肩袖撕裂、肱二头肌长头腱病变。

肩关节不稳定

这是另一个常见的肩部疾病。

肩关节不稳定包括肩关节复发性脱位等。

检查方法:恐惧试验

患者仰卧于检查台上,上臂垂于台缘。肩关节外展90°,肘关节屈曲90°,肩关节呈最大外旋角度。

检查者用一只手在患者前臂远端施加向后的力量,另一只手托住前臂近端,使肩关节外旋角度更大,不要超过患者可耐受的疼痛范围。

阳性结果:

会引起患者疼痛,或引起疼痛时患者感到恐惧,或感觉肩关节即将脱位,或“咔嗒”一声突然跑到关节盂外。

锻炼,您可以做什么?

如果您是肩周炎,可多注重练习关节外展、旋转、伸屈及环转,给您推荐:

【爬墙】

患者站立,用双手或单手沿墙壁从低到高,用食指和中指交替慢慢向上爬,使上肢尽量高举,爬到自己能够耐受的高度,然后再缓缓向下回到原处,每次2组,每组15~20次。

【拉毛巾】

站立位,取长毛巾,两只手各拽一侧,分别放在身后,一手在上,一手在下,动作幅度可由小到大,每天3组,每组30次。

如果您是肩袖损伤、肩峰下撞击症等损伤疾病,您可以练习以下2个动作,提高肩关节稳定性,增加关节活动度。给您推荐:

【钟摆运动】:

弯腰接近90°,健侧手扶持床沿或者椅背,让肩膀放松自然下垂跟着摆动,每天2次,每次1~2分钟。

【手臂滑动】:

坐在桌边,患侧的手臂放松放在桌面,手和桌面可以垫些容易滑动的布,自然弯腰,把手贴着桌面被动往前滑动至感觉轻微疼痛位置,停留5~10秒,然后手臂随着身体坐直缓慢收回。

您不可以做什么?

无论是哪种疾病导致您肩部疼痛,以下4点,都希望您不要做#

【抓高】

肩关节活动度大,抓高取低都少不了它,可是从高处抓重物时,很容易超出肩关节承受程度,造成撕裂拉伤。

【着凉】

保暖不到位,虽然不至于直接导致肩关节疾病,可是会加速肌肉韧带挛缩硬化,关节黏滞,加重疼痛。

【甩肩】

球类运动比较激烈,对肩关节的挑战也大,如果运动前热身不够,再加上运动时不经意间的“肩部过头”动作,损伤程度不可小觑。

【长期固定】

长期伏案工作、开车会使颈肩部的肌肉一直处于紧张状态,得不到放松,容易导致劳损。

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