心理干预对骨折术后患者康复的重要性

焦虑与抑郁心理是骨折患者常见的情绪障碍。对于骨折手术的患者，创伤的恐惧，剧烈的疼痛，突然的角色转变，更容易产生严重的不良心理反应，如悲观、失望、自卑等。因此，对其进行及时正确的心理干预，不仅能调整患者的心理状态，减轻心理压力，而且对治疗和康复起着十分重要的作用。

心理干预，就是个体在遇到心理挫折与危机的时侯，采取第三者介入治疗分担的方式，对其进行干预并引导重新正常生活的一种心理治疗方法。

常见的患者心理特点有以下几个方面：

1.恐惧心理：患者对突如其来的创伤、流血、疼痛、功能障碍感到非常的害怕，加上对此类疾病知识的缺乏，对手术的不接受，面对医院陌生的环境以及与家人的暂时分离，均使患者产生恐惧心理。

2.焦虑心理：骨折手术患者的焦虑可来自多方面。一方面是由经济问题引起的。经济收入一般或较少的家庭，住院看病的费用无疑是一笔不菲的数额，担心费用所致的忧心忡忡、焦虑不安;其二是担心疾病的预后。由于一些较为严重的创伤和较大的手术，致使患者卧床时间较长，恢复较慢，担心不能痊愈或留下后遗症，影响以后的生活和工作，给家庭带来更多的麻烦。其他原因如自我形象受损，得不到应用的尊重，担心家里孩子或老人没有人照顾等均是引起患者焦虑的原因。

3.悲观心理：产生此类心理的患者往往是在骨折手术的后期，尤其是创伤较大、卧床时间较长的患者，由于肢体功能的恢复是一个漫长痛苦的过程，甚至或多或少的留下一些后遗症，加之家人由于生活和工作的原因，不能始终陪伴在身边，患者往往会产生悲观、失望的心理，甚至对生活失去信心。

当患者出现此类情绪的时候一定要引起我们医护人员的重视，因为健康良好的心理情绪不仅有效缓解患者的心理压力和精神负担，使其能正确的应对疾病，而且有助于患者建立良好心理状态，增强战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理，早日康复。

那么我们医护人员应该采取怎样的方式来处理此类问题呢？

1.入院后的心理干预措施：

（1）患者初到病房:患者面对陌生的环境，加之创伤的疼痛，易引起紧张及恐惧感。护士应及时地与患者交流沟通，以亲切的态度，温和的语言安抚患者的情绪，向患者作自我介绍，环境介绍及医生的良好的技术，使患者获得安全感，取得患者的信任。

（2）根据患者不同的文化程度，采取适当的方式：对其讲解疾病的有关知识、饮食及缓解疼痛的技巧等，消除患者的顾虑，使其配合治疗。

（3）保持环境清洁和床的整洁:良好的环境可以增加患者的舒适感，减轻恐惧紧张心理。如定时打扫房间、调节合适是温湿度、适宜的光线等，及时更换床单元，避免污秽和血迹给患者造成不良的刺激。

2.术后患者的心理干预措施：

（1）消除患者术后顾虑:患者术后会担心刀口痛、伤口裂开、愈合不好、功能障碍等，这时护士应及时的与患者沟通，鼓励其说出担心的原因，理解患者的痛苦，安慰患者，告知伤口疼痛是正常现象，并讲解缓解疼痛的技巧，给予饮食指导，强调加强营养对术后恢复的重要性。

（2）重视家属对患者心理的积极影响:患者家属的情绪直接影响患者的情绪，医护人员要加强与患者家属的沟通，嘱家属要配合医护人员稳定患者情绪，多陪伴患者，鼓励患者，不在患者面前讲不愉快的事情。并为患者提供良好的饮食，增加患者对手术的耐受性。

（3）增强患者功能锻炼的自信心:良好的功能锻炼，对于患者找回自信，早日回归正常生活起着重要的作用。护理人员要主动协助患者翻身、叩背、按摩受压部位，指导练习深呼吸，减少不适和并发症。反复讲解功能锻炼的重要性，病情允许时尽早鼓励患者功能锻炼，次数由少到多，强度由弱到强，循序渐进，以不感劳累为宜。注重维护患者的良好形象，帮助其逐步由“患者角色”过渡到原来的社会角色，恢复自信，早日回到正常生活中去。