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膝关节骨性关节炎的日常治疗方式

2019-08-09 来源:三氧医学进展  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:骨关节炎随着年龄增长,结缔组织进行性退变,一般来说病理学改变是难以逆转的,但适当的治疗可以延缓病变的发展或阻断恶性循环,缓解或解除疼痛,改善或回复正常活动。

膝关节骨性关节炎是常见的慢性关节疾病,其主要病变是关节软骨的退行性病变和继发性骨质增生,亦称为骨关节病、退行性关节炎、增生性关节炎和肥大性关节炎等。

临床表现

主要是膝关节疼痛,初期呈轻微钝痛,以后逐步加重。活动多时疼痛加剧,休息后好转。有的患者在静止或晨起时感到疼痛,轻微活动后减轻,这是慢性损伤疼痛的特点,如果过量活动,会使疼痛加重。疼痛有时受周围温度变化影响,大多喜热畏凉,关节僵硬不灵活,活动时可有弹响和摩擦声。骨关节炎伴有滑膜炎时,关节内可有积液,关节肿胀明显,疼痛加重。

体征

关节主动或者被动伸屈活动时疼痛,不同程度的活动受限,关节间隙压痛,磨髌试验阳性,有积液时浮髌试验阳性,晚期关节附近肌肉萎缩,甚至畸形。

骨关节日常治疗方式

骨关节炎随着年龄增长,结缔组织进行性退变,一般来说病理学改变是难以逆转的,但适当的治疗可以延缓病变的发展或阻断恶性循环,缓解或解除疼痛,改善或回复正常活动。主要有:

壹、一般治疗

保护关节,注意休息

贰、药物治疗

非甾体抗炎药,活血化瘀中草药内服外用

叁、痛点局部治疗

膝关节周围局部注射治疗对缓解局部痛有良好的效果

肆、物理治疗

物理治疗:红外线,直线偏正光,磁疗等

伍、关节腔注射

关节腔内注射玻璃酸钠,是利用它的流变学特性作为黏弹性物质的补充,起到润滑关节、保护关节软骨和促进软骨修复的作用。合并滑膜炎时,关节内注射糖皮质激素类药物对消除滑膜炎有良好效果,关节腔内有积液,应先抽液,必要时可用生理盐水冲洗关节腔,然后再注射药物,例如用0.25%利多卡因联合复方倍他米松混合液关节腔注射,1周注射一次,一般不超过4次,多次注射可能加重对软骨的损害。

陆、手术治疗

对于早期患者,可行关节清理术,在关节镜下清除关节内的炎性因子、游离体和增生骨膜,效果良好。晚期出现畸形或持续性疼痛,活动障碍,生活不能自理,可行膝关节置换术。膝内翻畸形较重可行胫骨上端高位截骨术。 

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