腰椎间盘突出有多难受?腰疼,屁股疼,甚至一段时间后,腿脚都出现麻痛;不能久坐,不能久站,弯腰、翻身困难,走几步路就得停下休息……总之,它让你很难受,不是什么大病,却让生活质量大打折扣。
腰椎射频消融微创治疗,是治疗众多“腰突”的办法之一,它可以精准到达病灶,在损伤很小的情况下消除腰椎压迫,缓解疼痛,很适合膨出型腰椎间盘突出和高龄腰突患者,在临床中颇受欢迎。
腰突四年,疼痛从臀部直到小腿
张先生患腰椎间盘突出将近4年,从臀部开始,逐渐发展到下肢麻痛。最近疼痛明显加剧,无法正常工作,对日常生活的影响也很大,在朋友的推荐下,他前往福州中德骨科医院寻求更好的治疗办法。
疼痛科崔主任检查后,发现张先生的左侧臀部肌肉已明显较右侧萎缩,肌张力减弱;腰椎棘突和左侧椎旁叩压痛,左臀上皮神经出口处压痛,腰部活动明显欠佳。磁共振进一步检查后,明确张先生的L4—5突出,并伴有骨质疏松症。
针对张先生的情况,崔主任对他采用了腰椎射频消融术微创治疗。当天,患者左腿麻痛明显减轻,休息几天后能正常行走。
从国外看到国内,腰部仍越来越严重
今年50多岁的林先生,腰痛的历史说起来更久,他在国外工作过,所以也看过国外的医生,前阵子疼痛再次发作,路都走不了。
检查显示,林先生已存在间歇性跛行,腰椎L4—S1棘突及两侧椎旁叩压痛明显,右小腿较左小腿明显萎缩。右小腿外侧、足背及拇指皮感较对侧减弱。磁共振检查显示,他的腰椎退行性改变伴失稳,L4—5椎间盘突出。林先生也希望微创治疗,这样能较快恢复并正常工作。
针对林先生的情况,崔主任建议采用腰椎射频消融术微创治疗。经过认真对比后,林先生接受了建议,治疗当天疼痛明显减轻。
建议:尤其适合膨出型腰椎间盘突出
腰椎射频消融术是在影像监视下,将射频针穿刺到椎间盘压迫处,通过射频加温使突出物发生蛋白凝固,让突出物内压降低、回缩,缓解神经压迫与刺激。在影像的指示下,可精确直达病灶,不伤及正常组织及神经,不影响脊柱的稳定性。尤其适合腰椎间盘膨出型和包容性椎间盘突出的治疗,年龄较大、不愿接受手术的高龄患者也可以选择。
为什么腰椎间盘突出治疗后好了一段时间又复发呢?
专家表示,痛是一种症状,与姿势有关,如果病因不除,长期体位姿势不正确,痛是不可能消除的。
“长期保持腰部屈曲的都是腰椎间盘突出的高危人群。”崔主任介绍,现代人所有的生活都绑在电脑上,常常窝在床上、沙发上,从小孩到中老年人都如此;还有的人喜欢打麻将,一坐就是几个小时,运动又少,更容易发生腰椎间盘突出。总的来说,腰椎间盘的髓核可在搬重物等急性腰损伤下突然脱出,也可能因腰部长期过度负重、腰肌劳损、腰部长期震动磨损、不良体位、脊柱畸形等导致。
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