踝关节扭伤是生活中最常见的外伤，约占骨骼肌肉系统损伤的25%，绝大部分是外侧韧带损伤。大多数踝关节扭伤可以自愈，但仍有30%会出现慢性疼痛或习惯性扭伤。
怎样处理才可以减轻痛苦，恢复得更好？
是否立即拍片：
渥太华踝关节原则
4个红色区域分别代表外踝、内踝、第5跖骨基底部和足舟骨骨折的压痛区域
按压上面标红的4个区域，如果有明显的疼痛或不能连续行走4步以上，就必须拍片子了。
连续步行4步，意味着每个脚都能承受两步，哪怕一瘸一拐，骨折的可能性较小。压痛和步行，在刚受伤时判断更准确。
紧急处理：
RICE原则
Rest（休息）：立即停止活动，让受伤部位静止休息。
Ice（冰敷）：前48小时内可以每2-3小时冷疗15-20分钟。
Compression（加压）：用弹性绷带包裹受伤的踝关节，适当加压以减轻肿胀。不要过度加压，弹力绷带一般拉长1/4至1/3的力量较合适。
Elevation（抬高）：抬高至高于心脏的水平，增加静脉和淋巴回流。
一定不要做的：
注意这两件事
搓揉：搓揉加上各种药物刺激，会扩张局部血管，加速组织液渗出，加重肿胀疼痛。
热敷：创伤急性期，热敷违背RICE原则，可能加重肿胀。什么时候可以开始热敷以及有没有必要热敷，目前都没有相关的研究证据支持。
踝关节扭伤分级：
分为3级
1级：韧带存在拉伸，微观上有韧带纤维的损伤，疼痛轻微。只要能耐受，可以负重；无需夹板支具固定；可行等长收缩练习；如果能耐受可以进行全范围的关节活动度练习以及肌力训练。
2级：部分韧带纤维断裂，中等程度的疼痛和肿胀，活动度受限，可能存在关节不稳。需应用夹板或支具进行固定，配合理疗以及肌力和关节活动度练习。
3级：韧带完全断裂，存在明显的肿胀和疼痛，关节不稳定。制动以及康复训练同2级，康复时间更长，少数病例需手术治疗。
非手术治疗：
POLICE原则
2012年英国运动医学杂志建议将RICE原则替换为POLICE原则：
保护（Protect），适当负重（Optimalloading），冰敷（Ice），加压包扎（Compression），抬高患肢（Elevation），该原则非常强调早期活动。
有研究认为1级和2级扭伤后数天，3级扭伤后10天开始踝关节运动并逐渐增加负重可恢复更快。但很多学者仍支持3级损伤患者制动2-3周。
一般推荐：
1.1周内，RICE原则
2.第2-3周，逐渐恢复关节活动度、力量和柔韧性
3.接下来几周至几个月内，从不需要扭转踝关节的运动开始，最终恢复体育运动
如何康复训练：
活动度、力量和本体感觉
1.关节活动度练习：跟腱拉伸、脚趾画圈
跟腱拉伸：面墙而站，距离比手臂略长，两脚分开与肩同宽，手臂水平，手掌撑墙。右脚迈半步，脚掌始终贴合地面，右膝关节弯曲，身体重心前移，左膝可稍微弯曲往前拉伸直到小腿肌肉和跟腱有明显被牵拉的感觉，维持30秒。然后换一条腿，拉伸5次为一组。
2.力量训练：踝关节四个方向的肌肉力量训练
由受伤的脚踝完成上下左右（屈伸收展）四个方向的动作，并用好脚来对抗受伤的脚，尽自己能对抗的最大力量坚持5秒钟，重复10-15次为一组
也可以在橡皮筋的辅助下完成
3.本体感觉训练
双脚踮脚尖：闭眼，同时踮起两脚脚尖，坚持5秒再自然放松，每组10-15次；
单脚踮脚尖：在没有支撑的情况下单脚踮脚尖，先睁开眼睛开始再过渡到闭眼练习。每次坚持5秒，每组10-15次；
双脚踮脚后跟：闭眼，两脚脚尖翘起，脚跟着地。每次坚持5秒，每组10-15次。
上述活动度、力量和本体感觉的练习，每天可进行2-3组。有研究发现，急性踝关节扭伤后，超过900分钟的康复训练效果较好，也就是说，每天30分钟×每周至少5天×6周。
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
健客价： ￥64通利血脉，养阴生肌。内服：用于瘀血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡的治疗；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。
健客价： ￥18抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖，痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
健客价： ￥271.类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征、牙痛的消炎和镇痛。 2.手术后，外伤后、及拔牙后的镇痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解热和镇痛。
健客价： ￥21.8慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价： ￥59.8本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛：1、多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎脊髓外伤运动神经元病。2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎颅脑外伤。
健客价： ￥8活血散瘀、定痛止血、敛疮生肌。用于跌打损伤，瘀血作痛，妇女气血凝滞，外伤出血，脓疮久不收口。
健客价： ￥7.5有促进创伤愈合作用。积雪苷片用于治疗外伤手术创伤、烧伤疤痕疙瘩及硬皮病。
健客价： ￥27.8慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价： ￥50该产品适用于清创后的外伤、术后创口作敷贴用，也可以用于静脉输液导管的固定。
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健客价： ￥3.5本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染： 1.呼吸系统感染：急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎； 2.泌尿系统感染：急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等； 3.生殖系统感染：前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）； 4.皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等； 5.肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠
健客价： ￥41.5散瘀止血，消肿定痛。用于外伤出血，跌扑肿痛。
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健客价： ￥83有促进创伤愈合作用，用于治疗外伤，手术创伤、烧伤、疤痕疙瘩及硬皮病。
健客价： ￥11伴随下述疾患的角结膜上皮损伤： 1.干燥综合征（Sjogren's syndrome）、斯·约二氏综合征（Stevens-Johnson syndrome）、干眼综合征（dry eye syndrome）等内因性疾患： 2.手术后、药物性、外伤、配戴隐形眼镜等外因性疾患。
健客价： ￥22.81、急慢性脑血管、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退 。 2、先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。 3、中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化浓性脑膜炎，精神病。
健客价： ￥13.8有促进创伤愈合作用。用于治疗外伤、手术创伤、烧伤、疤痕疙瘩及硬皮病。
健客价： ￥14.51.复杂部分性发作，亦称精神运动性发作或颞叶癫痫，全身性强直一阵挛性发作，上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛，也可用于脊髓痨的闪电样痛，多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛，幻肢痛和外伤后神经痛，有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症：对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价： ￥15肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外伤害产生的限制活动并影响美观的瘢痕；由于杜普伊特伦挛缩症（Dupuytren’’s 挛缩症）导致的挛缩；外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
健客价： ￥40.8用于小面积、轻度外伤创面及感染创面的消毒。
健客价： ￥10.9本品适用于敏感细菌引起的下列轻重感染： 1、呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合； 2、并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）； 3、泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等； 4、生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）； 5、皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（
健客价： ￥9.9该产品适用于清创后的外伤、术后创口作敷贴用，也可以用于静脉输液导管的固定。
健客价： ￥9.9用于改善下列疾病的肌紧张状态：劲背肩臂的综合症，肩周炎，腰痛症；用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑，脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤，头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
健客价： ￥28.5
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