很多老人,冬天宁愿住农村没暖气的平房,也不愿意去都市有暖气的楼房,因为下趟楼实在太痛苦了。随着年纪增长,膝盖逐渐磨损、老化,「骨性关节炎」这病,几乎是无法避免的。
有了骨性关节炎,会感到膝盖疼痛、僵硬,腿没力量...上下楼梯时,大多有一种感觉:
上楼还好,就怕下楼。
因为与「上楼梯」相比,「下楼梯」时需要用更强的肌肉力量来稳定关节和身体,膝盖需要弯曲更大的角度,关节面需要承担更大的冲击力,后者意味着更严重的磨损。
那么有没有什么好方法,能在不得不下楼梯时,尽可能地减少对膝盖的影响呢?那就是:
「倒退着」下楼
2010年,日本MasakiHasegawa教授的团队就通过科学试验验证了:
对于膝关节骨关节炎患者,「倒退着」下楼比「向前走」下楼,到底好在哪?
他们选择了7名膝关节骨性关节炎的女患者,让她们分别用「向前走」和「倒退着」两种方式下楼。
然后用红外三维运动分析系统,结合压力平板传感器,对比分析两种下楼方式时,双腿各个关节的活动角度、活动范围以及关节受力情况。最后他们得出了非常有趣且有指导意义的结论:
双腿各关节的活动角度和活动范围
与「向前走」下楼相比,「倒退着」下楼时,髋关节的活动角度和范围均显著增加,而与此同时,膝关节、踝关节的活动角度和范围均显著减少。
这就意味着:「向前走」下楼时,人体主要是依靠膝盖和脚踝,而「倒退着」下楼时则主要是靠髋关节。
膝关节的负重受力情况
(1)引导腿(先迈出的那条腿):
与「向前走」下楼相比,「倒退着」下楼可以使引导腿膝关节少承受14%-26%的压力。
(2)支撑腿(后跟上的那条腿):
与「向前走」下楼相比,「倒退着」下楼可以使支撑腿膝关节少承受40%-52%的压力。
不同下楼方式膝关节受力对比
我们能从这里,学到什么?
每个膝关节骨性关节炎患者都会有膝关节活动角度变小,大腿肌肉力量下降的表现,研究发现他们脚踝活动的角度和力量也变差了。
然而,在常规「向前走」下楼过程中,膝盖和脚踝起主要作用,也承担着最多的压力冲击力,所以其实并不适合骨性关节炎患者。只是因为长期以来没有其他办法,只好「向前走」下楼。
我们发现:「倒退着」下楼,不再依靠膝盖和脚踝活动而是髋关节,所以非常适合膝盖和脚踝活动本身就比较差的骨性关节炎患者。
而且「倒退着」下楼可以显著降低双腿膝盖和脚踝所承受的负重和压力,有效减少关节面软骨的各种磨损,从而有效的保护膝关节和踝关节,延缓骨性关节炎的病情进展。
UpToDate临床顾问在骨性关节炎患者管理一章也推荐:膝关节OA患者倒退着下楼,可减少关节受力。
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥23塞来昔布适用于: 1)用于缓解骨关节炎(OA)的症状和体征。 2)用于缓解成人类风湿关节炎(RA)的症状和体征。 3)用于治疗成人急性疼痛(AP)(见[临床试验])。 4)用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
健客价: ¥331.适用于成人类风湿性关节炎,有改善病情作用。 2.狼疮性肾炎。
健客价: ¥57.5祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥91.类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征、牙痛的消炎和镇痛。 2.手术后,外伤后、及拔牙后的镇痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解热和镇痛。
健客价: ¥21.8祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥6.7本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病: 类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥69原发性及继发性骨关节炎。
健客价: ¥28本品适用于 - 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征 - 治疗急性痛风性关节炎 -治疗原发性痛经 处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
健客价: ¥32塞来昔布适用于: 1)用于缓解骨关节炎(OA)的症状和体征。 2)用于缓解成人类风湿关节炎(RA)的症状和体征。 3)用于治疗成人急性疼痛(AP)(见[临床试验])。 4)用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
健客价: ¥102适用于全身各个部位的骨关节炎、如膝关节、髋关节以及脊柱、腕、手、肩关节和踝关节等。
健客价: ¥29用于治疗类风湿关节炎,盘状和系统性红斑狼疮,青少年慢性关节炎,由阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥441.适用于成人类风湿关节炎,有改善病情作用。 2.狼疮性肾炎
健客价: ¥551.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥4.3用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥23原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。
健客价: ¥24.8活动性类风湿关节炎。
健客价: ¥200单纯原发性高尿酸血症以及非发作期痛风性关节炎。
健客价: ¥15.8类风湿性关节炎。
健客价: ¥56补肝肾,强筋骨,祛风湿,通经络。用于久痹体虚,关节疼痛,局部肿大、僵硬畸形,屈伸不利及类风湿性关节炎见有上述证候者。
健客价: ¥31用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥4用于: ①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; ②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; ③急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; ④对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥7.5-骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。 -类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
健客价: ¥17.9骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。- 类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
健客价: ¥3