患者
肘关节外侧疼了半年了,炒菜端不起锅、拧毛巾变都困难,这是怎么回事?
医生
这时需要注意了,您很有可能是患上了“网球肘”。
网球肘,并不是只有打网球的人才会得,一些家庭主妇、理发师、操作电脑者、钢琴演奏员、小提琴手、打字员、建筑工人、泥瓦匠、石匠、钳工等都有可能患上此病。
为什么会患上网球肘?
“网球肘”医学上称为“肱骨外上髁炎”。手臂负责伸肘的肌肉长期反复强烈的使用,不断收缩、牵拉,会使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤,肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连,形成无菌性炎症反应。
因此网球肘通常发生于经常旋转前臂和伸直肘关节腕关节的人群,与职业动作有密切关系。
网球肘患者手持重物或者用力握持物体时,比如做手握铁锹、提水壶、拧毛巾等日常家务都会使疼痛加重,更有甚者在手持筷子、手指伸直时都会有明显痛感。
网球肘怎么治?
急性期:
此时肘关节外侧出现红、肿、热、疼。
限制活动:减少肘部的活动,尽量不做引起疼痛的动作。
冰敷:毛巾包裹冰块放在肘外侧,1天4-6次,1次10-20分钟。冰块避免直接接触皮肤以免冻伤皮肤。
非甾体类抗炎药:起到消炎止痛的作用
护具:在前臂使用护具,限制活动
急性期过后:
此时炎症逐渐消失,受伤的肌腱开始修复,疼痛逐渐减轻。
物理疗法:超声波疗法、热疗等
手法治疗:如患肢手法按摩等
康复锻炼:肌腱在修复时会出现瘢痕组织,会影响康复后关节的柔韧性和肌肉收缩控制能力。此时应开始进行相应的康复锻炼。
(1)牵拉练习
肘部伸直,前臂旋后,腕极度屈曲,肱骨外上髁处感到牵拉感甚至轻微疼痛。
(2)捏球练习
用患侧手抓捏网球或者橡胶圈,改善手掌手指力量,促进血液循环。20次为一组,每次3组,每天练习2次。
(3)撑皮筋练习
在患侧五指上套一橡皮筋,五指向外展将橡皮筋撑开。20次为一组,每次三组,每天练习两次。
(4)前臂旋转练习
握拳后,患臂向身体外侧展开,从手背朝上翻向手心朝上。20次为一组,每次3组,每天练习2次。
(5)屈腕练习
坐姿,患肘前臂平放于大腿,手腕探出膝盖,手心朝上,轻轻握拳,尽自己最大幅度完成屈腕角度,也可手握小哑铃或是矿泉水进行练习。15次为一组,每次3组,每天练习2次。
一般经过这几种治疗,大部分网球肘症状都会得到很好的改善。若疗效仍然不佳,还可以尝试以下方法:
PRP治疗
PRP具体方法:抽取患者自身血浆100ml,离心后获得PRP,然后注射到伸肌腱止点。可以促进肌腱干细胞的增值和肌腱损伤的修复,同时抑制疼痛。(关节炎?肌腱病?快取出身体里的“小宇宙”来杀死它!)
手术
手术清除桡侧腕短伸肌处瘢痕变性的组织。包括切开清创修复术或单纯的清创术、经皮减压术和关节镜清创术。
下列疾病及症状的镇痛、消炎:骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
健客价: ¥68活血通络,祛风止痛。用于颈椎病,肩周炎,网球肘,腰椎间盘突出症及腰肌劳损等引起的腰痛。
健客价: ¥43下列疾病及症状的镇痛、消炎:骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
健客价: ¥80【限购10盒】适用于各种原因引起的中、重度急、慢性疼痛。
健客价: ¥54肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、关节痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(网球肘等)及跌打损伤、扭伤引起的疼痛。
健客价: ¥58适用于缓解颈椎疼痛。
健客价: ¥29.9用于肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、关节痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(网球肘等)及跌打损伤、扭伤引起的疼痛。
健客价: ¥61.5肌肉痛、肩部僵硬酸痛、腰痛、关节痛、腱鞘炎(手和腕部疼痛)、肘部疼痛(网球肘等)及跌打损伤、扭伤引起的疼痛。
健客价: ¥51适用于急慢性乳腺炎、乳腺囊性增生、乳腺小叶增生、乳腺导管增生引起的乳房肿块及乳房疼痛的辅助治疗。
健客价: ¥146.6适用于缓解跌打损伤、陈旧性伤痛引起的疼痛。
健客价: ¥29.9适用于腰背疼痛、腰肌劳损及腰部扭伤引起的疼痛。
健客价: ¥9.4用于肌肉痛、关节痛、腰腿痛、跌打损伤及网球肘引起的肿痛。
健客价: ¥20氟比洛芬凝胶贴膏(泽普思):下列疾病及症状的镇痛、消炎:骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。 肩周炎理疗贴:适用于肩周炎引起的肩部疼痛、压痛及肩关节活动障碍。
健客价: ¥991.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥4.31.治疗因创伤、外科手术等引起的软组织损伤肿胀。症状如:扭挫伤、骨折、慢性劳损、烧烫伤、整形手术、静脉曲张、静脉炎、淋巴回流障碍等各种原因所致软组织损伤肿胀。 2.治疗各期内痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、脱出、疼痛、肿胀、瘙痒等。也可用于痔手术后肿胀、疼痛的治疗。
健客价: ¥37塞来昔布适用于: 1)用于缓解骨关节炎(OA)的症状和体征。 2)用于缓解成人类风湿关节炎(RA)的症状和体征。 3)用于治疗成人急性疼痛(AP)(见[临床试验])。 4)用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
健客价: ¥33活血祛瘀,益精养肝。用于乙型肝炎肝纤维化属“瘀血阻络,肝肾不足”证者,症见胁下痞块,胁肋疼痛,面色晦暗,或见赤缕红斑,腰膝酸软,疲倦乏力,头晕目涩,舌质暗红或有瘀斑,苔薄或微黄,脉弦细。
健客价: ¥44清热利湿,化瘀散结。用于慢性前列腺炎,前列腺增生属湿热瘀阻证,证见:尿频、尿急 尿淋沥,会阴、下腹或腰骶部坠胀或疼痛,阴囊潮湿等。
健客价: ¥38解毒利湿,通淋化瘀。用于慢性前列腺炎属湿热挟瘀证,症见:小便频急、尿后余沥、尿后滴白、尿道涩痛、少腹疼痛、会阴不适、腰骶疼痛、阴囊潮湿、睾丸疼痛。
健客价: ¥39.5用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥4适用于肩周炎引起的肩部疼痛、压痛及肩关节活动障碍。
健客价: ¥7本品功效为清热利湿通淋,化瘀散结止痛。主治湿热瘀血雍阻证所引起的少腹痛、会阴痛、睾丸疼痛、排尿不利、尿频、尿痛、尿道口滴白、尿道不适等证。可用于精浊、白浊、劳淋(慢性前列腺炎)等病见以上证候者。
健客价: ¥46疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥38舒肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下降、迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。
健客价: ¥48