老年人髋部骨折,应该内固定还是换关节?
髋部骨折是老年人最常见的骨折之一,由于其严重危害,被称为“人生最后一次骨折”。什么意思呢?
——就是说,老年人的髋部骨折,一不小心就可能挂了.....
高龄髋部骨折治疗
保守治疗
保守治疗包括单纯卧床休养、牵引治疗。由于骨折部位特殊,不适合石膏或夹板治疗。前几天说过了,由于需要长期卧床,并发症多,属于直接奔死的治疗方法,个人认为不需考虑。
手术治疗
根据手术方法又分为以下3中方法:
1、内固定。根据骨折情况、骨质情况选择髓内钉、钢板或螺丝钉内固定。
2、外固定。用外固定架治疗。
3、人工关节置换。根据年龄、骨质、骨折情况选择人工股骨头置换或人工全髋关节置换术。
哪种治疗方法更好?
1、内固定:适合骨质良好的粗隆部骨折。
优点:骨折愈合后恢复到骨折前的解剖状态,闭合髓内钉技术创伤小。
缺点:
骨质疏松患者内固定把持力不足,容易出现内固定剪切失效;即使固定牢固,也不能早期负重行走,恢复比较慢。
粗隆间骨折,骨质疏松,把持力不良,钉板固定,螺钉切割失败。
2、外固定:采用经皮穿钢针固定的外固定架方式治疗。
优点:创伤最小,即使身体条件很差的老年人也可以耐受。
缺点:固定力不足,外固定架不方便,妨碍翻身和活动,也不能早期下地。
3、人工关节置换术:
优点:手术简单,术后3天内患者可下床负重活动,功能恢复很快。特别是高龄股骨颈骨折患者,人工股骨头置换是绝对适应症。熟练者手术可在20分钟内完成,出血可控制在几十毫升。
缺点:手创伤伤稍大。
提示
因为老年人骨质脆性大,不会发生所谓的不全骨折。所谓的“不全骨折”,往往是骨折后断端嵌插造成的。
高龄髋部骨折具体采用何种手术方式,医生会根据患者的年龄、身体状况、骨质情况、伴发疾病等综合考虑后给出建议。不同的医生出发点不同,可能做出不同的建议。
用于骨性关节炎;风湿、类风湿性关节炎;骨折。
健客价: ¥9.5活血化瘀,消肿止痛,舒筋壮骨。用于跌打损伤,闪腰岔气,伤筋动骨,瘀血肿痛。
健客价: ¥30.3舒筋活络,消肿散瘀,接骨止痛。用于跌打损伤,扭腰岔气,筋伤骨折属于淤血阻络者。
健客价: ¥9治疗绝经后妇女骨质疏松症以增加骨重,并降低骨折发生率,包括髋部和椎骨骨折(椎骨压缩性骨折);治疗男性骨质疏松以增加骨量。
健客价: ¥58.7治疗绝经后妇女的骨质疏松症以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),治疗男性骨质疏松症以预防骨折。
健客价: ¥14.3治疗绝经后妇女骨质疏松症以增加骨重,并降低骨折发生率,包括髋部和椎骨骨折(椎骨压缩性骨折);治疗男性骨质疏松以增加骨量。
健客价: ¥61.8阿仑膦酸钠 适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),也适用于男性骨质疏松症以增加骨量。
健客价: ¥19.9治疗绝经后妇女骨质疏松症以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),治疗男性骨质疏松症以预防骨折。
健客价: ¥26滋补肝肾,强筋壮骨,通络止痛。用于骨折、骨性关节炎、骨质疏松症属肝肾不足、经络瘀阻者。
健客价: ¥37.81.用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折);2.用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折;3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松。
健客价: ¥20适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折)。适用于治疗男性骨质疏松以增加骨量。
健客价: ¥32用于骨性关节炎;风湿、类风湿关节炎;骨折。
健客价: ¥12适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折。适用于治疗男性骨质疏松以增加骨量。
健客价: ¥16活血化瘀,祛风除湿,消肿止痛。用于风湿性关节炎、腰肌劳损、骨折及软组织损伤。
健客价: ¥29.5用于缓解骨关节炎、腱鞘炎、骨关节痛、外伤后及骨折愈合后引起的疼痛。
健客价: ¥47.8舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。用于血瘀络阻引起的骨折后遗症,颈椎病,肥大性脊椎炎,慢性关节炎,坐骨神经痛,肩周炎。
健客价: ¥7滋补肝肾,接骨续筋,强身健骨,用于骨质疏松和骨质疏松症,骨折,骨关节炎,骨无菌性坏死等。
健客价: ¥24.5滋补肝肾,活血通络,强筋壮骨。用于骨质疏松和骨质疏松症,骨折,骨关节炎,骨无菌性坏死等。
健客价: ¥28.4活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛,促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症。
健客价: ¥89用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥62活血化瘀,祛风除湿,消肿止痛。用于风湿性关节炎,腰肌劳损,骨折及软组织损伤。
健客价: ¥21.7更年期综合征 潮红,潮热,出汗;性格改变,孤僻多疑,抑郁,易激动,烦燥,失眠多梦;皮肤干燥起皱,发麻,脱发;不对称性肥胖;老年性阴道炎,外阴干燥,性交疼痛及困难;更年期尿道炎症。 骨质疏松症 腰酸背痛,驼背,骨、关节疼痛,易发性骨折。 脑功能减退 注意力不集中,记忆力、精力和工作能力下降。
健客价: ¥53滋补肝肾,强筋壮骨,通络止痛。用于骨折、骨性关节炎、骨质疏松症属肝肾不足、经络瘀阻者。
健客价: ¥25.7适用于关节肌肉疼痛、肩酸腰痛、骨折痛、冻疮及跌打损伤引起的各种痛症。特别适用于各种外伤引起的疼痛及慢性疼痛等。
健客价: ¥40.4