腰部扭伤多见于体力劳动者,也可发生在体重过重、过于肥胖者。此外,腰肌萎缩或腰肌力量较弱,以及一些有慢性消耗性疾病的患者,均容易腰部扭伤。预防腰部扭伤,首先应当宣传腰痛的基本知识,使大家对腰痛有一个正确的认识。
此外,应加强腰背肌的锻炼,只有增加了两侧骶棘肌的力量,才能使脊柱更为稳定,不易扭伤。同时劳动时要采取正确的姿势,不要猛力弯腰,而应当先屈髋、屈膝,然后弯腰。伸直身体时,也不可猛力伸腰,要尽力伸髋伸膝,这样可以避免腰部承受过大的力量,造成扭伤。
在工作中,应当尽量避免长时间地在一个固定体位下操作。平时工作和活动时,要精力集中。抬担重物时,要注意身体的平衡,还要注意动作的协调,不要勉强作一些力不从心的工作。在日常生活中,亦要随时注意不要作一些突然的扭腰动作,以免造成损伤。
许多病人急性腰扭伤后,X线片显示腰椎无问题,就认为自己问题不大,未能及时正规治疗,从而演变成慢性腰痛,给治疗造成很大的困难。治疗时,首先思想上要足够重视,要分清腰扭伤的程度。对较重的腰扭伤应完全卧床休息,直至损伤组织完全恢复。一般较轻的扭伤,肌肉或韧带仅仅受到了过度的牵拉、并未撕裂的患者,数日内疼痛即可消失,很快就能恢复活动。然而软组织有撕裂的病人,卧床3~4周后,疼痛症状也可消退,但撕裂伤并未愈合,此时若急于恢复活动,将会延迟愈合。
因此,需要休息更长时间。伤后3~4天,即可以采用局部热疗、按摩及针灸等各种方法。更重要的是为了巩固、增强体质、预防复发,急性腰扭伤治愈后,需要作必要的体育疗法。
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