常常张嘴大笑 小心你的下巴脱臼

提起脱臼，相信大家都很熟悉，但提起下巴脱臼，大家可能又很陌生，下巴脱臼就是我们所谓的"掉下巴"，下巴也就是我们身体的颞下颌关节，颞下颌关节脱位就是下巴脱臼，过度大笑、长时间张嘴等等都会引起下巴脱臼，现在就来详细了解一下下巴脱臼。

颞下颌关节脱位有哪些类型？

颞下颌关节脱位（TMJ)是指大张口时，髁突与关节窝、关节结节或关节盘之间完全分离，不能自行回复到正常的位置。根据脱位的方向可分为前方脱位、后方脱位、上方脱位、内侧脱位与外侧脱位。根据脱位的性质分为急性前脱位、复发性和陈旧性脱位前脱位关节盘-髁突复合体越过关节结节并固定于关节结节前上方，后脱位髁突可突出到外耳道鼓室以及茎突外侧，上方脱位髁突进入颅中窝，内侧脱位髁突达关节窝的内侧，外侧脱位髁突移至关节窝的外侧。后脱位、上方脱位以及内侧脱位主要为外力损伤所致，同时可伴有关节窝、关节结节、髁突或下颌骨骨折以及颅脑损伤，临床上少见。

颞下颌关节脱位的三个时期：

早期为脱位后1~2周，患肢因肌肉、筋脉损伤，瘀血内留、经络阻塞，气血流通不畅。治疗原则以活血祛瘀为主，佐以行气止痛。

中期即脱位后2~3周，患肢肿胀疼痛渐消失，或接近消失，瘀血走散，而吸收未尽，筋骨尚未修复。治疗原则以和营生新，接筋续损为主。

后期即脱位后3周以上，外固定已解除，肿胀消失，但筋脉关节愈合尚不牢固，机体气血虚损，肝肾不足。治疗原则当应以补气养血，补益肝肾，强筋壮骨为主。

颞下颌关节脱位要如何治疗？

其实很简单，大多数都可以用手法复位来纠正。

具体操作如下：

1.术者两拇指裹纱布后伸入口内，分别按压于患者两侧下颌磨牙上，其余手指在口外把握下颌骨之两侧。

2.两拇指逐渐向下，向后加压；同时其余四指把住颌部向上，向前托起，呈一弧形动作，使髁状突滑入关节窝，此时常可听到关节复位时的弹跳声，复位即告成功。

3.同时术者应迅速将两拇指滑向两颊，以免因嚼肌反射性收缩而被咬伤。

当然，如果复位较为困难，还是得施行手术复位。

颞下颌关节脱位怎么预防？

1、预防本病的关键是避免外伤，医治复发性脱位。该病主要由大开口、损伤等使髁状突脱出关节之外而不能自行重定，老年人肌肉张力失常、韧带松弛时也可发生复发性脱位。

2、颞下颌关节急性脱位应予及时重定，并用绷带作颅颌固定，限制张口2-3周。

3、对脱位时间较长、咀嚼肌肉发生痉挛患者，可先行局部热敷或行咀嚼神经封闭后才用手法重定。

平时吃饭、说话等等凡是要张嘴的动作都要用到下巴，下巴一旦脱臼，我们正常的生活也就受到了影响，因此，生活中一定要预防下巴脱臼，正确使用颞下颌关节，不要张嘴大笑，不要过度咀嚼食物，不要单侧咀嚼食物，保证自己的关节健康。