提起腰椎间盘突出,相信很多人也都不陌生,身边忍受着腰椎间盘突出的痛苦的人并不少见,它主要是因为腰椎间盘各部分在不同程度的退行性改变后,在外力的作用下导致脊神经受到刺激和压迫从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状,现在,就让我们详细来了解一下腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出有哪些类型呢?
1.膨出型
纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。
2.突出型
纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,保守和手术治疗皆可选择。
3.脱垂游离型
破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状,还容易导致马尾神经症状,非手术治疗往往无效。
4.Schmorl结节
髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内,一般仅有腰痛,无神经根症状,多不需要手术治疗。
我们可以看到,膨出型是腰椎间盘突出症分型中最轻的一种,但是我们要有这样的意识,无论膨出还是突出,甚至游离或者结节形成,患者的症状才是医生最看重的。有症状才是腰椎间盘突出症,否则,仅仅只是凭借着放射学检查提示膨出、突出等,请勿盲目就医。
那么,腰椎间盘突出症的主要表现是什么呢?
1.腰痛。
这是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,经窦椎神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛。
虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧,仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。
3.马尾神经症状。
向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,临床上少见。
腰椎间盘突出给人们带来的危害可不小,它会给身心都带来较大的影响,因此一定要对它引起重视,当然,不是所有的腰痛就都是腰椎间盘突出,因此,一定要理性对待疾病,遇到这些症状要及时到医院检查,理性就医。
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