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锁定钢板联合钛缆 NeerⅡb锁骨远端骨折

2019-03-05 来源:实用骨科杂志  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:解剖锁定钢板联合钛缆修补喙锁韧带治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折,可使骨折获得牢固固定,对喙锁韧带的修复效果满意,有利于骨折早期愈合,术后肩关节功能恢复好,无不良并发症,值得临床推广应用。

目的

探讨应用解剖锁定钢板联合钛缆修补喙锁韧带治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折的临床疗效。

方法

回顾性分析上海长征医院2013年1月至2016年2月期间治疗的以NeerⅡb型锁骨远端骨折为分型的病例,共15例,男10例,女5例;年龄42~65岁,平均54岁。均采取手术治疗,选择解剖锁定钢板联合钛缆修补喙锁韧带进行内固定。肩关节评分采用Herscovici疗效评定标准。

结果

15例患者均获得完整随访,随访时间6~24个月,平均12个月。末次随访时Herscovici疗效评定优良率为86.67%,其中优8例,良5例,可1例,差1例。所有患者末次随访时X线片显示均获骨性愈合,愈合时间为3~6个月,平均4.8个月。术后无伤口感染、内固定失效、骨折不愈合等并发症。

结论

解剖锁定钢板联合钛缆修补喙锁韧带治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折,可使骨折获得牢固固定,对喙锁韧带的修复效果满意,有利于骨折早期愈合,术后肩关节功能恢复好,无不良并发症,值得临床推广应用。

关键词

临床疗效;解剖锁定钢板;钛缆系统;NeerⅡb型;锁骨远端骨折

典型病例

一中年女性患者,致伤原因为摔伤,入院诊断为左锁骨远端骨折(NeerⅡb型)。手术方式为切开复位,内固定采用解剖锁定钢板联合双根钛缆固定。术后患者肩关节功能恢复满意,无不良并发症,3个月时骨折端已达到骨性愈合。手术前后影像学资料见图1~3。

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