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微型钢板联合LCP治疗粉碎性锁骨骨折

2019-03-05 来源:实用骨科杂志  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:探讨采用前侧辅助微型钢板联合锁定加压钢板(lockingcompressionplates,LCP)固定治疗粉碎性锁骨中段骨折的临床疗效。

目的

探讨采用前侧辅助微型钢板联合锁定加压钢板(lockingcompressionplates,LCP)固定治疗粉碎性锁骨中段骨折的临床疗效。

方法

回顾性分析2013年1月至2016年12月采用辅助微型钢板联合LCP治疗并获得随访的13例粉碎性锁骨中段骨折患者,男9例,女4例;年龄20~51岁,平均(32.7±8.8)岁。OTA分型15B2型8例,15B3型5例。所有患者均手术切开复位,锁骨前侧采用2.0mm系统微型钢板辅助复位并固定粉碎骨块,锁骨上方采用LCP固定,术中均达到解剖复位。术后吊带悬吊患肢2周后即开始肩关节功能锻炼,术后1、3、6、12个月,之后每隔6个月复查,摄锁骨正位X线片,采用Constant-Murley肩关节功能评分及疼痛视觉模拟评分评估肢体功能,同时记录骨折愈合时间和术后并发症情况。

结果

13例患者随访12~24个月,平均(16.6±5.0)个月。所有患者均骨性愈合,愈合时间2~6个月,平均(3.5±1.3)个月,未出现畸形愈合及骨不愈合。疼痛视觉模拟评分0~3分,平均(1.6±1.2)分。末次随访时Constant-Murley评分85~95分,平均(90.4±3.4)分,其中优9例,良4例,优良率100%。

结论

采用辅助微型钢板联合LCP治疗粉碎性锁骨中段骨折可以帮助术中解剖复位,增强骨折固定的强度和稳定性,术后随访取得了良好的临床疗效,为处理复杂粉碎性锁骨中段骨折提供了一种可靠的治疗选择。

关键词

锁骨;粉碎性骨折;钢板;内固定

典型病例

47岁女性患者。入院前2h骑电动车摔伤致右锁骨中段粉碎性骨折。入院第2天行切开复位双钢板内固定手术治疗。术后早期功能锻炼,术后12个月随访时Constant-Murley评分95分,VAS评分1.0分,恢复正常生活及工作,疗效满意(见图1~3)。

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