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治疗股骨近端骨折术后髓内钉再骨折

2019-03-04 来源:实用骨科杂志  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:微创锁定内固定系统治疗股骨近端骨折术后髓内钉远端再骨折,能有效固定骨折,疗效较好。

目的

探讨微创内固定系统(lessinvasivestabilizationsystem,LISS)治疗股骨近端骨折术后髓内钉远端再骨折的疗效。

方法

2010年3月至2015年2月共收治12例股骨近端骨折术后髓内钉远端再骨折患者,其中男5例,女7例;年龄67~83岁,平均76.7岁。骨折按Vancouver分型为C型骨折,采用微创入路置入LISS接骨板内固定治疗。通过术中股骨正侧位X线评价骨折复位情况,术后6个月随访采用美国特种外科医院膝关节评分方法评定疗效。

结果

12例患者术后获12~36个月随访,平均18.7个月。术后X线显示12例骨折均愈合,无接骨板断裂、螺钉松动、神经血管损伤等并发症。术后6个月随访采用美国特种外科医院(hospitalforspecialsurgery,HSS)膝关节评分方法评定疗效,平均为84分(52~97分),其中优8例,良3例,中1例。平均膝关节活动范围为伸-5°,屈曲80°。

结论

微创锁定内固定系统治疗股骨近端骨折术后髓内钉远端再骨折,能有效固定骨折,疗效较好。

关键词

股骨骨折;骨折内固定术;再骨折;微创稳定系统

典型病例

78岁男性患者,2年前因转子间骨折行髓内钉内固定。本次摔伤致同侧股骨远端骨折,采用LISS钢板固定股骨远端骨折,术后骨折复位良好,术后6周复查X线片示骨折已愈合。手术前后影像学资料见图1~3。

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