关节镜下内固定治疗肩锁关节脱位

2019-03-01 来源：实用骨科杂志标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：所有患者伤口均一期愈合，未见复发性脱位、内固定松动。患者均获得随访，时间12~18个月，平均(15.3±3.8)个月。按Karlsson标准评定，优18例，良5例，差2例，优良率为92%。

目的

观察在关节镜辅助下采用A-Ctightrope内固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效。

方法

回顾性分析自2012年5月至2013年9月，采用关节镜辅助下双钛板A-Ctightrope固定治疗RockwoodⅢ、Ⅴ型肩锁关节脱位共25例，男13例，女12例；年龄25~56岁，平均(30.5±6.2)岁。术中我们可以先采用关节镜监视下直接或者间接法复位肩锁关节，后采用A-Ctightrope线固定喙突和锁骨远端。末次随访采用Karlsson功能评分进行评价。

结果

所有患者伤口均一期愈合，未见复发性脱位、内固定松动。患者均获得随访，时间12~18个月，平均(15.3±3.8)个月。按Karlsson标准评定，优18例，良5例，差2例，优良率为92%。

结论

采用关节镜辅助下双钛板A-Ctightrope内固定治疗肩锁关节脱位，具有微创、操作精准、肩关节功能恢复满意等优点。

关键词

肩锁关节脱位；带袢双钛板；肩关节镜；A-Ctightrope固定

典型病例

48岁男性患者，跌伤致左肩疼痛，活动受限1d入院，入院时左肩活动受限，诊断左肩锁关节Ⅳ型脱位。入院后第3天行关节镜下左肩锁关节脱位复位双钛板固定术，术后第5天疼痛明显缓解，左肩活动较前明显好转。手术前后影像学资料及术中关节镜下暴露喙突见图1~3。