高龄老人骨折发生后,家属面对手术和非手术的选择,往往犹豫不定。主要原因:一是认为年龄大了能不做手术尽量不做;二是出于安全考虑。
患者李阿姨,去年9月不小心摔倒了,导致“右股骨颈骨折”。虽然儿孙们看到老人疼痛卧床,心急如焚,但面对要不要手术的选择,仍不敢下决心。
“老人家已经快80了,我们很担心能不能手术。问医生手术风险大不大,医生说可以手术,但不意味着手术绝对安全,有的意外是很难预测的。”
李阿姨儿子告诉我们,“我们怕意外,怕老人家有个三长两短,只得选择保守治疗。”
保守治疗3个月后,虽然右髋部疼痛,但李阿姨总算能扶着拐杖走路了。家人有些庆幸自己的选择。可好景不长,2个月不到,李阿姨又走不了了,这次疼得更厉害!
“前段时间,我们到医院看了,结果除了原有的右股骨颈骨折,还诊断出股骨头缺血性坏死。”李阿姨儿子说,“保守治疗是不行了,所以就找熟人到长海医院看看。”
术前影像显示李阿姨的患肢(右肢)短缩。为了使术后双肢等长,除了需要术中良好的判断,医生们更做了详细的术前计划,如图标示的那些划线。
根据各项检查结果和李阿姨的身体状况,初步讨论,认为李阿姨是可以耐受手术的。虽然说手术都存在一定的风险性,但话又说回来,高龄骨折老人长期卧床带来的风险和意外可能比手术发生的风险和意外还要多的多。
老人股骨颈骨折长期卧床,不但要长期忍受骨折的疼痛及不能自理的折磨,还很可能出现严重的并发症,比如下肢静脉血栓、褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染等,严重的甚至会危及生命。
在得到患者及家属的充分理解后,2017年9月8日,为李阿姨实施了“腰硬联合麻醉下右侧人工股骨头置换术”。手术进行的相当顺利。9月10日,卧床不能行走将近一年的李阿姨,在医生的帮助下,终于又恢复了行走能力。
老年股骨颈骨折患者大多合并多种慢性疾患,但只要有积极的围手术期处理做保证,患者一般均能顺利治愈。所以,从目前的医疗技术水平来看,年龄已不再成为手术禁忌。
术后
也正因如此,只要无其他明显手术禁忌,术前做好全面系统的检查和有效的内科治疗,一旦医生告知可以耐受手术和麻醉,家属就应该毫不犹豫接受手术治疗。
用于骨性关节炎;风湿、类风湿性关节炎;骨折。
健客价: ¥9.51.治疗因创伤、外科手术等引起的软组织损伤肿胀。症状如:扭挫伤、骨折、慢性劳损、烧烫伤、整形手术、静脉曲张、静脉炎、淋巴回流障碍等各种原因所致软组织损伤肿胀。 2.治疗各期内痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、脱出、疼痛、肿胀、瘙痒等。也可用于痔手术后肿胀、疼痛的治疗。
健客价: ¥40舒筋活络,消肿散瘀,接骨止痛。用于跌打损伤,扭腰岔气,筋伤骨折属于淤血阻络者。
健客价: ¥6.5活血化瘀,消肿止痛,舒筋壮骨。用于跌打损伤,闪腰岔气,伤筋动骨,瘀血肿痛。
健客价: ¥31化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手术出血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮肤感染性疾病。
健客价: ¥17活血止痛,化瘀止血。用于多种外科手术后的刀口疼痛、出血,外伤骨折,筋骨扭伤,风湿痹痛以及崩漏、痛经、牙龈肿痛、出血等。
健客价: ¥6.5化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手术出血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮肤感染性疾病。
健客价: ¥15活血止痛,化瘀止血。用于多种外科手术后的刀口疼痛、出血,外伤骨折,筋骨扭伤,风湿痹痛以及崩漏、痛经、牙龈肿痛、出血等。
健客价: ¥15活血止痛,化瘀止血。用于多种外科手术后的刀口疼痛、出血,外伤骨折,筋骨扭伤,风湿痹痛以及崩漏、痛经、牙龈肿痛、出血。
健客价: ¥8化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手术出血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮肤感染性疾病。
健客价: ¥42活血止痛,化瘀止血。用于多种外科手术后的刀口疼痛、出血,外伤骨折,筋骨扭伤,风湿痹痛以及崩漏,痛经,牙龈肿痛、出血等。
健客价: ¥9活血止痛,化瘀止血。用于多种外科手术后的刀口疼痛、出血,外伤骨折,筋骨扭伤,风湿痹痛以及崩漏,痛经,牙龈肿痛、出血等。
健客价: ¥50活血止痛,化瘀止血。用于多种外科手术后的刀口疼痛、出血,外伤骨折,筋骨扭伤,风湿痹痛以及崩漏、痛经、牙龈肿痛、出血等。
健客价: ¥33活血止痛,化瘀止血。用于多种外科手术后的刀口疼痛、出血,外伤骨折、筋骨扭、风湿痹痛以及崩漏、痛经、牙龈肿痛、出血等。
健客价: ¥7活血止痛、化瘀止血。用于多种外科手术后的刀口疼痛,出血,外伤骨折,筋骨扭伤,风湿痹痛以及崩漏、痛经、牙龈肿痛、出血等。
健客价: ¥261.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防腹部和脊柱骨折。 2.适用于治疗男性骨质疏松医甲增加骨量。
健客价: ¥58治疗绝经后妇女的骨质疏松症以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),治疗男性骨质疏松症以预防骨折。
健客价: ¥10.5治疗绝经后妇女骨质疏松症以增加骨重,并降低骨折发生率,包括髋部和椎骨骨折(椎骨压缩性骨折);治疗男性骨质疏松以增加骨量。
健客价: ¥61活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
健客价: ¥89舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。用于血瘀络阻引起的骨折后遗症,颈椎病,肥大性脊椎炎,慢性关节炎,坐骨神经痛,肩周炎。
健客价: ¥5.2用于促进骨折愈合。
健客价: ¥8.5治疗绝经后妇女骨质疏松症以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),治疗男性骨质疏松症以预防骨折。
健客价: ¥22治疗绝经后妇女骨质疏松症以增加骨重,并降低骨折发生率,包括髋部和椎骨骨折(椎骨压缩性骨折);治疗男性骨质疏松以增加骨量。
健客价: ¥62滋补肝肾,强筋壮骨,通络止痛。用于骨折、骨性关节炎、骨质疏松症属肝肾不足、经络瘀阻者。
健客价: ¥35.5