如前文所述(上了年纪膝盖疼,咋回事?),“炎症”是膝骨关节炎发生发展的两大“罪犯”之一,那么这个炎症是怎么来的?
1.什么是炎症?
炎症,是我们自身的免疫系统(体内的警察)对于刺激(入侵者)的一种防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍。
炎症的发生发展是三部曲:首先坏人打砸抢、搞破坏(可以是受外力撞伤了、感染细菌了甚至被浓硫酸泼了),然后警察出动带走坏人,收拾乱局(白细胞吞噬细菌和受伤的组织),最后人民搞建设(自身细胞修复)。
通常情况下,炎症是有益的,是人体在受到不良刺激时产生的防御反应。但过度或过久的炎症是有害的,如果警察反应过激(枪杀嫌疑人),或者警察善恶不分(糊涂蛋警察)对社会就会造成伤害。
炎症是损伤和自我修复的矛盾统一过程。可以设想,如果没有炎症反应,细菌感染就无法控制,外伤也不能愈合,三部曲一个都不能少,“攘外”了才能“安内”。
2.骨关节炎的炎症从何而来?
一种理论认为炎症来自于关节的急性(如创伤)或慢性(如过劳)损伤,我们的身体为了应对这些损伤就启动了炎症反应过程。
但请神容易送神难,尤其是磨损这种因素一般都是持续存在的,炎症自然也会经久不息。
例如软骨“磨损”产生小颗粒,炎症就启动了,一些有分解作用的“酶”就被生产出来努力把这些小颗粒“化”掉,结果不分青红皂白,“酶”把正常软骨也“化”了,这样软骨就不再坚固光滑了,就成了“骨关节炎”![1]
另外一种假说是最近提出来的。肥胖、高龄这些状态本来就被认为是一种低程度的炎症,在这种全身性的炎症状态下,关节亦不能幸免,这种全身炎症在关节局部表现为关节炎。[2]
3.骨关节炎可以用“消炎药”吗?
“医生,我这腿疼之前用消炎药阿莫西林很管用,这次再开点吧!”大错特错,此炎症非彼炎症!
至于用完抗生素为什么腿疼就好了,原因可能有三:
第一、安慰剂作用,骗你说这药管用有时候就真能管用。这也是古代巫医、道士为什么也能治好病;
第二、骨关节炎急性发作只要休息自会缓解,很多时候用不用药都会暂时好转;
第三、骨关节炎的发生发展与肠道里的细菌关系密切,抗生素也可能是通过改变肠道菌群最终缓解了关节炎症[3]。
虽然使用抗生素可能使您的症状得到缓解,但此法绝不可行!
抗生素英文名字叫antibiotics,是对抗(anti)活物(bio)的药物(tics)。也就是活物(如细菌、真菌、病毒等)入侵后你请来的打手,所以抗生素是用来治疗感染性炎症的。而骨关节炎是没有“活物”在关节里,是非感染性炎症,这是无可争议的事实。
此时使用抗生素就叫“滥用”。
为了调整肠道菌群,益生元、益生菌足矣。
话说回来,骨关节炎属于炎症的范畴,这“炎症”怎么消,且看下回(上了年纪膝盖疼,怎么办(下))。
适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥175本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染: 1.呼吸系统感染:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎; 2.泌尿系统感染:急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 3.生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠
健客价: ¥431.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥4.5在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥32本品适用于 - 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征 - 治疗急性痛风性关节炎 -治疗原发性痛经 处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
健客价: ¥36清热解毒,消肿利咽。用于疖肿、腮腺炎、咽炎、扁桃体炎等。
健客价: ¥43本品功效为清热,祛湿,利胆。用于肝胆湿热引起的口苦、胁痛;急性胆囊炎、胆管炎。
健客价: ¥6.5消炎,镇咳,化痰,定喘。用于咳嗽痰多,胸满气逆,气管炎。
健客价: ¥4清热解毒,抗炎消肿。用于疖肿、腮腺炎、咽炎,淋巴腺炎,扁桃腺炎等。
健客价: ¥41.类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征、牙痛的消炎和镇痛。 2.手术后,外伤后、及拔牙后的镇痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解热和镇痛。
健客价: ¥26适用于全身各个部位的骨关节炎、如膝关节、髋关节以及脊柱、腕、手、肩关节和踝关节等。
健客价: ¥29本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。 1、镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。 2、抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。 3、关节炎:除
健客价: ¥3用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥3.4清热解毒,利湿散结,杀虫止痒。用于湿热、湿毒所致的带下病、阴痒、阴蚀,症见下腹胀痛或腰骶胀痛,带下量多,色黄,阴部瘙痒,或有低热,神疲乏力,便干或溏而不爽,小便黄;盆腔炎、附件炎、阴道炎见上述证候者。
健客价: ¥30用于: ①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; ②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; ③急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; ④对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥5.5适用于类风湿性关节炎的症状治疗,疼痛性骨关节炎(关节病,退行性骨头节病)的症状治疗。
健客价: ¥17消肿止痛。
健客价: ¥8本品为非甾体抗炎药(NSAID),适用于类风湿性关节炎,疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的治疗。
健客价: ¥15清炎镇痛。用于神经痛,风湿痛,肩痛,扭伤,关伤,关节痛,肌肉疼痛等。
健客价: ¥16急性关节炎症和痛风发作,慢性关节炎症、类风湿性关节炎、强直性脊柱关节和脊柱的其他炎性风湿性疾病、与关节和脊柱的退行性疾病有关的疼痛、软组织风湿病、创伤或手术后的肿痛或炎症,治疗痛经和由整形、牙科手术或其它外科小手术引起的术后痛和炎症。
健客价: ¥20用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗,能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎,手术后痛,外伤后疼痛,颈肩痛、腰腿痛,头痛、偏头痛、扭伤、劳损等。
健客价: ¥7骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。- 类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
健客价: ¥4清炎镇痛。用于神经痛,风湿痛,肩痛,扭伤,关伤,关节痛,肌肉疼痛等。
健客价: ¥3本品适用于慢性关节炎症(包括类风湿性关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛;耳鼻咽部炎症引起的疼痛;通经;上呼吸道感染引起的发热症状等。
健客价: ¥6