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肩袖损伤 一种不能被忽视的肩部疼痛

2019-01-16 来源:骨科大夫  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在长期的宣传和舆论的渲染下,“肩周炎”这个疾病已被大众所熟知,民间就有“四十腰、五十肩”的说法。但肩部的疼痛较为复杂,绝不能在不明原因下草率的认为是“肩周炎”。

一年多以来,65岁的王阿姨总是感觉到右肩部疼痛不适,在夜晚休息时依然疼痛不适,尤其右侧卧位压到右肩部时更是疼痛难忍。不仅如此,连平时梳头、伸胳膊拿东西这些简单的日常活动都变得费力起来。

开始,王阿姨以为自己患了“肩周炎”,用了中医疗法、小针刀等多种治疗方法,仍不见好转。邻居都告诉她肩周炎要“爬墙”,她发现不仅不管用,而且疼痛一天较一天严重,于是王阿姨就诊医生后才得知自己的是“肩袖损伤”,不是“肩周炎”。

1.不是所有的肩痛都是“肩周炎”!

在长期的宣传和舆论的渲染下,“肩周炎”这个疾病已被大众所熟知,民间就有“四十腰、五十肩”的说法。但肩部的疼痛较为复杂,绝不能在不明原因下草率的认为是“肩周炎”。肩周炎表现为肩关节的周围疼痛,属于自限性疾病,主要是由于盂肱关节僵硬粘连引起的关节囊炎。换句话说,肩周炎不通过治疗,在半年到一年的时间会自行好转。但如果像上文中提到的王阿姨那样,肩部疼痛超过了一年、夜间疼痛或压迫时疼痛加重、日常肩关节活动明显受限,可能就不是肩周炎了,很可能是另外一种常见疾病—肩袖损伤。

2.肩袖损伤不可忽视!

肩袖是附在肩关节周围的四块肌肉,呈现“袖带状”,它不仅保护肩关节,同时负责肩关节的活动。

肩袖损伤主要包括记性撕裂和退行性撕裂两种。急性撕裂主要由于猛拉运动或上肢伸展时摔倒所引起,这种类型的撕裂一般同时伴有锁骨骨折或肩关节脱位。退行性撕裂主要是随着年龄的增长,肌腱退变磨损引起,主要多见于60岁以上的老年人群。据统计,60岁以上老年人出现肩痛症状,60%可能性是肩袖损伤。

如果肩袖损伤被误诊为肩周炎,而行“爬墙”等功能锻炼,则可能造成已损伤的肩袖撕裂口增大而加重病情。

3.肩袖损伤影响功能,尽早手术!

如何明确诊断为肩袖损伤,经理疗、药物治疗等保守治疗均无效,并且影响肩关节功能,需尽早行关节镜肩袖修补术。

关节镜可以仔细观察肩关节内的情况,准确发现病变部位,目前关节镜微创外科技术发展很快,能够在很小的切口内解除肩关节疼痛,修复撕裂肩袖,具有疗效好。风险低、恢复快的特点。

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