随着老龄社会的到来,越来越多的老年人患上了膝关节骨性关节炎,关节严重变形,行走困难,非常痛苦;也有很多人因为外伤或其他原因出现了股骨头坏死,髋关节严重疼痛。对于上述情况,很多医生会建议进行人工关节置换术。
很多患者及家人在刚听到医生建议换关节时第一反应是:“拒绝”。“把自己的关节锯掉,换上一个人工的关节,太可怕了”这是大多数人脑海里浮现出的场景和想法。
换关节就是把整个关节换掉吗?当然不是。
关节置换通常包括全髋关节置换,半髋关节置换,全膝关节置换、单髁置换,人工肩关节、肘关节、踝关节置换等。关节置换只是去除病变关节的表面软骨及软骨下骨,然后换成大小合适的人工假体。并不是真把全部关节换掉。手术也没有大家想像的那么恐怖。手术时间平均60-90分钟左右。半髋置换手术时间更短。术后1-3天即可下地,疼痛缓解非常明显。
全髋和半髋有什么区别?
全髋关节置换是把髋臼表面软骨去除,换上人工髋臼杯,再把股骨头和股骨颈去掉,换上人工股骨头(包括柄),通俗地讲就是髋关节两侧(髋臼侧与股骨头侧)都换成人工假体。
半髋关节置换又称人工双动股骨头置换,就是只更换股骨头一侧。人工股骨头置换术相对比较简单,但人工股骨头与正常髋臼长时间接触后会引起髋臼磨损而出现关节疼痛。因此更适用于年纪较大,而且身体条件不太好的患者。对于年轻,身体条件好者,一般建议行全髋关节置换术,对于青壮年很多医生会建议行陶瓷关节置换,这样更耐磨。
全膝和半膝(单髁)置换有什么区别?
全膝关节置换真正的名称为全膝关节表面置换。也就是切除关节两侧(胫骨平台和股骨髁)表面的软骨和少量骨质以及半月板、交叉韧带(当然现在也有保留韧带的假体),然后换成大小合适的人工关节假体,适用于膝关节磨损及畸形严重患者。
半膝关节置换说法并不准确,正规名称为单髁置换。只去除病变严重一侧表面骨质,并换成人工假体,最多见是内侧单髁置换,适用于内髁磨损严重而外侧髁无明显磨损患者。
听说关节用一段时间就要换新的?
人工关节确实有使用寿命。其实不光人工假体有使用寿命,我们自己的每个器官或关节都有使用寿命。需要进行手术置换的关节不就是使用寿命到期了吗?只是原装的关节比人工关节使用寿命更长些。因此对于人工关节置换不必纠结于使用寿命。通过关节置换消除疼痛,减少痛苦,提高生活质量,有尊严地生活才是最重要的。
人工关节的理论使用寿命是15-20年,这是在没有感染和松动的前提下并根据中老年人的平均活动量等综合因素而得出的结论。在有成熟的关节假体和现代制造技术的基础上,由掌握先进理念和手术技巧的医生进行手术,术后病人注意保养使用,才能最大限度地延长人工关节的使用寿命。
随着材料的进步,手术水平的提高以及患者对健康的重视,相信关节假体的使用寿命会越来越长。没有必要过于纠结于关节假体的使用寿命。如果能通过关节置换恢复正常生活和工作,提高生活质量,就是值得的。当然随着科技的进步,相信使用年限更长的关节肯定会被研制出来的。不要因为惧怕手术翻修而忍受痛苦。也没必要按关节的设计使用年限来作为心里预期。
当然也不是只要关节有问题就需要进行换人工关节。选择关节置换是有严格手术指征的。当保守治疗无效,有严重影响生活时,应及时听从医生建议。
祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥91.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。 2.用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。 3.用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。
健客价: ¥180活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。
健客价: ¥13活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。
健客价: ¥7活血,消炎,镇痛,对局部血管有扩张作用。用于,关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
健客价: ¥9祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥9.9本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥25驱风散寒,活血止痛。用于风寒湿邪引起:关节疼痛,肩背酸沉腰痛寒腿,四肢麻木,筋脉拘挛。
健客价: ¥58祛风胜湿,活血止痛。用于风湿性关节炎及风寒引起的其他疼痛。
健客价: ¥8.5活血、消炎、镇痛,对局部血管有扩张作用,用于关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
健客价: ¥20祛风除湿,活血止痛。用于风寒湿痹、瘀血痹阻经脉。症见:肢体关节肿痛、畏寒肢冷、局部肿胀有硬结或瘀斑。
健客价: ¥6.5本品不能代替药物
健客价: ¥396艾拉莫德片(艾得辛):活动性类风湿关节炎。 康力士鲨鱼软骨粉胶囊:免疫调节
健客价: ¥538活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。
健客价: ¥10益肾补气,化瘀通络。适用于以神疲乏力,少气懒言,心悸自汗,腰膝酸软,骨节疼痛,胸痛胸闷等为主要表现的心脑血管疾病、关节炎等的辅助治疗。
健客价: ¥89鸿茅药酒:祛风除湿,补气通络,舒筋活血,健脾温肾。用于风寒湿痹,筋骨疼痛,脾胃虚寒,肾亏腰酸以及妇女气虚血亏。 康力士鲨鱼软骨粉胶囊:免疫调节
健客价: ¥9581.本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。 7.空肠弯曲菌肠炎。8.百日咳。9.风湿热复发、感染性
健客价: ¥161.适用于成人类风湿性关节炎,有改善病情作用。 2.狼疮性肾炎。
健客价: ¥61痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥170在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥321.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥4.51)预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞; 2)预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞); 3)预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞)。
健客价: ¥47用于治疗类风湿关节炎,盘状和系统性红斑狼疮,青少年慢性关节炎,由阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥46